动脉粥样硬化

血压高压130mmHg，低压100mmHg，为高血压二级，存在中度风险，会导致一系列临床损害，常见如下：1、血管病变：可以导致血管病变，导致血管向动脉粥样硬化发生发展，引发动脉瘤，动脉夹层等危重并发症；2、动脉粥样化进展：高血压持续二级水平，会造成动脉粥样化进展，引发相应靶器官供血不足，从而引发冠心病、脑血管病，包括脑卒中、TIA(短暂性脑缺血发作)等，也可造成肾功能衰竭、高血压眼病等相关损害；3、左心室肥厚：持续升高高血压可以导致左心室肥厚，早期可引发舒张功能减退，晚期可失代偿，引发心腔扩大、收缩性心力衰竭；4、高血压急症：急进性急速升高或极度升高高血压，会引发高血压急症，并发急性心力衰竭、急性肾功能衰竭，或者高血压危象、高血压脑病，而造成严重并发症，甚至导致病人猝死。

急性脑血栓不是一个独立的疾病，而是一种临床疾病综合征。脑血栓的形成是一个复杂的过程，目前比较肯定的诱发因素是动脉粥样硬化。而临床容易诱发动脉粥样硬化的原因主要是糖尿病、高血压、高脂血症、抽烟等，其中抽烟排在第二位。 生活不规律、熬夜、酗酒等也都会加速动脉粥样硬化，最终导致急性脑血栓。此外，高尿酸血症、动脉炎以及原发性血小板增多症、原发性红细胞增多症等血液系统疾病，也是形成急性脑血栓的危险因素。 目前以现有的医疗设备而言，70%-80%的脑血栓都可以找到病因。找到原因后，患者应做好二级预防，避免再次发生急性脑血栓。还有10%-20%的脑血栓找不到原因，是一种不明原因的脑血栓形成。

对于脑血栓的预防，建议患者进食新鲜的水果及蔬菜。但并非所有的水果均对脑血栓的预防存在好处，患者可以食用苹果、香蕉、橙子等水果，但芒果、榴莲易导致过敏。若患者出现过敏，则不利于脑血栓的恢复，所以应尽量避免食用上述水果。水果、蔬菜中含有较多维生素C，而维生素C具有抗氧化的作用，对于患者的血液以及全身状态存在较好的作用。部分患者血糖水平较高，应尽量避免食用火龙果等含糖量较高的水果，以免导致血糖严重升高，尤其对于动脉粥样硬化的患者，会产生不利影响。

20岁的人群，一般患脑血栓的概率非常小，与传统脑血栓不同，传统脑血栓可能与患者的年龄有一定的关系，超过40-50岁后易患血栓性疾病。此外，与全身性疾病也有一定的关系，比如存在基础性疾病，包括糖尿病、高脂血症等。以上因素可导致血管发生动脉粥样硬化，从而引起血管狭窄，容易产生脑血栓。20岁的患者如果出现脑血栓，一般是由血管畸形、血液系统疾病、免疫系统疾病等因素所致。针对不同的原因，需进行相应的处理，包括药物、手术治疗，尽可能减少年轻患者并发脑血栓的情况，使此类疾病不再复发，也使患者拥有较好的生活质量。

脑血栓即脑梗死，属于中风中较为常见的类型，主要原因是在原有脑动脉粥样硬化的基础上，局部斑块破裂，导致血栓形成。脑动脉硬化是脑血栓形成的重要病理基础，而导致脑动脉硬化，除血脂高、糖尿病等因素以外，高血压也是其中很重要的危险因素。 高血压在病理状态下，全身血管会出现变化，也就是脑血管重构或者心血管重构。血管重构以后，会导致相应部位，比如脑血管出现动脉粥样斑块形成，导致血压持续升高。随着年龄增长，脑动脉硬化会越来越严重，直到某一天，在诱发因素作用下，例如情绪波动，血压会突然升高，导致斑块破裂，从而导致脑血栓形成。

