高亚宏

多发性颅内血肿是指外伤导致两个以及两个以上部位或不同类型的血肿。常见的临床表现是昏迷、意识障碍、反复呕吐、颅内高压。多发性颅内血肿预后是伴有后遗症或长期昏迷。多发性颅内血肿的后遗症是运动障碍，包括肢体活动以及面部活动障碍、感觉障碍，一侧肢体、面部、口角的麻木，精神、智能障碍。常见的后遗症为植物生存状态，术后长期昏迷或苏醒后不能交流。

脑外伤颅内血肿清除术是通过术前CT的定位确定血肿的位置，通过病变的部位及周围结构确定皮瓣，骨瓣的手术区域，采取开骨瓣的方式，清除颅内的血肿，达到止血、降低颅压的目的。术后的注意事项包括体位的改变，头部抬高30°左右，有助于血流的回流，防止脑水肿；监测颅内压，有利于水肿期或者出血期平稳的度过；保持呼吸道通畅，有助于水肿和功能的康复；补充营养，快速康复以及维持内环境的平衡。