功能性消化不良

浅表性胃炎多以功能性消化不良为主要临床表现，如饱胀感、厌食、嗳气等。胃镜可见胃黏膜浅表性炎症，属于临床常见疾病，危害性较小，通过调整生活习惯，配合药物治疗，症状多可改善。其注意事项如下： 1、按时起居、饮食，避免摄入刺激胃黏膜的食物； 2、保持心情愉快。

食物不消化堵在胃里能按摩胃部可以按摩，但是效果不一定好。因为食物不消化堵在胃里，在医学上称为消化不良症状，如上腹部饱胀感，有时可以伴反酸、嗳气。 消化不良分为两种，一种是器质性消化不良，常见于消化道肿瘤，如胃窦肿瘤，以及十二指肠球部溃疡等引起的消化道梗阻，导致上腹部饱胀、恶心、呕吐，这部分患者需要药物治疗，有部分人需要手术治疗。 还有一种功能性消化不良属于胃肠道动力障碍、内脏感觉过敏，有些人内脏敏感性增高，上腹部不适，普通人可以耐受，但是消化不良的患者会不舒服。胃对食物的容受性舒张功能下降，幽门螺杆菌感染、神经精神因素等，需要进一步用胃肠动力药、抗幽门螺杆菌感染以及调节神经药物等多种方法治疗。

部分患者总有胃肠道不适的感觉，有早饱、嗳气、消化不良、上腹痛、疲劳、恶心、食欲不振甚至呕吐等症状。做胃肠镜检查没有发现重点的疾病，如占位病变、溃疡、糜烂都没有。较明显的症状是反复发作且病程每年都会超过一个月，甚至更长。这种病叫做功能性消化不良，是功能性胃肠病中的一类。

功能性消化不良是消化科门诊非常常见的一类疾病，大约占门诊量的50%以上。很多病人会有各式各样的主诉，有的人可能觉得腹胀，以腹胀来就诊，有的人觉得自己老打嗝，嗳气，以打嗝来就诊，还有一些可能觉得上腹隐隐的痛，以上腹痛来就诊。还有一些患者，可能觉得胃里面不舒服，但是具体怎么不舒服，自己也说不上来。很多时候功能性消化不良，主要会表现为上腹胀满，饱胀，早饱，也就是吃一点东西就觉得胃已经满了。还有嗳气，有的是出现恶心呕吐的症状，所以疾病的临床表现是形形色色的，不能只见到症状就诊断为功能性的消化不良，要综合一些问诊所得到的信息，来判断患者到底是不是功能性消化不良，最后给他很好的治疗。

进食后腹胀的原因有很多种，针对正常既往没有胃病病史的病人来说，腹胀有可能是进食过快、进食量较大造成。对于有幽门管溃疡或有球部溃疡的病人，在输出口有梗阻的情况下，排空较慢。进食量较多时，就会出现腹胀，甚至还有便秘的病人或肠道不全梗阻的病人，进食后也有可能存在腹胀。多数腹胀的原因多见于功能性消化不良的病人，有了腹胀的症状以后，建议大家在进食中需要细嚼慢咽，少食多餐，这也是临床中最常回馈患者的问题。很常见的是进食腹胀，尤其是朋友、家庭聚会中暴饮暴食以后出现腹胀，这对于保护胃来说是胃的一大忌，所以推荐大家少食多餐，细嚼慢咽。

功能性消化不良是一种排他性诊断，临床上要求既不漏诊器质性疾病，又不应无选择性地对每例患者进行全面的实验室及特殊检查，主要有以下几个方面： 1、临床症状：上腹胀、上腹痛、早饱、烧心、食欲减退、恶心、呕吐等； 2、排除消化道及肝、胆、胰、脾、肾等器质性病变。如溃疡、癌症引起的消化不良，症状上是有所区别的，也不能称之为功能性消化不良。

功能性消化不良，可以采用中医或西医的方法治疗，具体如下： 1、中医治疗：通过辨证论治，确定疾病证型采用对应的治疗方法，主要以健脾开胃，疏肝解郁等为主； 2、西医治疗：建议服用助消化或胃肠动力药物，如吗丁啉、莫沙必利、消化酶等。如果患者携有幽门螺杆菌，还需要服用杀灭幽门螺杆菌药物。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

功能性消化不良的治疗方法如下： 1、一般治疗：建立良好的饮食和生活习惯，保持情绪平稳，心态健康； 2、药物治疗：西医治疗可使用抑制胃酸分泌药物，或促胃动力药物，中医应对患者辨证后选择对症药物； 3、针灸治疗：疏肝解郁、活血止痛，迅速缓解胃肠不适症状； 4、保健治疗：通过揉腹，或刺激足三里等保健穴位，有效缓解消化不良症状； 5、心理治疗：部分患者可接受心理治疗。

功能性消化不良是一种良性的胃肠道功能性疾病，经适当治疗可得到有效控制，其预后良好。但如果未及时治疗，或患者不配合治疗，可能导致病情加重。所以患病后应注意饮食和生活习惯的调整，不暴饮暴食，不吃过甜、过酸和刺激性食物，进食后也不要立即弯腰或运动。同时，应保持良好的心态和愉快的心情，适当进行中医保健等锻炼，缓解不适症状，达到治愈目的，并有效防止其复发。

功能性消化不良常表现为上腹饱胀、上腹疼痛、嗳气、反酸、食欲不振，恶心、呕吐等症状。根据临床特点，本病可分为五种类型，临床以溃疡型、动力障碍型和反流型最常见。溃疡型以夜间胃脘部疼痛为主，与过快或过饱饮食直接相关。动力障碍型以腹胀为主要表现，同时伴有嗳气。反流型则表现为反酸，胸骨后疼痛、灼热感，伴有嗳气症状。