便血

肠癌的患者便血特点，主要根据出血量分析，具体如下：1、出血量比较少：仅表现为大便之后，手纸上带血；2、出血量比较大：可以表现为大便表面带血，甚至是脓血便的情况。便血只是肠癌其中一个临床特点，除此之外，还可以表现为直肠刺激征。患者可以出现大便次数的改变、频繁的便意、里急后重、便不尽等情况。若肿瘤阻塞肠道，患者可以表现为大便逐渐变细，大便表面还可以出现压痕，甚至还可以出现肠梗阻的症状，如患者会出现腹痛、腹胀、肠鸣音增加等情况。肿瘤如果有局部的侵犯，男性患者，可以出现尿频、尿急、尿痛等表现，女性患者肿瘤可以侵犯阴道，会出现分泌物的异常增多，甚至出现血性的分泌物等临床表现。

化验大便本身不能确诊肠癌，但是如果有肠癌，化验大便可有改变，提示肠癌的可能。肠癌患者可以出现便血，或者便潜血，做大便常规加潜血化验，提示便潜血的阳性。除了便血，肠癌病人还可以表现为大便次数增多、里急后重、肛门坠胀、便不尽感，还可以出现便后疼痛。另外患者还可以有肠道梗阻症状，表现为大便的进行性变细，大便出现压痕，如果梗阻严重，还可以出现腹痛、腹胀、肠鸣音亢进等肠梗阻表现。如果是升结肠肿瘤，患者可以表现为贫血、乏力、消瘦等全身症状，查体有可能摸到腹腔肿瘤。如果出现上述情况，要行电子肠镜检查，明确是否是肠道肿瘤。

大肠癌的主要症状是来自下消化道的症状改变，通常为排便的情况改变，比如以前经常便秘的患者，现在发现大便次数增多，以前大便正常，现在发现经常便秘。升结肠的大肠癌，经常会出现大便增多，通常是由于肠道蠕动速度加快，且经常会出现消化道的便血、黑便等，引起患者出现消瘦的表现。降结肠或左半结肠的大肠癌，多数会引起便秘，由于癌症部位的溃疡容易造成狭窄，或影响大便排放，患者多数会出现排便困难，有时大便当中也可以看到鲜血或黑便等情况。由于出现肠癌以后，患者通常出现腹胀、腹部疼痛，以及腹部包块能被摸到，因此日常生活中，应注意观察自己大便的颜色以及形状。如果形状变得不太规则，需要及时到医院进行肠镜检查，肠镜是对于早期排除结肠癌较为有益的检查。

单纯从出现里急后重的症状，判断得肠癌的几率，通常为50%的可能性有，或50%的可能性没有。若患者要确诊是否有肠癌，要做电子肠镜的检查。肠癌的临床表现，除里急后重之外，还有其他比较典型的症状，具体如下：1、其他消化道症状：如大便次数增多、大便不成形、肛门坠胀感，会出现便血的情况，如大便之后，卫生纸上会沾血，如果出血量比较大，还会有大便表面的沾血，或出现脓血便。同时大便还会逐渐变细，或大便表面有压痕，如肿瘤比较大，占据整个肠腔，患者还可以表现为腹痛、腹胀，或肠鸣音亢进等肠梗阻的表现；2、妇科相关症状：若为晚期肿瘤，侵犯女性患者的阴道，还可以有分泌物异常的增多，甚至血性分泌物出现；3、男性相关症状：如果侵犯男性的前列腺或膀胱，还可以有膀胱刺激征，如尿频、尿急、尿痛等症状。

单纯从发病年龄上而言。二十多岁的肠癌患者，甚至十多岁的肠癌患者，在临床上经常都会碰到。从病因上而言，肠癌的发病的病因并不完全清楚。但是肠癌的高危因素，主要包括以下几方面：1、比如有肿瘤家族史，尤其有肠癌的家族史，或者长期深摄入高蛋白、高脂肪的人群以及肥胖的人群；2、深入富含纤维素的蔬菜较少的人群，长期缺乏纤维素摄入的人群；3、特殊患者已经出现肠癌的相应临床表现，比如大便习惯改变、大便次数的增多，甚至出现便血。当患者出现相关肠癌的临床症状，要及时到医院就诊，将临床症状跟医生说明，再通过医生的判断。巨大是否需要进行相应的检查，比如肠镜检查，以便早期发现肠癌的存在，进行早期治疗。

