陈敏瑜

胃食管反流的常见病因如下： 1、饮食因素：喜食辛辣刺激、油腻过甜的食物或进食过饱会导致胃酸过多，出现反流的情况； 2、体位因素：喜欢饭后趴着睡觉或者饭后马上平卧； 3、季节因素：季节交替可能会导致反流现象的发生； 4、精神因素：压力大、情绪紧张、焦虑抑郁等可导致胃食管反流； 5、药物因素：经常服用对胃、食管黏膜有刺激的药物，如解热镇痛、抗生素等。

临床上胃食管反流的症状常见有反酸、嗝气、胸骨后的烧灼感，甚至有疼痛感，部分严重的病人可能会觉得吞咽不适。另外，部分严重的胃食管反流患者可能会出现吞咽困难。有时还可能会伴随一些消化道以外的症状，包括咳嗽、咽痛，甚至哮喘等。胃食管反流还可在夜间发生误吸，而导致吸入性的肺炎、哮喘等，长期以往甚至会造成肺的纤维化。

长期胃食管反流会出现胸骨后烧灼感、疼痛，经常反酸，吃东西时会有吞咽不适、咽痛等感觉。具体危害如下： 1、影响睡眠质量、精神及情绪，进而影响工作生活质量； 2、反流会导致严重的食管炎，造成消化道出血，甚至危及生命； 3、长时间食管反流，可能会出现食管狭窄，也可能会有癌变的可能； 4、可能有消化系统以外的症状出现，如咽痛、咳嗽，甚至哮喘等。

胃食管反流可以治愈。患者首先在医生的指导下合理饮食，日常减少生冷饮食，避免进食辛辣刺激、油腻过甜等食物。以及注意休息，避免过度劳累紧张，保持良好的情绪。另外，对于症状明显严重的患者，建议尽早就医，建议采取中西医结合的方法进行治疗。中医根据患者的证型，辨证施治，西医可以使用抑酸，保护食管、胃黏膜以及调节食管胃动力的药物进行治疗，效果较好。

胃食管反流是一个慢性反复的过程，部分轻症的患者通过饮食及生活调节后，可以自愈。但此病容易反复，建议有胃食管反流疾病的患者及时就医。其治疗方法如下: 1、西医治疗：使用抑酸剂、保护食管胃黏膜以及促进胃和食管动力的药物； 2、中医治疗：根据患者的证型辨证施治，进而给予中药的治疗。对于焦虑、紧张或抑郁的病人可以给予养心安神药物加以治疗。

胃肠炎饮食注意事项如下： 1、养成良好的生活习惯，建议选择清淡易消化的饮食； 2、减少豆类及牛奶的摄入，避免造成肠道的胀气和消化道不适的症状； 3、避免生冷食物的摄入，如西红柿、柑橘等水果； 4、避免进食辛辣刺激性食物； 5、急性胃肠炎发作期应该减少粗纤维食物。 恢复期应注意饮食节制，宜吃些清淡、软烂、温热的食物，避免过早进食油腻及粗纤维食物。恢复期后2～3天左右，即可按正常饮食进餐。

胃食管反流的检查方法如下： 1、症状判断：根据病人是否有胸骨后的灼热、反酸、嗝气等做出判断； 2、胃镜检查：是诊断胃食管反流的最常见、最准确的方法，还可以判断食管反流的严重程度，必要时可通过病理活检排除恶性病变的可能； 3、诊断性治疗：规律使用抑酸以及促胃动力的药物，一般治疗4-8周，根据症状的缓解程度去判断分析病情。

预防胃食管反流的方法如下： 1、调节饮食，避免暴饮暴食，少吃油腻高热量食物，减少辛辣刺激的食物，包括浓茶、酒、酸醋、咖啡等； 2、控制体重，肥胖容易造成胃食管的反流； 3、规律生活，避免过度紧张或焦虑抑郁； 4、改变不良生活习惯，进食以后不马上平卧，睡前4小时避免饮食； 5、床头抬高10-20cm，以避免食物反流； 6、避免增加腹压的动作：如长时间的弯腰、束腰等。

急性肠胃炎是一种临床上常见的消化道疾病，轻度胃肠道炎症，一般通过口服的药物，结合饮食的调节，休息2-3天即可以缓解。部分严重的急性胃肠道炎症，如果不及时治疗，肠道的细菌有可能会进入腹腔和血液，造成腹腔的感染，继而引起严重的全身性感染，导致感染性休克，甚至危及生命。所以一旦出现急性胃肠炎，要尽快到医院就诊，选择合适的治疗方案。

症状不明显的感冒可以做胃镜检查，重度感冒伴有咳嗽或发烧等一些严重症状的，应暂缓胃镜检查。胃镜通过咽部进入食管时，会对咽喉部造成一定的刺激，不仅造成受检者不适，还容易诱发一些并发症，比如术中病人咳嗽，可能会造成咽部的损伤。但若出现一些特殊情况如上消化道出血等急危病症，需要急诊胃镜明确诊断，甚至需做镜下的治疗。因此，是否做胃镜要根据具体的情况而定。