刘薇

讲解医师：刘薇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
慢阻肺最常见的病因是吸烟和空气污染，慢阻肺是气流阻塞的疾病，为什么会阻塞呢？由于比较小分支的支气管发生了炎症，人在呼气的时候由于肺里的压力突然减小，小气管有炎症的时候会造成一种塌陷，导致肺里的气流还没有出来就关上门了。这个时候会造成肺内的残留气体过多，时间长了以后把肺泡撑破了，造成肺气肿，这也是慢阻肺逐渐加重的原因。外界的污染物和烟草的热性气体熏灼，是引起气管、小气管发炎的主要原因。

讲解医师：刘薇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
肺脓肿的空洞很难自己愈合，肺脓肿是由于细菌性肺炎把肺内侵蚀的病灶，壁有纤维化，而且比较厚，所以这种情况不能直接消失，但是哪种情况能够促进愈合，是两层壁如果能贴一起，然后空洞就会消失，而贴一起的空洞壁，会变成索条样的阴影，逐渐去消减它。\n但是因为肺脓肿的脓腔张力，导致不能贴一起，这时就需要清肺化痰，尽可能能让脓腔里的痰排干净，减薄脓腔壁的厚度，然后通过有效的呼吸锻炼，这时呼吸锻炼一定要有力度，能让好的肺泡压力挤压空洞壁，然后直到它能贴在一起，几率确实不是很大，由于现在胸腔镜手术的气管镜手术比较普及，所以现在来讲直接做内镜切除，也就是比较快的处理方法，当然切除以后也会留下瘢痕，也需要做康复治疗。

讲解医师：刘薇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
晚上突然咳嗽停不下来，如果是在睡觉过程中出现，这时候最好用些热水，对着热水轻轻吸一吸热蒸气，或者小口喝热水，主要是因为怕有些痰要上来。如果是前期有呼吸道感染，因为有残痰没排出来，在夜里很容易有排痰反应，人躺平以后气道是水平状态，痰可以上来，但是因为是后面的残痰，可能会比较黏，所以用些热水能帮助缓解黏度，快点让痰排出就不咳了。\n如果手边有化痰药，建议选些化痰药，如中药的复方鲜竹沥液或西药的化痰药口服液。小口喝些化痰药，轻轻往下咽，在不断吞咽过程中咳嗽能被抑制住。还有些其他方法是可以把手搓热以后，放在天突穴和喉结之间的脖子下面，然后轻轻的按揉，对缓解咳嗽有非常大的好处。如果是气管里面痒，可以把手指并排在胸骨前面从上往下搓，不断推动的时候胸骨会热起来，里面的气道相对来说痒的感觉会明显得到舒缓。

讲解医师：刘薇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
减轻咳嗽有很多小方法，除了用药以外，具体如下：\n1、如果发生咳嗽或者感觉气道里干痒，要发生咳嗽的时候赶快找点热水，对着热水的蒸汽稍做呼吸，如果是因为干燥引发很快就缓解，如果是里面有痰，做了这种水蒸汽的雾化以后，痰会比较容易排出来。在不烫嘴的情况下可以小口喝热水，反复做小口的吞咽动作，不用咕咚一下喝很多，没有意义，小口做吞咽动作的时候能抑制咳嗽。\n2、如果实在没有热水的时候，可以通过鼓漱吞津的方法来吞咽口水，也能起到减轻咳嗽的作用。\n3、另外可以做穴位按摩，天突穴是很好的止咳穴，而且能帮助出痰，把手心磋热放在天突穴到喉结之间比较软的地方，然后做轻轻的按摩非常有效。如果有痰上来的时候，可以用手指按压天突穴，四个手指并好从天突穴往檀中穴这个方向，使劲往下推、按摩，能让食道、前胸骨很快热起来，然后气道也就热起来，能减缓咳嗽。

讲解医师：刘薇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
如果要是母亲发烧，尽量不要给孩子喂奶，对自己的损耗太大，因为给孩子喂奶自己就丧失体内的营养物质和大量水分，在发烧时本身身体又需要大量的水分，保护重要的组织器官、排毒，两边损耗对大人影响很大。\n另外从中医来讲，在发烧时内热重属于热毒，这时哺乳等于把热毒顺着乳汁直接给孩子，孩子本身就是纯阳之体，这时喝了热性比较大的奶水，对孩子的健康非常不好，而且有时也会引起孩子的热性病变，甚至发炎。所以在大人发烧时尽量不要给孩子喂奶，而且在这时自己也要注意多喝水，因为在水液补充不足时，经常会造成回奶，以后都没法喂了，这时多喝水把多余的奶水挤掉，等发烧好了以后还能正常哺乳。

