冠心病

血清甘油三酯升高的原因具体如下： 1、生理性增高，比如饮酒以后第二天去查甘油三酯，可能会出现甘油三酯很高，还有就是餐后查血，甘油三酯也可能会很高，以上称为生理性升高； 2、病理因素导致升高，如家庭性高甘油三酯血症，还有家庭性混合性的高脂血症。一些继发性疾病，比如糖尿病、糖原累积症、肾病综合征、冠状动脉粥样硬化等疾病也会引起甘油三酯升高。此外，急性胰腺炎发生高危状态时，甘油三酯也会明显升高，常大于11.3mmol/L，看血清状态，血清会非常浑浊。 甘油三酯单纯升高，并不是冠心病独立危险因子，临床上只有同时胆固醇升高，低密度脂蛋白升高，同时高密度脂蛋白降低的情况下才会更有临床意义。

谷丙转氨酶即ALT，目前是诊断肝功能、肝细胞损伤最常见的指标之一，ALT偏高主要见于以下疾病： 1、一些肝胆疾病，临床常见于肝炎、肝硬化、肝癌，氨基原发性胆汁型，胆汁淤积，还有胆囊炎、胆管炎等； 2、见于一些骨骼性的疾病，还有一些心脏疾病，比如冠心病、心肌炎等； 3、还可以见于传染性单核细胞增多症，这个创伤、烧伤、休克等，也会见到血清中ALT的活性增高。 谷丙转氨酶以前的英文缩写为GPT，目前一般称为丙氨酸氨基转移酶，英文缩写是ALT。ALT主要存在于肝、肾、心肌、骨骼肌等多种组织器官中，也存在人体的血液、唾液以及脑脊液中，当富含ALT的组织细胞被破坏时，会释放此物质进入外周血液中。

低密度脂蛋白是血脂中的一种重要组成成分，低密度脂蛋白与动脉粥样硬化的发生发展密切相关，是动脉粥样硬化以及冠心病形成一个独立的危险因子，所以目前低密度脂蛋白成为临床治疗的一个靶点。实验室目前采用的低密度脂蛋白的参考范围是小于3.37mmol/L，当然每家医院也有略微差异，但是不会太大。 一般把低密度脂蛋白控制在3.37mmol/L以下，但是这个范围并不是针对所有的人适用，有些患者比如稳定型心绞痛的患者，理想的目标是控制在1.8mmol/L以下。因此，临床需要根据病人的不同情况来选择具体需要控制到什么水平。

低密度脂蛋白高临床常见的原因有很多，如： 1、高脂血症、糖尿病、肝病、动脉粥样硬化、冠心病、肾病综合征、慢性肾衰等都可以引起低密度脂蛋白增高； 2、可以见于神经性厌食症和妊娠期妇女。 如果临床上单纯的低密度脂蛋白增高，而胆固醇、甘油三酯不高，暂时可以不需要药物治疗，可以通过调节饮食，从生活习惯来进行调整控制，但是如果长期低密度脂蛋白增高，因为它是冠心病发生的独立危险因子，这就需要近期内注意不要进食大量的脂肪食物，增加运动，并且最好找医生咨询一下，进行一些相应的药物治疗。

人体的血浆脂蛋白通过超速离心的方法一般可以分为四类，包括乳糜微粒、极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白。 高密度脂蛋白和低密度脂蛋白的主要区别如下，高密度脂蛋白的作用主要是将外周血管组织的胆固醇转运到肝脏，因此它主要是抑制动脉粥样硬化的形成发展，与冠心病的发病呈负相关，一般称为好胆固醇，一般认为高密度脂蛋白越低越好。而低密度脂蛋白胆固醇的生理作用是将胆固醇运作到外周血管，因此它是同动脉粥样硬化以及冠心病的风险呈正相关，一般把它称为坏胆固醇。