脑血栓病人可以多吃以下几种水果：1、柿子：含有大量的维生素C，具有降压、保护心脑血管的作用，柿子中含有的维生素含量比其他水果高，对于心脑血管疾病有帮助，其中还含有酚类的化合物，有预防动脉粥样硬化、降低心脑血管疾病的作用；2、柑橘：含抗氧化成分最高，可以预防血栓形成，经常吃可以预防心脑血管疾病；3、蜜桔：含有丰富维生素C，提高肝脏的解毒能力，加速胆固醇转化，降低血清胆固醇和血脂含量，对于脑血栓的患者比较适合；4、猕猴桃：含有17种以上的氨基酸、果胶、柠檬酸、黄酮类物质，还含有多种微量元素、丰富的维生素，尤其硒的含量较丰富，长期吃起到降血压、降血脂的功效。

华法林钠片不治疗脑血栓，但可以用于预防心肌梗死后房颤、心脏瓣膜病，或人工瓣膜置换术后引起脑栓塞的发生。脑血栓通常是指脑动脉由于局部血管自身病变，而激发血栓形成，导致血管壁增厚、管腔狭窄，或闭塞引起局部的血流减少，或供血中断，脑组织缺血、缺氧、坏死而出现的局灶性神经功能缺损症状和体征。而脑栓塞是指血中的各种栓子，如心脏内的附壁血栓、动脉粥样硬化的斑块、脂肪、肿瘤细胞、纤维软骨，或空气等，随着血流进入到脑动脉而阻塞血管，引起的脑组织缺血性坏死，而出现的局灶性神经功能的缺损。华法林钠片在体内可通过抑制维生素K依赖的凝血因子Ⅱ、凝血因子Ⅶ、凝血因子Ⅸ、凝血因子Ⅹ的合成，有效抑制血栓的形成，从而预防心源性脑栓塞的发生。总而言之，对于患有脑血栓的患者应健康生活、均衡饮食，控制好自身存在的危险因素，定期监测血压、血糖、血脂等水平，同时规律服用药物，并做好脑血栓再发的预防工作。

临床没有中医中药溶栓概念，目前尚未发现有明显溶栓作用的单味中药。中医治疗血栓类疾病，主要采用活血化瘀方法。活血化瘀的药物种类较多，包括丹参、川芎、红花、鸡血藤、牛膝等。 血栓形成主要是由于血液高凝状态，在血管中形成血凝块。形成血凝块原因较多，例如动脉粥样硬化、血液高凝状态使血管阻塞等，一般是指急性血栓形成。西医主要是用溶栓药物治疗，例如尿激酶等。 中药虽然没有具体溶栓作用，但通常具有广谱抗血栓作用，主要是通过扩张血管、降低血液黏度、保护血管内皮以及降低血管张力等效果达到目的。

左小脑血栓实际上是小脑半球血栓，从大脑后动脉到小脑上动脉、小脑前下动脉、小脑后下动脉，不同的分支供给不同的区域，不同区域血栓有不同症状，所以对于左侧小脑半球血栓，不同区域有不同的症状，具体如下：1、大动脉粥样硬化：引起相应血管狭窄或者闭塞，导致血栓情况；2、心源性脑栓塞：心脏栓子脱落之后，沿着主动脉到达后循环左侧小脑供血区，产生相应症状；3、小血管病：左侧小脑半球小血管出现动脉硬化，产生小梗塞；4、自身血管免疫性血管炎：与自身免疫相关的脑梗塞；5、原因不明：以上4种原因都排除掉，但是仍然没有找到相关的发病原因机制，归结为原因不明。不管是什么原因导致，一旦出现相应症状，对于小脑血栓患者而言，一定要尽早进行检查和治疗。

脑血栓形成的原因主要包括以下几个方面：1、大动脉粥样硬化或小动脉血管闭塞：是临床上最常见的原因，而引起这两种现象最主要原因与基础疾病、生活习惯有关。比如高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、睡眠呼吸暂停低通气综合征等，另外就是抽烟、饮酒，这些综合起来容易引起脑动脉粥样硬化，最后导致大动脉粥样硬化型脑血栓；2、心源性：比如心房颤动、心脏瓣膜病、心肌梗死等，卵圆孔未闭和脑血栓的形成也有一定关系；3、遗传性疾病：比较少见的情况，比如神经元核内包涵体病等；4、其他原因：临床上有时查不到具体原因，为不明原因形成的血栓。