肠癌患者排气，通常并不存在特殊的特点，常见的临床症状，表现在以下几方面：1、直肠刺激征：患者会出现大便习惯的改变、大便不成形、里急后重、肛门下坠感等，严重者可表现为下腹部疼痛；2、便血：患者可以在便后的卫生纸上发现染血，也可以有大便表面夹杂着血或者是脓血便；3、肠梗阻：当肠癌占据肠腔，会出现腹痛、腹胀、肠鸣音抗进等症状。如果发生在升结肠处，还可以经腹壁触摸到肿块，另外患者还可以出现贫血、乏力、消瘦等全身性症状。若出现以上症状，患者需尽快前往医院行肠镜检查，确诊是否患肠癌。因此肠癌的诊断需根据典型临床表现以及肠镜下的直视表现，但直肠癌患者的放屁并无特殊的特点。

腹部有水声通常说明肠蠕动过快，腹泻的患者可能会出现这种表现，可能为肠蠕动亢进的表现，也可能为肠炎、肠癌或功能性胃肠疾病。如果腹部咕噜声或水声影响到了患者的生活、工作，需通过进一步检查明确诊断。此外，情绪紧张、焦虑，也会引起腹部有水声。 如果出现慢性症状，如腹部的水声长期存在，或者有慢性便血、排便困难，特别是患者年龄超过40岁或50岁，建议进行肠镜检查明确诊断，因为深部或右侧肠癌可能早期症状并不明显，不存在大便出血，往往发生贫血或局部包块。 因此，建议慢性症状患者进行肠镜检查，明确肠道是否存在肿瘤、息肉，到底是属于肠炎还是肠溃疡，明确病因后再进行针对性治疗，从而改善症状，提高患者生活质量。

肠癌早期没有任何症状，但中期肿瘤逐渐增大，同时会浸润附近组织和淋巴结，根据肿瘤的部位、生长速度和大小的不同，患者有不同症状。常见症状包括腹部包块、腹泻、便秘、便血、腹痛、腹胀、肠梗阻、贫血、乏力、消瘦等，主要原因如下： 1、便血：肿瘤破溃引起便血或黏液血便； 2、腹痛：肿瘤较大时引起肠梗阻，同时肠梗阻可引起排便困难、呕吐、腹胀、腹痛以及肛门停止排气排便； 3、消瘦：部分患者有消化不良的现象，从而引起全身消瘦。 另外，不同部位肿瘤表现也不同。直肠的肿瘤主要表现为便血、肠梗阻。而小肠、盲肠肿瘤的患者主要表现为腹痛、贫血、便血等，部分患者有发热的表现。

便血有很多原因，不一定是肠癌。便血尤其是便鲜血要考虑肛门和直肠的疾病，直肠癌确实是要重点鉴别的疾病，但是大多数的便血不一定是直肠癌，可能就是痔疮、内痔、外痔以及肛裂，都有可能引起便血。痔疮导致的便血有一定的特点，大便基本正常，血附着在大便表面或大便后滴血，手纸上可能会有血，是痔疮的便血特点。如果是肿瘤特别靠近肛门，可能也有类似的表现，如果比较靠上，比如乙状结肠、升结肠等位置，便血时血通常与大便混在一起。虽然便血不一定是肠癌，但是如果有便血，即使有痔疮，也应该去做肠镜检查。尤其到一定年龄之后，虽然痔疮很常见，但是也有很多人同时有痔疮，又有肠道里的病变，有时不一定是肠癌，也可能是肠息肉。如果是肠息肉，其实比较幸运，尽早将肠息肉切除，可以避免将来的发展。如果发现肠息肉但没有切除，可能很多年以后做肠镜，已经成为肿瘤就必须开刀治疗，所以及早发现反而更好。

早期肠癌患者大便变化不明显，多数和正常大便无区别。随病情发展，肠癌患者会出现排便习惯和特征改变，具体如下： 1、排便习惯改变：患者大便习惯与原来相比会发生变化，可能是排便时间发生变化，之前习惯早晨排便，而现在无规律，也可能是排便次数增多或减少，常见有不明原因的腹泻和便秘交替出现； 2、排便性状发生变化：肿瘤生长在肠内会压迫到肠腔，使肠腔变小，因此大便会变成细条状，或大便有凹痕； 3、血便：肠癌患者出血时，粪便和血液相混合，便内有血，与痔疮出血不同，痔疮便血为非常清亮、滴答的鲜血，而肠癌出血表现为脓血，称为黏液性脓血便。如果在生活中发现自己大便出现异常改变，应引起警觉，可能是肠癌引起。此时需要及时就诊检查，以便明确病因后对因处理，尤其对于肠癌，更应争取早发现、早治疗。