全香美

讲解医师：全香美  （副主任医师）
就职单位：牡丹江市中医医院儿科
宝宝咳嗽的病程，与引起咳嗽的病因，以及小儿免疫功能等多方面因素是相关的。针对同一个孩子，按病因大致有以下几个方面： 1、如果引起孩子咳嗽的病因是病毒，病程通常在7-10天左右；如果引起孩子咳嗽的病因，是支原体和衣原体等感染，病程是在15-20天；如果是细菌感染所引起的，一般在7-10天左右；如果孩子引起咳嗽的病因是混合感染，相对要时间长一些。 2、如果引起孩子咳嗽的病因是过敏性咳嗽，根据孩子免疫力的不同，时间是不一样的，尤其过敏性咳嗽会存在反复迁延不愈的特点。 3、如果是气道异物呛咳引起的咳嗽，只要解除气道异物呛咳的重症状态，咳嗽很快就可以好。同时小婴幼儿免疫力差的孩子，病程相对会长一些，而大一点的孩子、免疫力好的孩子，病程相对会短一些。

讲解医师：全香美  （副主任医师）
就职单位：牡丹江市中医医院儿科
捏脊是儿科临床常用的一种推拿手法，是沿脊柱两侧进行经络的一个手法推拿，捏起有利于促进婴儿的血液以及气血的运动，可以刺激儿童的膀胱经，也有利于儿童的生长发育，对疾病也会起到保健与预防，个别有起到治疗的作用。尤其对儿童的脾胃功能有特别大的好处，可以对儿童的免疫功能也有一定的作用，促进免疫细胞的活动，可以增加身体的抗病能力。捏脊疗法在小婴幼儿当中，对消化功能，对胃肠的食欲的增加以及脾胃不和，容易发生厌食、呕吐的孩子有作用，对小婴儿的睡眠有一定的促进作用。

讲解医师：全香美  （副主任医师）
就职单位：牡丹江市中医医院儿科
正常足月新生儿的生理性黄疸一般是15天大多数可退至正常，早产儿、因母乳引起的黄疸或者其它特殊病疾病所引起的病理性黄疸，宝宝会有17天仍然黄疸不退的情况，要根据宝宝黄疸的轻重程度进行处理，黄疸程度比较轻微时可给予口服茵栀黄颗粒或者茵栀黄口服液进行退黄治疗，如果考虑是母乳性黄疸可停母乳喂养，以奶粉喂养来代替，宝宝的黄疸随即可消退。如果考虑是肝细胞性黄疸或者其它特殊病因所引起，需要在医院由医生的指导下必要时进行蓝光治疗或者其它特殊治疗，随后进一步给予处理。

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就职单位：牡丹江市中医医院儿科
儿童支原体感染是小儿常见的病原菌感染。特点以支原体感染之后，小儿发热、咳嗽、咳痰为主要临床表现。支原体感染通常应用的药物是大环内酯类抗生素，常用的药物以阿奇霉素、红霉素为主要用药。支原体感染用药通常病程是3周左右，用药的具体病程如阿奇霉素用药是需要应用3天之后停4天，再用3天，达到半个月的1个过程。根据孩子的情况后期再进一步调整用药。支原体的药物通常会刺激小儿的胃肠，会引起恶心、呕吐、腹泻等一系列症状，所以应用支原体药物孩子脾胃功能不好的情况之下，一定要注意在餐后1小时以后再进行口服，避免药物刺激引起呕吐等胃肠道不必要的并发症，同时疾病期间宜清淡、易消化饮食为主。

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就职单位：牡丹江市中医医院儿科
宝宝发烧但是手脚冰凉大多都处于高热的状态，测量体温之后体温一旦是高热状态，抓紧给予口服退热药物进行治疗，口服退热药物之后要进行以下处置，避免小儿引起高热状态下抽搐的现象发生，具体如下：　　一、立即给予四肢反复不断的用手搓，有利于血液循环，大的孩子建议在室内来回跑跳的方式加速血液循环，从而缓解手脚凉的状态。　　二、如果孩子并不是很冷，可以用温热水在颈部、腋下、腹股沟等血管丰富的部位进行反复不断的擦拭，有利于降温的治疗。　　三、可以应用退热贴贴于颈部以及前额处，避免高热抽搐的发生。

