韩健

肺癌晚期的患者存活时间要因人而异，如根据病情，以及使用中药治疗的不同而会有所区别。临床上通常用中位存活时间，或5年存活率，来评价患者的预后情况，常见分析如下：1、根据患者判定：在我国目前就诊的患者中，大约有80%的患者就诊时，已经有广泛或局部的转移不适合进行手术治疗，或体质比较低下、有严重的并发症不能够承受手术，只有20%可以手术的患者，其5年生存率大概在30%-40%，而不能耐受手术，并放弃放化疗治疗的患者，其5年生存率几乎为0，而中位生存期约0.5年；2、根据病理状况判定：通常非小细胞肺癌中，腺癌和鳞癌的生存期，相对于小细胞肺癌的生存期较长，腺癌和鳞癌如果发现的时间、分期比较早，以及中药治疗比较及时，其患者生存期可以长达5年以上。但如果发现疾病时已经出现远处转移，通过积极的中西医结合治疗，而且疾病对于治疗比较敏感，患者生存期可以延长。如果发现疾病初期便有远处转移，生存期会较短，小细胞肺癌的恶性程度比较高，容易在短期内发生远处的转移，小细胞肺癌如果治疗不积极，生存期大概在3-6个月。如果进行积极的中医药治疗，并且对化疗也比较敏感，生存期可以得到相应延长，但是和鳞癌、腺癌相比较小细胞的生存期相对比较短。总之，无论是哪种病理类型的肺癌，只要做到早期诊断、早期治疗，生存期均能得到相应延长。提高肺癌患者的存活率，除及早使用中医药治疗，还要加强肿瘤的筛查，特别是肺癌的早期筛查，如对于存在肺癌家族史，或常年治疗咳嗽症状没有减轻的人群，要注意进行筛查。另外是早诊早治、及时发现，临床经常会遇到较多患者其实在2年前，甚至3年前便已经出现咳嗽的症状，甚至已经出现咳血症状，但一直拖到1-2年后才来看病，到最后发现时已经是中期，或晚期肿瘤，而如果在2年前便发现肿瘤去诊治，可能便是早期肿瘤，能够有更高的生存率，如Ⅰ期的生存率甚至可以高达70%。因此，早期筛查、早期诊断、早期中医药治疗，是提高患者存活率的关键。

主要按压以下穴位可以缓解咳嗽：1、合谷穴：也就是俗称的虎口，对于久咳不愈的患者有一定疗效。虎口中间的合谷穴属于手阳明大肠经，位于手背第一、二掌骨之间，即第二掌桡侧中点处。拇指、食指两指并拢时在肌肉隆起最高的地方，是人体较为重要的穴位。用手指按压的时候，用对侧的拇指按在穴位上朝小指方向均匀地用力，每次按摩10分钟，但是体质比较差的患者，应该减轻对这个穴位的刺激；2、天突穴：在颈部当前正中线上，胸骨上窝的中央，每天按摩2次，能够宣通肺气、消痰止咳，主治哮喘、支气管炎、咳嗽、暴失音、咽喉肿痛、梅核气、咳唾脓血等；3、厥阴俞：在第五胸椎上部左右2cm处，在这个穴位用力按压6秒钟，无论是咳嗽或者咽喉有异物都能够得到部分的缓解。采用这种方法时，必须边吐气边进行，要重复3次可以见到效果；4、太渊穴：在腕掌侧横纹桡侧，桡动脉外侧缘，每日按压不计次数，能够起到止咳化痰，通调血脉的作用，能够治疗咳嗽、气喘、咳血、胸痛、咽喉肿痛等；5、膻中穴：在两乳头之间胸骨中线上，平第四肋间隙，每天按摩2次，能够理气止痛、生津增液，主治胸闷、气短、咳喘、心胸痛、心悸、咳唾脓血、产妇乳少、支气管哮喘、支气管炎等。

刮痧对于感冒有一定好处，由于刮痧具有排出身体毒素的作用，可以缓解感冒时人体肌肉酸痛等不良症状，还能够促进排汗、排毒，能够加速康复。中医上认为刮痧能够调节人体的阴阳，改善脏腑功能，促进身体的平衡。刮痧可以促进身体的新陈代谢，帮助身体排毒，具有一定的提高身体免疫力的作用，还可以帮助人们疏通经络，对于颈椎病、肩周炎，腰腿疼痛的病人有一定的保健作用。但是一定要注意，在刮痧之后要注意保暖，以免受寒，导致病情的加重。同时，孕妇、经期的女性不适合刮痧，以免导致流产，或者是月经量增大。由于刮痧直接作用在皮肤上，因此刮痧还不适合部分有皮肤病的人群进行。另外，刮痧也不适合心脑血管疾病的患者，以及肝功能不全的人群进行，以免加重病症，危害身体健康。刮痧在中医上属于泻法，对于正气不足、平常有气短、乏力、免疫力低下，以及出汗比较多的人群，不适合使用刮痧疗法。在使用刮痧的时候，一定要根据自己的身体状况，以及疾病的性质进行严格选择，最好向专业医生进行咨询，不要自行进行刮痧。

