便血

肛门干痒多见于痔疮患者，肠癌患者常见的临床表现如下：1、大便习惯改变：患者可以出现大便次数增多、里急后重、便不尽感、肛门下坠感、下腹部疼痛等临床表现；2、便血：患者可以表现为便后卫生纸带血，也可以表现为大便表面带血或者脓血便，出血量多时可以表现为黑便；3、大便变形：患者可以表现为大便逐渐变细甚至出现凹槽，排出的大便不是圆柱形；4、肠梗阻表现：部分患者可以表现为腹胀、腹痛或者肠鸣音亢进等表现；5、全身表现：如果肿瘤存在时间比较长，未被发现，患者可以出现全身表现，比如乏力、消瘦、贫血。

早期肠癌患者常见症状如下：1、大便习惯改变：比如大便次数增多、频繁便意、里急后重、便不尽感或者肛门坠胀感，严重时会出现下腹部疼痛；2、便血：出血量少时，仅表现为便后卫生纸带血。出血量比较多时，可以出现为大便表面带血或者脓血便，甚至黑便；3、大便变形：比较典型的临床症状是大便变形，可以表现为大便逐渐变细。因为肠腔中有肿瘤，大便通过肿瘤所在部位时受到挤压。如果肿瘤在肠腔一侧，大便通过时会被挤压变形，大便表面出现凹槽；4、全身症状：部分患者会表现为乏力、消瘦等全身症状。

小肠是人体消化道的重要组成部分，消化道包括胃、小肠、大肠、直肠、肛门等。小肠在人体中发挥重要的生理功能，主要是消化吸收作用，小肠也会产生恶性肿瘤，但总体而言，小肠癌的发生率较小。小肠癌的诊断比较难，其早期症状不明显，主要的临床症状是腹痛。小肠癌生长到一定程度，会发现腹部包块、便血，小肠肿瘤引起的便血因离肛门比较远，可与食物混合，出现大便发黑，严重者会出现呕吐。因此小肠癌的临床症状没有特异性，主要表现为以上症状，其诊断也有一定难度，通常胃镜、肠镜不能发现小肠癌。目前小肠癌的诊断可以做腹部CT以及专门的小肠CT和小肠钡剂造影检查。目前可以直接发现小肠肿瘤，并且进行活检取材的小肠镜，其发展比较迅猛。

肠癌患者大便可出现带黏液的情况，除大便有黏液以外，其它常见临床表现如下： 1、排便习惯改变：比如出现大便次数增多、大便不成形、里急后重、便不尽感、肛门下坠或者下腹部疼痛等临床表现；2、便血：可以出现便后卫生纸带血、黏液脓血便以及黑便等情况；3、大便变形：可表现为大便逐渐变细，或者大便表面出现凹槽等情况；4、肠梗阻表现：部分比较严重的患者，可以出现腹痛、腹胀或者肠鸣音亢进等肠梗阻表现；5、其它表现：部分患者可以有乏力、消瘦、贫血以及全身营养不良的表现，查体时出现腹部包块的体征。

屁眼，通常指肛门。出现大便便血和肛门疼痛的临床表现，具有肠癌的可能性，但也具有其它可能性，如痔疮患者也可以表现为便血，也可以出现肛门的疼痛，但并非肠癌，肠癌患者的常见临床表现如下：1、排便习惯改变：多见于排便习惯的改变，比如大便次数增多、大便不成形、里急后重感、便不尽感或者肛门坠胀感。肠癌患者比较特殊的临床表现是大便不成形，可以表现为大便变细，逐渐发现大便越来越细的情况，甚至大便出现凹槽或者压痕的情况，需要警惕是否有肠癌的可能性；2、便血：属于重要的临床表现，肠癌患者有便血情况，可以表现为便后卫生纸带血，也可以表现为大便表面的带血或者出现黑便的情况。

肠癌出血连续天数主要取决于肠癌发生的部位，即距离肛门远近以及出血量。肠癌出血可以每天大便时都出现出血，也可能几天或者十几天出现1次便血，甚至从来都不出现便血。除了便血之外，还有大便习惯的改变，患者表现为大便次数增多、大便不成形、里急后重感、便不尽感、肛门坠胀感、大便形状改变，可以表现为大便逐渐变细，大便表面可能会有压痕或者凹槽，通常是因为肠道里的肿瘤占据肠腔后，大便从肿瘤表面通过的时候造成。如果肿瘤较大，完全占据肠腔，患者还可以表现为腹痛、腹胀、肠鸣音亢进等肠梗阻表现，应该根据患者不同的临床症状，综合判断是否有肠癌的可能。

大肠癌便血的原因包括肿瘤生长过快、坏死出血、粪便通过大肠肿瘤时摩擦出血或肠镜活检肿瘤组织发生便血，根治性切除肿瘤可从根本上解决大肠癌便血。在准备手术期间可进食米粥等软食，同时在医生的指导下口服或静脉使用止血药物。对于晚期不能切除的大肠癌，可进行姑息放疗达到止血的目的。对于大肠癌便血，患者应到大肠癌专科门诊就诊从而达到科学有效的止血。

肠癌的临床表现分为局部症状和全身症状，局部症状有大便习惯改变、便血、腹痛等，全身表现主要是贫血、消瘦、食欲不振等。肠癌患者出现消瘦等全身症状，通常是进展期，只有肠癌发生到一定程度，才会引起消瘦等全身症状。因此，肠癌的消瘦比较缓慢，通常是肿瘤进展到一定时期，会慢慢消耗机体的营养物质，继而引起贫血等问题，此时通常2-3个月体重会减轻十几斤。肠癌出现突然暴瘦的情况较少，除非真正晚期肿瘤达到恶病质时，会引起明显消瘦。总体消瘦的过程，肉眼比较明显，但也是缓慢渐进过程。肠癌出现消瘦通常是进展期，相对较晚期，此时诊断后的治疗效果较差。因此，出现肠道症状时建议及时做肠镜，在出现消瘦之前得到诊断、治疗，通常治疗效果较好。

肠癌患者大便时，便纸上可能带血。肠癌患者最常见的症状包括肠道刺激症状，可出现频繁便意、大便习惯改变、里急后重、排便不尽等表现。当肿瘤长得较大，阻塞肠腔时，还会出现大便进行性变细的表现。如果肠腔完全被阻塞，还会引起肠梗阻，出现腹痛、肠鸣音亢进等症状。当肿瘤发生破溃，会引起出血，排便时会出现大便表面带血。如果出血量较大，大便内部也会有血，可出现血便，此时手纸擦拭后会发现纸上带血。如果肿瘤进一步发展，侵犯局部脏器，还会引起相应症状，如男性患者肿瘤侵犯前列腺时，会引起尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征。而女性患者肿瘤如果侵犯阴道，会出现阴道分泌物异常增多的表现。

早晨1个小时内排2次大便，而第2次是稀便不一定是肠癌。诊断肠癌需要根据症状出现时间长短判断，如果长期出现大便习惯改变，比如大便次数增多、大便不成形或者稀便、腹泻等情况，则考虑肠道肿瘤。除此之外，还要结合其他的临床表现，比如便血、黑便或者大便表面有脓血便等，以及是否出现大便逐渐变细。因为肠道的肿瘤会占据部分肠腔，导致肠腔狭窄。如果肿瘤完全阻塞肠腔，患者还会出现腹痛、腹胀、肠鸣音亢进等肠梗阻表现。所以肠癌需要根据症状、体征进行判断，而不能从单一症状进行判断。