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就职单位：牡丹江市中医医院儿科
儿童体温超过37.4℃以上定义为发热，发热分为3个等级：1、低热，体温37.4-38.1℃期间定义为低热。2、中等度热，体温38.1-39.1℃，定义为中等度热。3、高热，体温大于等于39.1℃定义为高热。根据孩子温度以及临床实际表现，具体退热方式不同。当体温处于低热状态下，孩子精神状态整体不错的情况之下，仅可以配合物理降温就可以。物理降温指的是多喝水，配合温热水擦拭就可以。当体温处于中等度热以及高热情况之下，尤其是体温大于等于38.5℃，可以给予口服退热药物进行治疗，同时也要配合物理降温。如果孩子口服退热药物之后，持续高热不退的情况之下，家长需积极带小儿到医院进行详细的检查以及进一步治疗。

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就职单位：牡丹江市中医医院儿科
小孩发烧出现声音嘶哑的情况，要考虑两方面：一、考虑是急性感染性喉炎，孩子会伴有发热、声音嘶哑引起喉头水肿，这种情况孩子可能还会伴有犬吠样咳嗽，如果重症可引起呼吸困难，所以要观察孩子状态有没有喘憋的现象。应该抓紧到医院进行雾化吸入治疗，雾化吸入里面有布地奈德，可直接作用到咽喉部，可以缓解喉头水肿的症状。孩子声音嘶哑以及呼吸困难的症状即可立刻缓解。随即可以进一步采血，根据引起发热、声音嘶哑的病原菌，进行针对病因的用药。二、因为发热咽部的炎症导致声音嘶哑，孩子没有咳嗽、呼吸困难，这种情况正常根据引起发热的病原菌用药之外，给予开喉剑或利巴韦林喷剂等药物进行咽喉部位的喷药就可以。同时一定要尽量多喝水，有利于疾病的恢复。

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就职单位：牡丹江市中医医院儿科
风热感冒症状比较重，孩子发热比较重，而且会咳嗽、咳脓痰、鼻塞、流黄鼻涕，伴有睡眠不佳甚至有食欲不振的表现。可配合其他病因以及对症治疗，同时辅助以推拿进行治疗。推拿手法宜从重从快，具体如下：1、清肺平肝，左右固定孩子手腕，右手食指、中指、无名指并拢呈凹槽状，固定住孩子食指和无名指，右手拇指盖住两穴，逆时针旋推1-3分钟。2、清天河水，从腕横纹拍至肘横纹2-3分钟，至局部红赤。3、推上三关。4、点揉肺腧，肺腧位于背部第3胸椎旁1.5寸，左右各一，用两拇指点揉1-3分钟。5、开璇玑，分推胸八道，下推中脘、摩腹，气沉丹田。6、捏脊，脊柱两侧穴位从下至上反复捏3-6遍。7、清天柱骨20余次。8、拿风池，揉1-3分钟。

讲解医师：全香美  （副主任医师）
就职单位：牡丹江市中医医院儿科
小孩感冒、咳嗽期间脾胃功能不好，饮食原则以清淡、易消化饮食为主，避免口服油腻、辛辣、刺激的食物，以及容易诱发过敏的食物等等。具体如下：主食类尽量以粥为主，可以喝白粥或者加用大枣、山药、莲子、薏米、红豆等健脾的粥也是可以的。二、蔬菜以菠菜、白菜、土豆等容易消化的蔬菜为主，不要吃韭菜、芹菜等不容易消化的蔬菜。三、水果类多吃富含维生素C含量高的，可以提高免疫力，比如甘蔗、柠檬、橙子等等，也可以吃苹果、梨常见的水果。四、肉类以不容易发生过敏、容易消化的为主，可以少量进食猪肉或者鸡肉是可以的，鱼、虾、牛、羊肉不建议口服，容易发生过敏。

讲解医师：全香美  （副主任医师）
就职单位：牡丹江市中医医院儿科
儿童病毒性疱疹性咽峡炎的治疗方法具体如下：　　1、给予抗病毒治疗，轻症口服抗病毒口服液和利巴韦林颗粒等进行治疗，重症则需要给予抗病毒药物静脉输液，如注射用阿糖腺苷等。　　2、针对疱疹的治疗，给予疱疹部位喷药的治疗，常用的药物有利巴韦林喷剂或者开喉剑喷雾剂，每天可以局部喷数次。　　3、孩子会伴有发热的症状，低于38℃，可给予多喝水，反复用温热水擦拭的方式来进行退热治疗。当孩子体温高于38.℃以上可口服退热药物，如布洛芬颗粒或者对乙酰氨基酚都是可以的。如果持续高热的情况之下，必要时需要在医院医生指导下，应用肌肉注射或静脉输液退热药物进行治疗。　　4、做到均衡合理饮食，易清淡饮食为主，吃容易消化的饮食，避免吃鱼、虾、蛋牛、羊肉等食物，不利于疱疹的恢复，疾病期间要保证充足的水分摄入，同时要保证充足的睡眠，有利于疾病的恢复。