风热感冒是风热之邪犯表、肺气失和所导致，其症状主要表现为发热重、微恶风、头胀痛、有汗、咽喉红肿、咽喉疼痛、咳嗽、痰黏、鼻塞、流黄涕、口渴喜饮、舌边尖红、苔薄白微黄。风热感冒本身就容易出汗，应该以散热为主，不能捂汗，原则上也是以辛凉透表、清热解毒为主要治疗原则。风热感冒一般发热症状比较重，伴有出汗、口渴等症状。如果在这时再捂汗，也就是感冒后盖上厚厚的被子，捂在里面出一身大汗，这样会加重病情，有可能会加重发热。特别是一些儿童，其神经系统发育还不完善，可能由于体温过高，出现高热惊厥，如果不能及时处理，严重者可以导致抽搐、昏迷甚至死亡。由于捂汗所导致的体温升高，也会使得机体大量的汗液丢失，导致身体更加虚弱，抵抗力和免疫力更差，不仅对病情恢复没有好处，反而会加重病情，增加感染的风险，因此风热感冒还是应当散热。

中医认为风寒感冒是风寒之邪外袭、肺气湿宣所导致。冬季感冒很多都是风寒感冒，是寒气侵袭机体，当皮肤受到寒邪侵袭的时候，皮肤有自我保护功能，就会自动关闭，使寒邪不能再进入人体。但是皮肤关闭以后，使体内的热量散发不出去造成发热，这时候需要把皮肤疏通，把热量散发出去，感冒可以痊愈，因此风寒感冒的最大特点是发烧、不出汗，治疗主要有以下几点：1、药物治疗：中医对风寒感冒选用的药物是发散风寒的辛温解表药，比如九味羌活丸，或者是参苏理肺丸、通宣理肺丸；2、一般治疗：如果不想吃药，还可以熬生姜红糖水喝。生姜具有温性、发散解表的作用，红糖是祛风散寒、活血化瘀的食物，因此可以治疗外感风寒感冒；3、物理治疗：还可以按摩揉搓大椎穴，大椎穴可以通过振奋人体的阳气来抵御外邪、疏通经络、行气活血、清热解毒，从而起到预防感冒、咳嗽、头痛、中风等疾病，还可以增强身体的抵抗力，提高身体的免疫力。

中央型肺癌患者的生存期，和患者的病情有关，如果患者有远处转移，他的愈后相对比较差，如果在病症轻微时，能够经过手术切除，同时再加上中医药治疗，可以大大提高患者的生存期限。患者一定要重视起来，必要时和医生进行沟通，从而了解生存期限。对于肿瘤患者来说，生存期限和肿瘤的分期、确诊，治疗方法、治疗作用，直接相关，比如前期肺癌经过积极治疗，患者5年生存率可以达到80%以上。晚期患者如果没有经过治疗，临床生存时间会比较短。从这个角度上来说，中央型肺癌生存期限要看使用哪种治疗方案。中央型肺癌，是指发生在肺段以上的肺癌，患者应该根据肿瘤方位，来判断病情的严重程度，分析生存期限。一般中央型肺癌分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，每个阶段治疗方法不同，生存期限也不同。中央型肺癌生存期，还取决于治疗方法，如果病症不严重，存活时间一般是1-2年，如果病情严重，需要进行纤维支气管镜活检，确诊疾病属于早期，建议手术治疗。如果是晚期病症，应该是放化疗为主，结合病理分型选用靶向药物治疗。如果是靶向药物治疗效果好，生存期限可以延长。因此、建议患者早发现、早确诊、早治疗，中西医结合治疗，这样可以延长患者的生存期限，千万不要放弃治疗，或者随意治疗，这样会使病情加重，危害生命的安全。中央型肺癌生存期，应该尽早进行控制，避免晚期发生扩散和转移。同时、日常生活中，要分析治疗效果，确保癌细胞的控制情况，能够达到对症治疗的目的，才能够确保疾病更好地控制，但是临床上有很多治疗方法，在选择过程当中，一定要加以注意。

