余进

阴虱是一种虱子，是一种寄生虫，这种寄生虫会感染阴部毛发。阴虱属于一种广义性传播疾病，通过亲密接触可以相互传染。 感染阴虱以后，患者会发现在阴毛覆盖部位可能有小白点，内裤上可能会有出血点，瘙痒非常重，甚至部分患者主诉看到小虫子，捉到后送到医院可以检测。阴虱治疗方法具体如下： 1、把阴毛剃干净，这点最为重要，因为阴虱主要长在阴毛上，所以，只要把阴虱生长的环境清除，阴虱自然就容易治疗，所有阴毛都要剃掉、剃干净； 2、外用中药清洗阴部，可以去药店买中药百部，将其煎水、外洗可以治疗阴虱。当然，还可以用抗寄生虫类药物，比如硫磺软膏、丁香罗勒等，在剃完阴毛以后局部外用抗寄生虫类药物，就可治愈阴虱，治疗阴虱不需要口服药物。

疥疮潜伏期通常在数天或数月，属于潜伏周期较长的一类传染病，可通过人与人之间的密切接触感染，也可通过接触被患者污染过的环境后感染。因此，潜伏期相对较长，可从数天至数月不等。疥疮致病微生物是疥螨，而疥螨常寄生于人体皮肤表面，可引起皮肤相对较深部位的丘疹或随人体脱落的角质层污染周围环境。实际疥螨并非从人体脱落后便立即死亡，而是可以存在于环境中并对环境造成污染，如污染床或沙发等用品，数周内接触污染物的患者均有可能感染疥疮。疥疮传染主要是以共同生活、密切接触等方式散播，也可通过性传播传染。治疗方面患者可采用硫磺软膏、林旦乳膏等抗寄生虫药物，除治疗患者自身外，还需对周围环境进行消毒和清除，方可避免再次接触时引起感染。

排脓是治疗疖子较好的方法，将脓液排出后可让疖子快速消炎和痊愈。通常情况下建议患者到医院外科通过手术切开排脓方式，以达到完全清除脓液目的，由医生清创、换药后患者再配合口服抗生素，可快速治愈疖子。但如果患者自行在家通过挤压方式排脓，则通常无法完全排净。并非所有疖子均需到外科切开治疗，疖子体积较小且脓液不多时，患者自行排脓后可外涂抗生素药膏，同时配合口服抗生素药物，也可达到基本治愈。但如果疖子体积较大且脓液较多时，单纯在家自行排脓无法排净，需到医院进行清创换药。疖子主要是由金黄色葡萄球菌感染所引起，可以选择对金黄色葡萄球菌有效的抗生素进行治疗，在排脓同时患者可以口服头孢类或喹诺酮类药物，1-2周便可以达到较好治疗效果。

鱼鳞皮肤病即为皮肤寻常型鱼鳞病，好发部位为小腿，因而多数患者会出现双小腿皮肤干燥的鱼鳞样改变，部分相对严重者腹部也会出现。寻常型鱼鳞病属于遗传病，治疗方面无法通过改变遗传基因达到效果，因此仅能通过药物治疗缓解症状。患者可以外用护肤剂、保湿剂进行充分的护肤保湿，可在一定程度上缓解鱼鳞病。对于相对严重的患者，单纯外用护肤剂难以控制症状，此时也可配合使用维甲酸类药物口服和外用。轻症者以外用为主，每晚一次或一天两次局部外涂，可缓解鱼鳞病症状，而严重者可口服控制症状。但实际也强调药物缓解作用而非彻底治愈，患者停药后如不注意防护和涂药，可能会出现复发情况。

脚气有很多类型，有趾间糜烂型、丘疹水疱型，还有角化鳞屑型，通常急性期时表现都是趾间糜烂型和丘疹水疱型，这都是时间比较短或急性发作时出现，而进入到角化期，角质层比较厚，皮肤比较干裂，这种状态通常都是脚气的感染时间比较长，通常都是几年或十几年以后，可能趾间不太出现糜烂，也不太出现水疱，这时表现的是脚底板的整体角化、干裂脱屑。 这种类型的脚气治疗起来确实有困难，治疗时间较长的炎症比炎症较轻的脚气困难，有时单纯外用药效果不好，需要配合口服抗真菌药物，如唑类药物，伊曲康唑或丙烯胺类药物、特比萘芬都可以，疗程并不长，可以吃一个月左右的药，同时配合外用药，可以彻底根治。

讲解医师：余进  （主任医师）
就职单位：北京大学第一医院皮肤性病科
护肤品过敏，首先要明确是哪一类护肤品导致的过敏反应，可以携带可疑的护肤品到医院做化妆品斑贴试验，这个检查可以帮助明确具体是哪一个护肤品导致的过敏反应。另外，除了明确过敏性的护肤品以外，还要避免再接触类似的护肤品，或者含有相关成分的护肤品，下一步就是治疗。\n治疗方面和一般接触性皮炎的治疗一样，都需要外用或者口服药物。外用药物根据不同部位、严重程度不同，可以选择糖皮质激素的药膏或者钙调磷酸酶抑制剂都可以。对于严重的护肤品过敏，有的时候配合口服抗过敏药，或者更严重的可能会吃糖皮质激素短期应用，达到一个快速的缓解。

相对于卵巢和输卵管来说，宫颈是较外露的器官。随着年龄的改变，宫颈管内鳞状细胞和柱状细胞交界处的移行带位置发生改变，在幼年期和老年期，该交界带部位较为靠里，在青春期和生育期，该交界带会外移，且因为早婚早育、多次分娩等因素，均可导致宫颈的损伤，使宫颈容易受到HPV病毒的感染，持续的感染容易导致宫颈癌。

宫颈癌的出血特点是接触性的阴道出血，即患者在同房以后，或在妇科检查时会出血，出血通常较为明显，有时甚至表现为淋漓不尽。绝经后出血的一部分患者会表现为月经淋漓不尽，此时需与子宫内膜癌或绝经后出血相鉴别。另外，除了患者的病史以外，医生还需参考患者的白带状况，宫颈癌常伴有脓性白带。患者还可出现膀胱、直肠压迫症状，反复腰痛等表现。

宫颈癌需做人乳头状病毒（HPV-DNA）检测和液基薄层细胞学TCT检测。HPV检测主要是检查是否存在高危型病毒，高危型病毒可引起宫颈癌、阴道癌、外阴癌等疾病：细胞学检测的目的是观察是否有癌前病变，癌细胞、异型细胞等异常病变。医生会结合HPV检测、TCT检测的结果综合判断患者是否需进行阴道镜等进一步检查。

宫颈癌筛查出血时间一般为7-10天，因细胞愈合需要过程。若患者进行细胞学检测，仅刷取细胞即可，则出血量较少，出血时间较短。 若高度怀疑为癌症，需做组织活检，通过组织钳夹取组织送病理学检查，出血时间可能会更长。患者不必因为出血恐慌，这种出血通常可以自愈，无需服用止血药。如果出血量较多，可到医院进行纱布压迫止血。