丛伶男

讲解医师：丛伶男  （主治医师）
就职单位：烟台市蓬莱中医医院脑科
半夏泻心汤可以用于治疗胃气不和所导致的失眠，中医上讲胃不和则卧不安，胃部疾病也有可能导致患者出现失眠。当患者发生失眠之后，应该查找下原因，也需要对患者进行辨证组方治疗。半夏泻心汤主要成分是半夏、黄芩、干姜、甘草、黄连等，具备和胃降逆、开结除痞的功效。\n失眠的患者在发病之后不能盲目用药，除了需要遵医嘱用药治疗之外，应该消除思想顾虑，放下思想包袱，在日间也应该加强锻炼，饮食方面应该以清淡饮食为主。

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就职单位：烟台市蓬莱中医医院脑科
面部神经炎就是老百姓常说的吊线风，男女老少均有发病的情况。起病往往比较突然，患者有时突然发现一侧的面部发紧，有的患者会突然发现口角流口水，或者刷牙的时候口角漏水。在发病的前几天内症状容易逐渐加重，一般五天之后症状逐渐平稳。很多患者在刚发病的时候，会有瘫痪侧的耳后疼痛不适等。其他的临床表现就是瘫痪侧的抬头纹消失或者变浅，表现为患者向上皱额的时候，可见瘫痪侧的额纹变浅或者消失；瘫痪侧的眼睛闭合不全或者不能闭合；瘫痪侧的口角下垂等。治疗上主要采用阿昔洛韦抗病毒治疗，维生素B1、甲钴胺营养神经治疗，强的松短期少量口服，减轻面神经水肿等治疗。

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中风后遗症的患者若是需要口服中成药制剂，都需要对患者进行辨证使用，只有证型相符的药物才最适合患者，才属于最好的相关药物，比如后遗症的患者往往以气虚血瘀型居多，所以可以口服脑心通胶囊等。这个药物具备益气活血、通络的功效，不管是中药还是中成药制剂，都需要对患者进行辨证使用，而且中药、中成药制剂在治疗中风的时候，建议可以作为一种辅助治疗的药物。\n中风包含脑梗死和脑出血等疾病，中风的治疗也需要结合每个患者的具体病情而定，比如脑梗死的患者往往需要长期口服阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙等药物，具体用药也应该结合患者的具体病情，不主张患者盲目用药。

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治疗中风所引起的偏瘫，并没有最好的中药或者中成药制剂等，只有适合患者的药物，才具备临床疗效，对病情才有利。若属于气虚血瘀型的偏瘫，可以采用补阳还五汤进行加减，中成药制剂可以口服脑心通胶囊，而补阳还五汤的主要成分是黄芪、赤芍、川芎、桃仁、红花、当归尾等。若患者属于风痰阻络型，可以采用桃红四物汤、温胆汤进行加减。\n中风指的是脑血管疾病，包含脑梗死、脑出血等，其中脑梗死占大部分。有中风的患者不主张盲目用药，应该到正规医院的专科，接受系统化的干预治疗，目前治疗中风是以西医治疗为主，中医治疗为辅。

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复方丹参片是一种活血化瘀类的中成药制剂，故脑供血不足的患者可以遵医嘱口服该药物。复方丹参片在临床上主要用于治疗气滞血瘀所导致的胸痹，此处的胸痹指的是心绞痛，患者的临床症状可以见到胸闷、心前区疼痛不适等症。\n复方丹参片主要成分是丹参、三七和冰片，其临床功效主要是活血化瘀、理气止痛。当患者发生心慌、胸闷、胸痛等症时，应该及时就医，不主张盲目用药，以免延误病情。复方丹参片作为中成药制剂，治疗心脑血管疾病时也只能作为一种辅助治疗的药物。脑供血不足的患者在发病之后，建议及时到正规医院的神经内科接受诊疗。

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朱砂具备镇心安神、清热解毒的功效，可以用来治疗失眠，但需要在医生指导下进行辨证组方治疗。该药物也不宜过量使用，也不可以持续服用，以免导致汞中毒，肝肾功能不正常者也应该慎用本品。所以，建议所有患者在发生失眠之后，都不能盲目用药，应该先在医生指导下查找病因并进行干预治疗。\n有失眠的患者除了需要遵医嘱采用药物进行干预治疗之外，饮食方面也需要格外注意，应该清淡饮食，并戒烟、戒酒、戒茶，不要吃辛辣、刺激、油腻之物，可以适当多吃可以改善失眠的食物，比如香蕉、苹果、大枣、小米等。另外，患者应该消除顾虑，日间加强锻炼。

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头晕是一种非常常见的临床症状，中医治疗该疾病主要是调整一些中药口服及加用针刺治疗等，但需要对患者进行辨证组方治疗，具体情况如下：\n1、心脾两虚型：可以采用归脾汤进行加减，而针灸治疗可以选择脾俞穴、足三里穴、气海穴、百会穴等穴位。\n2、肝阳上亢型：可以口服天麻钩藤饮等，而针灸治疗主要选择风池穴、肝俞穴、肾俞穴、侠溪穴等穴位。\n当患者发生头晕之后，不要盲目进行治疗，应该及时就医，需要在专科大夫指导下，查找导致患者出现头晕的原因，再进行积极干预治疗，患者发病之后也应该清淡饮食，并注意休息。

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补阳还五汤是一种益气、活血、通络的中成药制剂，对于治疗脑梗塞后遗症，中医证侯属于气虚血瘀型，具备一定的临床效果，需要对患者进行辨证使用。另外，中药、中成药制剂在治疗脑血管疾病时，建议只能作为一种辅助的治疗方法，不能代替主要药物，比如不能代替阿司匹林等药物。\n脑梗塞又称之为脑梗死，这是一种缺血性脑血管疾病，在中医上又称之为中风。患者的临床症状表现各式各样，比如有的患者会表现为口齿不清、半身不遂，有的患者会出现头痛、头晕、走路不稳，有的患者表现为言语理解及表达困难，也有的患者会出现吞咽困难、饮水呛咳等。

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虎口跳动并不是中风的先兆，中风指的是脑血管疾病，比如患者突然出现口齿不清、半身不遂等，提示患者发生了中风，这时需要第一时间到正规医院的急诊科进行就诊，需要完善颅脑CT等检查来明确诊断，并进行积极的干预。\n中风包含短暂性脑缺血发作、脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血等疾病，有中风的患者平素应该保证健康的生活方式，需要遵医嘱口服药物，定期到专科门诊复诊。一旦出现疾病的反复，也应该予以重视，需要尽早就医，但也不要盲目过于紧张或盲目猜测病情。

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建议采用中西医结合的治疗方法来治疗面瘫，以减少后遗症的出现。轻微的面瘫患者口服中药之后有可能被治愈，但是这个疾病在发病一周之内很容易进行性加重，特别是老年患者，再加上有基础疾病，比如合并高血压病、糖尿病的患者，就更加容易遗留后遗症状，很难完全康复。\n当患者发病之后，不要观望，不要单纯的采用中药来进行干预治疗，建议加上西医方面的减轻面神经水肿、营养神经的药物等，在病情允许的情况下，也应该尽早启动针灸治疗、理疗等。面瘫患者在发病之后，也应该清淡饮食及多饮水，注意休息，还有面部保暖。