血清甘油三酯又称为三酰甘油或者中性脂肪，是血脂中的一种重要成分，也是去医院查体或者抽血化验，查血脂项目的时候最常见的一个检验指标。 甘油三酯的水平容易受饮食习惯、生活习惯影响，所以病人查甘油三酯的时候还要求三天之内最好不要饮酒。另外，近期的饮食习惯不要发生改变。查甘油三酯可以诊断很多疾病，比如高脂血症、动脉粥样硬化、冠心病、糖尿病、肝病等。

半髋关节置换手术即股骨头置换手术，其实相对于全髋关节置换损伤更小，只需要把股骨头去掉即可，不需要处理髋臼，手术时间更短，损伤相对更小。因此，手术本身风险并不大。 在国内或世界大多数地方进行半髋关节置换手术，一般是高龄股骨颈骨折或股骨近端骨折的患者需要进行，而此类患者可能年龄比较大，基础疾病也比较多。从另一方面或者患者本身的角度，增加手术风险。而手术风险主要取决于患者自身基础疾病的情况，比如患者本身有冠心病、高血压、糖尿病等，围手术期可能会因为上述本身疾病影响手术风险。

无原因的短暂的轻微的胸骨疼痛，休息后能很快好转，只需要观察，不需要进一步的治疗，剧烈反复的胸骨疼痛或胸骨后疼痛，提示心血管、肺、纵隔、食管等器官出现问题。中老人出现胸骨疼痛，尤其是劳累后胸骨疼痛，就需要排除冠心病、心绞痛的可能。青少年体型相对瘦长的患者，突发胸骨疼痛，伴有呼吸困难，就要警惕自发性气胸的可能。既往有肺结核的病人，胸骨疼痛可能发生胸骨结核，侵袭骨膜所导致。长期胸骨疼痛伴随消瘦、乏力、喘憋的情况，需要注意肺部肿瘤和纵隔肿瘤的可能。胸部受到创伤、挤压等情况下，出现胸骨疼痛，可能有胸骨骨折的可能性。综上所述，出现严重的胸骨疼痛，应尽快去医院就医。

剑突位于胸骨体下方，是一块游离骨头，处于心脏前方。当剑突受到打击时，会导致心脏等内脏震动，出现心慌、心悸、气短等症状。剑突部位疼痛提示很多疾病，因为在后方有胃、十二指肠、肝、胆等许多腹腔脏器。如果出现剑突后疼痛，考虑是否有急性胃炎，常见有十二指肠球部溃疡，甚至胆囊炎、肝内胆管结石。出现剑突后疼痛，一定要考虑到是否有冠心病、心绞痛。如果有冠心病、心绞痛，患者会有濒死感，会有胸骨后压榨性疼痛，休息或者舌下含服硝酸甘油能够缓解疼痛。剑突位于心脏前方，保护心脏，所以剑突部位出现不适，一定要小心心脏等内脏疾病病变。要及时就医，做腹部B超、腹腔CT甚至冠脉造影等检查，排除腹腔脏器疾病。

睡眠呼吸暂停综合征危害如下： 1、睡眠结构紊乱，睡眠呼吸暂停综合征会破坏睡眠结构，使患者出现浅睡眠增多、深睡眠和快速眼动睡眠期减少、睡眠节律紊乱，导致白天困倦、嗜睡、精神不振、记忆力减退、注意力不集中，甚至出现情绪紧张、焦虑、抑郁； 2、代谢功能紊乱，反复睡眠呼吸暂停会造成身体缺氧，使患者出现代谢功能紊乱，出现糖尿病、性功能障碍及肥胖； 3、肾功能损害，患者出现夜间多尿症状； 4、心脑血管损害，反复缺氧可影响血管，造成脑、心血管结构改变，患者出现高血压、动脉硬化、冠心病、心绞痛甚至心梗； 5、心律失常，甚至诱发猝死； 6、影响神经系统，甚至诱发癫痫。