黄力

眼底打激光副作用方面，通常有一些眼底疾病需要用激光来治疗。所谓打激光是用激光将视网膜病变的部位光凝，阻断氧气供应，是避免由于因为缺氧刺激而新生血管的产生，所以打激光会产生一些激光斑，影响到视野，即看东西的时候，余光范围变窄。 假如激光参数设计不恰当，或者病人极度敏感不合作，可能会导致损伤，损伤包括水肿、出血，甚至出现裂孔，造成视网膜脱离。目前仪器来说，仪器设备已经很先进，很灵敏，极少出现这种并发症。

包括肺癌在内的较多肿瘤在发现时，病情已进入中晚期，中晚期肺癌患者在确诊后，通过科学、系统的治疗方法有极大可能延长患者的生存期，甚至长期带瘤生存，方法包括： 1、定期检查：可预防或提前发现肿瘤发生，及时发现，尽快治疗，中晚期患者则需进行全面的身体检查，对病情进行明确分析； 2、通过穿刺、活检等病理检测：明确癌症类型及基因突变情况，制定具有针对性的治疗方案。

肺癌的介入治疗痛苦程度与介入治疗采用的方法有关，包括： 1、血管介入方法：通过主动脉穿刺，置入化疗药及栓塞剂阻断肿瘤供血动脉，肿瘤因缺少血液供给营养导致凋亡，效果较好且安全微创，术后患者恢复快； 2、非血管介入方法：包括射频消融及粒子植入等方法，副反应较小，或将微型针刺入肿瘤，通过加热或放射性物质内照射灭杀肿瘤细胞，效果较好，无副作用，但治疗过程较痛苦。

肺癌的介入治疗费用需一至两万元之间，主要耗材为微导管，通过超选择性动脉栓塞术阻断肿瘤供血血管，并对周围正常组织进行保护。另外，所有的手术及耗材费用均在医保范围之内，患者可按医保比例进行报销，自付费用部分相对较少。肺癌介入治疗优势包括效果显著，术后可明显检查出肿瘤供血减少；安全性：无明显副作用；恢复性较好；费用较低。

尽管肺癌属于全球发病率最高的肿瘤，但研究最多且进展较快，同时治疗效果较好，对于肺癌的治疗方法包括： 1、传统治疗方法：包括手术、放疗或化疗等； 2、靶向药物治疗； 3、免疫治疗：研究进展较快； 4、中医治疗：可起到减毒、增效等效果。 另外，经病理检测以及免疫组化后，需根据实际情况制定相应的个体化治疗方案。

肺癌治疗手段多样，而放疗的效果需根据实际病情进行判断，包括： 1、原发性肺癌：可通过化疗、靶向药物治疗，或介入栓塞、射频消融等介入性方法进行治疗，放疗较少； 2、肺癌发生转移：如发生脑转移癌放疗可通过血脑屏障，较好抑制脑部肿瘤，放疗亦可减轻骨转移癌引起的疼痛。 另外，放疗易造成放射性皮炎，导致皮肤溃烂等症状，病情较轻可通过保持皮肤湿润等方法进行缓解，出现皮肤溃破需服用清热活血或消炎类药物。日常注意多穿柔软棉质衣物，保持皮肤通风。皮肤会在放疗结束后逐渐愈合，无需担心。

目前肺癌的发病率有逐年升高的趋势，预防肺癌的措施包括： 1、戒烟：吸烟以及吸入二手烟是引发肺癌的主要原因，通过减少吸烟甚至戒烟以及减少二手烟的吸入可减少肺癌发病； 2、减少接触或远离尾气排放过重或环境严重污染等环境，如甲醛超标的新房等； 3、建立良好的生活习惯：合理膳食、作息规律、适当睡眠，并进行适量运动。

肺癌的血管介入手术具有微创、安全等特点，可根据实际病情程度决定是否重复进行，主要的判断依据包括： 1、对肿瘤进行供血的血管是否丰富； 2、是否出现咯血等并发症； 3、介入手术一个月后，可通过CT等方法进行复查，发现仍有血管为肿瘤供血术后1-2月即可再次手术。 另外，介入手术产生副作用的可能性较低，且风险较小。

早期肺癌通常不会引起明显症状，难以引起患者警觉，而中晚期肺癌的症状根据不同的类型具有不同的症状表现。中央型肺癌主要症状为刺激性干咳，并伴有活动后气促等症状，通常持续三个月以上并难以缓解，病情较重甚至会出现咯血痰、咯血等症状；周围型肺癌症状为肿瘤刺激周围组织包括胸膜等引起的刺痛，甚至胸腔积液等。另外，肿瘤因子可导致患者食欲不振甚至消瘦。

所谓眼底血管破裂，即通常所说的眼底出血，它不是一种独立的眼底病，而是许多眼底病和全身病所共有的一个特征，目前眼底出血的治疗方法主要有以下几种方法： 1、药物治疗：药物治疗通常首先选用抗血管内皮细胞生长因子药物，这个药物主要是作用于血管内皮细胞的多肽类生长因子，它可以帮助减少新生血管，起着比较重要的作用，同时它对出血吸收也有一定的帮助。第二类是类固醇类药物：比如曲安奈德，是一种糖皮质类固醇，可以减少眼内血循环、视网膜屏障破坏； 2、PDT光动力学治疗：光动力学治疗主要是在治疗的时候注射光敏剂，光敏剂叫做维替泊芬，在针对病变的部位实行激光激活光敏剂，特殊的激光只会对光敏剂病变部位发生凝固、封闭，所以使得病灶慢慢萎缩、消退。激光是激光光凝，利用激光的热能，凝固视网膜下面的增生组织，预防视网膜血管并发症的发生； 3、玻璃体切除手术：也是眼底出血的重要治疗手段之一。