郑永

讲解医师：郑永生  （主任医师）
就职单位：北京正美医疗美容诊所整形美容科
随着医美市场不断成熟，和医美产品的不断丰富，玻尿酸的产品数量和种类也越来越多，玻尿酸最早的都是一些进口的，但这些年随着国产品牌的不断成熟，也有很多的国产品牌出现。最早进口的是瑞兰2号，后来市场上出现了伊婉，出现了乔雅登等这些进口品牌，但现在也有一些国产品牌，如润百颜、海薇等，这些产品都是国家批准的，而且性能比较好，大家可以根据自己的情况和自己的喜好，再结合医生的推荐，可以放心的选用。

双眼皮手术有美容效果，但也不可避免要面对双眼皮手术以后，发生的一些不良的并发症，那这些不良的效果或者是并发症如何去处理？首先我们要根据每个病人他眼睛的情况，来有针对性的进行处理。比方有些并发症，像瘢痕，可以考虑一段时间内，病人去休养或者做些热敷、理疗或者是做一些抗瘢痕的治疗。但是如果说形态很满意，只是瘢痕增生，我们就建议病人去等待一段时间。等待一段时间以后，比方三个月或者半年这个瘢痕就软化了，瘢痕软化以后眼睑的形态就恢复到自然了。那这样我们就值得等。如果当时眼睛形态就很不好，或者我们可以预见的就是眼睛的形态很差，再过多长时间去等待，那无非就是一个延长我们这种不满意的心理而已。所以这个时候我要建议并发症进行早期进行调整，调整到一个相对满意的一个形态。再让病人有一段时间自己的休养，这样就恢复到自然了。当然我们主要是根据每一个病人，他产生并发症的不同原因而采取针对性的处理。如果两侧不对称那我们就调整不对称，如果是出现了一些眼睛肌肉的损伤，比方上眼皮的损伤了，那我们就对肌肉进行调整。但是这些手术都是有限度的，并不是说所有手术都能达到非常满意。这里也是要强调一点，就是我们在发生并发症的时候，要根据并发症的总性质，进行一个甄别。

讲解医师：郑永生  （主任医师）
就职单位：北京正美医疗美容诊所整形美容科
开大眼角他是存在着风险的，就是我们不是为了开大眼角而开大眼角。这话怎么理解？就是我们所谓的开大眼角是矫正内眦赘皮导致的眼裂短小。如果我们把内外眼角要如果做手术拉开了，那可能会产生一些并发症，比如说粘连了、两侧眼睑不对称了、睑裂不对称了，还有就是疤痕了等一些其他问题，就是睫毛外露等这些问题。所以我们在这里说的眼角开大，在一定意义上是内眦赘皮的矫正。所以内眦赘皮手术本身是一个安全的手术，但是眼角开大手术是要慎重的，不要盲目的为了把自己眼睛，我眼睛太小了，开大等，你很盲目。还有就是有些病人他要求大夫，你必须给我做怎么怎么地的，这样就容易发生一个问题了。手术本身是安全的，但是做不好就是不安全的。

讲解医师：郑永华  （副主任医师）
就职单位：瓦房店市中心医院甲状腺、乳腺、周围血管外科
淋巴结炎属于普外科疾病，应该挂普外科。淋巴结炎的典型症状是淋巴结肿大，有的时候会伴有疼痛。所以淋巴结肿大的病因最主要是慢性淋巴结炎，但是有极少数情况，也有可能是淋巴结核和淋巴瘤。患有淋巴结肿大，应该挂普外科。首先需要做血常规和彩超检查，初步筛查，如果怀疑有问题，需要做穿刺或者切除活检，明确淋巴结肿大的性质，然后根据结果进行下一步治疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。

最常见的脑囊肿主要是指的蛛网膜囊肿，由像脑脊液一样的物质被蛛网膜包裹了以后形成的囊肿，通俗讲实际上脑囊肿里面装的是水分一样的结构。但是在绝大多数情况下，囊肿一般的长在外侧裂、侧脑室里面，然后第三脑室、第四脑室。最常见的部位一般都是外侧裂，然后长在第四脑室，特别是桥脑小脑角，但是绝大多数囊肿一般都没有明显的症状，一般不去治疗。如果有一部分囊肿特别是桥脑小脑角位置的囊肿，压迫了神经，出现了相应的症状，可能需要进行治疗。但是绝大多数情况下脑囊肿不需要治疗，只要不影响功能，没有出现引起颅内压增高的一些症状，或神经功能缺损的症状，动态复查一般隔半年复查CT或核磁，看有没有长大。但是有一部分人如果出现了头痛、恶心、呕吐，因为囊肿长大了以后引起颅内高压的表现，或引起神经损伤，可能就要手术。做手术也有做微创的，做微创就是把脑囊肿里面的囊液抽出来；再一个就是开颅手术。但是一般只有出现症状了以后才采取治疗，绝大多数囊肿处于静止期，没有明显的症状，一般动态观察就可以。