小细胞肺癌晚期化疗后，患者的生存期不同，在中国肺癌患者中，小细胞肺癌占到了15%-20%，研究表明小细胞肺癌，是肺癌中侵袭性最强的一种亚型，它的特点是恶性程度高、癌细胞倍增时间短、转移发生快，患者的5年生存率仅有7%-18%。虽然50%-90%的患者对一线化疗很敏感，但是他的平均总体生存期只有7-9个月，生存时间达到5年的患者仅有2%。主要是由于多数患者治疗4-8个月就可能发生复发，并且出现耐药现象，而后续治疗更加无力，二线化疗的疾病无进展，生存期平均仅为2.1个月。中药治疗可以减轻肺癌患者，化疗的毒副反应，预防疾病复发和转移，延缓肿瘤进展，延长患者的带瘤生存时间。中药已经成为其治疗的重要部分，患者的免疫状态能够明显改善，再次证实了固本与祛邪坚固的益气养阴、解毒中药，对于小细胞肺癌患者的治疗具有重要意义。

肺癌导致营养物质吸收障碍，造成低蛋白血症，这样引起的脚肿是对称性的脚肿，按上去有明显凹陷。通过补充蛋白，加上利尿治疗，以及中医的调理，可以进行改善，具体情况如下：1、一般治疗：肺癌引起的脚肿，可以在晚上睡觉前使用温水进行泡脚，通常能促进身体的血液循环，缓解患者脚肿的情况。如果在患上肺癌以后出现了脚肿，很多情况是因身体血液循环不通畅所导致，在晚上睡觉时，还可以将下肢适当抬高；2、补充营养：患者饮食差、营养不良、低蛋白血症所导致的脚肿，需要加强营养，进行高蛋白饮食，或者是静脉补充白蛋白来缓解症状；3、药物治疗：肺癌继发感染可以导致心功能不全，对于这部分患者，要进行强心、利尿治疗，还要进行中医药治疗，一般从健脾、补肾、利水、消肿等角度进行治疗。常用的药物包括茯苓、泽泻、冬瓜皮、大腹皮、姜皮等。肺癌引起脚肿的原因，还包括盆腔、腹股沟淋巴结转移等，导致下肢静脉回流障碍，从而引起脚肿。静脉里的血管产生血栓，血栓妨碍静脉回流，会引起脚肿。通过超声检查，必要时通过下肢静脉超声，或者下肢静脉血管造影来确诊血栓。

肺癌患者出现胸闷气短，一般是什么程度，需要根据原因进行判断，多见于以下几种情况：1、原发病灶比较大：肿瘤本身对气道造成压迫，也有可能是肺癌本身，即气道内的肿瘤直接造成狭窄，也有可能是气道以外，由于肿瘤体积扩大外压气管，从而出现气道的狭窄，患者会出现胸闷气短的情况，或者是转移淋巴结比较多比较大，压迫邻近的气管，或者是支气管；2、肺的病变：可能是肺癌的体积比较大压迫正常的肺组织，或者肺癌阻塞气道产生继发性的阻塞性肺炎，导致有效的通气面积受损，出现胸闷气短，或者是侵犯周围的淋巴管，引起癌性淋巴管炎，还有可能是侵犯胸膜引起胸腔积液，侵犯心包引起心包积液。肿瘤消耗引起低蛋白血症，也会发生双侧的胸腔积液，造成患者的胸闷；3、肺栓塞：这时比较重的患者，会出现晕厥，多数伴有胸闷气短的情况。因此，如果肺癌患者出现胸闷气短等情况，需要具体明确诊断，再根据这些诊断进行针对性治疗和处理。

肺癌有较多食疗的处方，但要在专业人士，或者专业医生的指导下进行使用，主要有以下几种：1、人参红枣汤：人参含有氨基酸、多种维生素、糖类、人参皂苷、人参酸、胆碱等，能够大补元气、生津止渴、调营养胃。红枣含有蛋白质、糖类、有机酸、黏液质、维生素B、维生素C、钙、磷、铁等，能够补脾胃、生津液，可以用于调理肺癌患者放化疗以后的贫血，以及气血不足的症状；2、黄芪补肺饮：黄芪能够补肺、益气、固表，五味子可以补肾敛肺，乌梅可以帮助五味子敛肺止咳，麦冬能够养阴润肺，可以用于气虚阴伤、自汗口渴、咳嗽不止。对于肺癌肺阴亏耗型的患者，比如症状见到咽干、口干、干咳无痰，甚至痰中带血、皮肤干燥、眼睛干燥等，比较适合使用此汤，来进行调理和治疗；3、灵芝山药汤：其功效主要是健脾补肾、补肺纳气，用于肺癌患者出现肺、脾、肾三脏俱虚的情况，主要症状是咳嗽、憋喘、呼吸困难、气短、痰多，甚至痰中带血、咽部不适、胸闷、少气懒言，活动以后出现喘促等情况，比较适合使用这种汤，来进行调理；4、当归补血汤：具有益气、补脾的功效，适用于肺癌患者出现气血两虚，以及患者进行放化疗以后，出现贫血、白细胞降低，表现为面部的苍白无华、口唇淡白、眼睑发白、乏力盗汗、气短懒言等，这一部分患者适合于用这种汤，来进行调理。