讲解医师：刘薇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
肺里的纹理增多只是肺气管发炎的表现，一般肺里面的血管和气管是并排循行的，在这个时候要是气管发炎了，气管周围的血管就会充血，其实这是皮肤里面的血管也是在充血、肿胀，所以纹理增多也是这个效应，不用过度紧张。但是应该针对气道的炎症做处理，因为发炎了，减少炎症的情况增粗的纹理也是可以消失的，在这个时候，要是外感引发的支气管炎，就直接去治疗外感。要是由于吸入的污染物或者吸入刺激性的气味引发，要做好自我保护，然后多吃像木耳、银耳、藕，都有清肺作用，是比较润的食材，也可以帮助缓解气道的刺激，减少炎症，纹理也就慢慢消散下去了。

讲解医师：刘薇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
肺里的炎症如果一年都没有吸收，一般就形成了慢性的肺部病灶，这个在肺炎康复里面算是不太好的一个结果。在这种情况下也不能放任自流，因为不吸收的病灶会纤维化，这种纤维病灶里面要是有结节样的增生，也有可能导致后期会产生恶性病灶，所以肺里的炎症一定要想办法来帮助它、促进它吸收。这种慢性炎症一般对抗生素都没有什么实际作用了，因为它已经不是细菌或病原体，在急的侵犯的时候，而是由于肺里的病灶在排出不利留下的阴影。这个时候更应该用的是化痰药，而且应该辅助一些呼吸上面的诱导和呼吸锻炼，来帮助产生咳嗽或者排痰的这么一个效应，来让肺里的病灶尽可能的从气道这排出来。

讲解医师：刘薇  （主任医师）
就职单位：锦州市中心医院妇产科
妇科内分泌失调主要表现为月经周期紊乱、经量多少不等、经期长短不一，伴有青春期痘痘。其发病原因不同，治疗方法也不完全相同。其治疗分为中药治疗、激素人工周期治疗、手术治疗。比如由于气血不足、气血瘀滞、体质虚弱而引起的月经不调，可以选择中医中药治疗，可以服一些桂枝茯苓丸、乌鸡白凤丸调理。如果是多囊卵巢综合征而引起的月经不调，可以选择达英35，治疗3-6个月为一疗程，如果效果不佳，建议选择腹腔镜下打孔术。如果是高泌乳素血症引起的月经不调，建议口服溴隐亭调理。所以说要根据不同的病症，选择不同的治疗方法为好。

支气管炎时可以服用中药，需要根据不同时期选择中药，具体如下：一、前期：气管炎通常具有外感的因素，在前期时可以使用中药中疏散表邪的药物。二、后期：1、风寒气管炎：后期发展到咳嗽、咳痰时，如果是风寒气管炎，通常带有寒邪的特征，会出现咳嗽、咳白痰、胸闷以及气喘等表现，这时可以使用通宣理肺的药物，治疗寒性气管炎效果比较好。但因其为丸药，服用方便但药效偏缓，如果要快速起效，可用温热水送服。同时也可以用淡姜水送服，姜水不宜过辣，因为气管炎为外感，故寒性时发热较快；2、风热气管炎：若气管炎为风热，可以选用羚羊清肺丸，这是治疗热性气管炎的主要用药物，若患者同时伴有大便干结，还可用清肺抑火丸。

支气管炎按摩穴位有较大帮助，因为支气管炎时呼吸道反应较大，可能有剧烈排痰，甚至喘息、胸闷，要注意咽喉部位以及胸骨前，即气道外面的经络、穴位，有止咳定喘的作用，具体如下：1、从天突穴一直到膻中穴，螺旋往下按揉，对支气管炎咳嗽有较大的缓解作用；2、寒性支气管炎有稀白痰、后背发凉，没有明显胸疼、嗓子疼、黄痰，可以按摩后背阳经穴位，如大椎、肺俞、膏肓俞，将周围按揉松软后，对寒性支气管炎有较大的帮助，不仅可以缓解症状，也可以帮助阳气化痰湿；3、慢性支气管炎通常带有脾胃虚，生湿痰，这时在胃脘部按摩较有效，将手搓热后在剑突下胃前部位，螺旋往下一直按摩到脐部，对于健脾、化痰湿比较有好处。