马晓涛

急性尿道炎是一种很常见的尿路疾病，主要是由于尿路受到感染而引起来的炎症，患者在发病期间除了要接受科学的治疗，还应该注意一系列的生活细节，如禁欲，注意休息，具体如下： 1、注意休息：急性感染期病人尿路刺激症状明显，或伴有发热，应卧床休息，等体温恢复正常后可下床活动。慢性患者也可以根据病情适当地休息，避免过度劳累，造成机体免疫力低下，而导致感染加重； 2、坚持正规治疗：避免半途而废，对消灭传染源和预防合并症都有好处。在治疗前和治疗后至少2周内禁止夫妻生活，有助于疾病的彻底治愈。在完成治疗后需要复查，以评定是否真正的治愈。如症状持续存在或复发，应到相关的医院进行治疗。

急性尿道炎在日常生活中要加强预防，避免疾病的发生，具体如下： 1、避免婚外性生活、禁止性乱交现象：患者和性伴侣都要同时检查，进行正规的治疗，在性伴侣彻底治愈之前避免性接触，提倡使用避孕套等屏障性工具。注意正常夫妻生活的卫生，建立良好的个人卫生习惯； 2、生活要有规律性：避免熬夜，多参加一些体育活动，如散步、跑步等，增强机体的抵抗力、免疫力，能够较好的预防急性尿道炎的发生； 3、日常生活当中注意会阴部的清洁，尽量使用淋浴。另外，要勤换内衣，内衣最好用太阳暴晒消毒或者用开水煮沸消毒。浴巾、毛巾最好分开使用，专人专用。

急性尿道炎对于患者影响较大，而疾病的康复离不开有效的护理，因此急性尿道炎的护理在治疗康复中作用很大，具体如下： 1、养成洗手习惯：人的双手粘有大量的病原体，如衣原体、支原体等，它们可以通过解便这一环节侵入尿道，引起感染，所以养成良好的卫生习惯也同样至关重要； 2、尿道炎的治疗要早期、足量和规范，选用敏感的药物治疗，同时避免过度治疗。药物剂量不敏感，可以促使病原体产生耐药性； 3、急性尿道炎患者可以热水坐浴，以减轻疼痛不适感。另外需告知患者有尿意时，应马上排空膀胱，防止膀胱过度膨胀。

急性尿道炎和慢性尿道炎的主要区别在于病程的长短不一。慢性尿道炎的表现为尿频、尿急、尿痛，多数患者有尿道口轻微的烧灼感和瘙痒等症状，但病程时间较长，在3-4个月以上；急性尿道炎发病比较急，会有明显的尿频、尿急、尿痛，严重者还会有血尿、发烧等症状，出现全身不适，可以进行抗感染治疗，1-2周就可以治愈。急性尿道炎发病如果未能彻底治愈，就会导致慢性尿道炎。不管是急性尿道炎还是慢性尿道炎，在此期间建议大量饮水，使尿量增加，排尿时可以冲洗尿道口分泌物，注意休息，短期内避免性生活。

急性尿道炎是泌尿外科常见的一种生殖感染性疾病，一般包括细菌性尿道炎、淋球菌性尿道炎和非淋球菌性尿道炎，它们的致病菌是淋病奈瑟菌和支原体、衣原体。 这些一般都属于性传播性疾病，通过性接触进行传播，患者之前一般都有过不洁的性接触史。急性尿道炎的常见临床表现是尿道口有黏液性或者脓性的分泌物，伴有尿道灼热、瘙痒、尿道疼痛等。建议患者到三甲医院泌尿外科或皮肤性病科就诊，做一个尿道分泌物涂片检查及分泌物培养就可以确诊。

急性尿道炎检查方法如下： 1、尿常规检查：尿常规检查见白细胞计数增多或呈脓尿，伴有红细胞增多，少数呈肉眼血尿； 2、尿三杯试验检查：可以发现第1杯尿内有大量的脓细胞、红细胞存在，而在第2杯、第3杯则基本正常，初段尿培养细菌数明显多于中段尿的培养； 3、尿道或阴道分泌物涂片检查：淋球菌尿道炎可见细胞内或细胞外淋病双球菌，非特异性尿道炎可用分泌物或前尿道拭子培养，可见大量细菌生长，分泌物涂片及培养均未发现细菌者，即为存在支原体、衣原体感染的可能，可用特殊的办法培养或者做PCR检查。

急性尿道炎临床上通常分为两种：1、淋球菌引起的淋球菌性尿道炎；2、由于支原体、衣原体感染引起的非淋球菌性尿道炎。这两种尿道炎都属于性传播性疾病，通过不洁的性交来传播。所以患了急性尿道炎以后，首先需要禁欲，其次需要口服药物来治疗。如果明确诊断为淋球菌性尿道炎，通常可以选用青霉素、头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素进行规范化的治疗，如果检测到支原体和衣原体的相关基因阳性，可以诊断为非淋球菌性尿道炎，一般选用多西环素、阿奇霉素。如果出现耐药的情况下，可以选用大观霉素治疗。

急性尿道炎是泌尿外科常见的一种生殖感染性疾病，一般具有传染性，可通过不洁性生活进行传播，所以属于性病的范围。急性尿道炎常见的致病菌是淋病奈瑟菌和支原体、衣原体。导致的临床症状是尿道口有脓性分泌物，尿道灼热、瘙痒、疼痛，除了通过性接触传播之外，如果接触了患者的衣物，也有可能会传染急性尿道炎。在治疗急性尿道炎期间，建议禁止性生活，防止出现交叉感染。

引起急性尿道炎常见的原因如下： 1、尿道损伤：尿道器械检查引起来的尿道黏膜损伤，可破坏尿道黏膜的防御功能，导致细菌感染； 2、尿道内异物：自外界放入的异物或尿道内结石等，嵌顿以后即可以导致尿路感染； 3、尿道梗阻：如包皮外口狭窄、尿道外口狭窄、尿道狭窄、后尿道瓣膜、尿道肿瘤、女性处女膜伞、尿道口处女膜融合等，因排尿不畅，尿液积存于尿道内可继发尿路感染； 4、邻近器官的炎症，如前列腺炎、精囊炎、阴道炎或子宫颈炎均可以蔓延到尿道，这一类常为慢性尿道炎的主要原因； 5、常与性生活有关，不洁的性生活容易引起尿道的感染。

急性尿道炎并不严重，它常见的症状是尿频、尿急、尿痛，一般都是由细菌逆行感染所致，严重可能会有血尿。通过化验尿液常规，可以有效的确诊、评估尿道炎的严重程度。建议大家平时多注意喝水，多排尿，注意卫生，每天喝水量＞1500ml，可以有效促进炎症的代谢。治疗方法推荐抗生素为主，一般常用的抗生素有左氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星等。推荐左氧氟沙星0.2g，每天2次口服，可以有效的控制感染。