讲解医师：郑永华  （副主任医师）
就职单位：瓦房店市中心医院甲状腺、乳腺、周围血管外科
颈部多发淋巴结肿大，一般病因如下：绝大多数都是慢性淋巴结炎引起的，少数情况有淋巴结核、淋巴瘤，更少数的情况是腹腔和胸部恶性肿瘤转移到颈部。所以发现颈部淋巴结肿大，最好先做彩超和血常规，基本判断淋巴结的性质。如果考虑慢性淋巴结炎，那就不用害怕，它不会癌变，也不用特殊治疗。如果发现淋巴结有问题，需要做穿刺活检，或者切除活检，进一步确定淋巴结的性质，然后才能制定下一步治疗方案。总的来说，颈部淋巴结肿大99%都是没有问题的，都是良性的病变，只有肿大的特别厉害，并且互相融合，才考虑有不好的情况。

讲解医师：郑永华  （副主任医师）
就职单位：瓦房店市中心医院甲状腺、乳腺、周围血管外科
淋巴结炎并不是一种严重的疾病，淋巴结炎属于一种继发性疾病，一般都有原发的感染灶，比如头颈部、面部、口腔内、四肢、腋窝等等。这些地方出现感染，细菌病毒就会进入体内。顺着淋巴管而到达淋巴结，引起淋巴结肿大发炎。这就是淋巴结炎，总之它是一种感染性疾病，并不是十分严重。出现淋巴结炎，如果是急性期建议消炎治疗，口服一些抗生素以及清热解毒的中药。如果不是急性期不用治疗，定期复查彩超就可以。

线粒体脑肌病是比较少见的一种遗传病，主要是线粒体的结构和功能异常导致能量传递代谢障碍所引起的疾病，可以引起肌肉损伤以及脑病。脑病主要表现为卒中样发作，有一部分人出现癫痫，还有一部分人出现肢体抖动，所以不同的病人有不同的表现。诊断线粒体脑肌病最主要的检查就是肌电图。因为肌电图可以确诊肌肉有没有受到损伤，看损伤的程度，看潜伏期，该项检查是必须查的项目。最有价值的诊断是乳酸。正常的乳酸一般不超过1.8-2.0mmol/L，如果超过这个值，特别是运动以后乳酸急剧增加，就高度怀疑线粒体脑肌病。另外，还有一部分人如果出现了中风，特别是年轻人或症状不典型者，因为找不到脑血管病的危险因素，就像一种卒中样发作，出现肢体偏瘫，特别是年轻人多见，一定要考虑该病。除了做脑核磁以外，一定要查乳酸，然后针对病因治疗，因为该病没有特异性治疗，主要是对症治疗。其对症治疗主要包括：1、用改善能量代谢，即艾地苯醌等些促进神经修复的药物；2、清除氧自由基，用依达拉奉这类药物；3、用减少毒物排放、促进毒物代谢的药物；4、能量支持，即用大剂量的维生素、辅酶Q10等促进体内代谢，还有三磷酸腺苷促进能量代谢的药物，尽量改善功能；5、如果出现卒中样发作，一定要针对偏瘫尽量进行康复治疗。此外，特别是不典型的线粒体脑肌病，有时症状不典型，没有卒中样发作，可以出现胰腺炎，需要相应的把乳酸的升高进行筛查。因此，针对该病清楚诊断尤为关键。

患者经过某个刺激以后，不能回忆事件发生以前的一些事情，或者以往的一些经历，就称为逆行性遗忘。逆行性遗忘病人很多受车祸、外伤影响，特别是脑出血、硬膜下血肿的病人比较常见。还有一部分人主要是吃安眠药所致，安眠药可以引起逆行性遗忘。药物剂量越大，可能遗忘程度就越重。如果有睡眠不好，长期服用治疗睡眠药物或安神药物，遗忘都可能有加重趋势。所以一旦出现逆行性遗忘，可采取如下治疗措施： 1、如果是药物引起的，尽量减少药物用量，尽可能少用或不用引起该情况的药物； 2、针对性治疗，即进行神经修复，但最主要的还是要从加强记忆信念这方面着手。因为一旦出现记忆障碍，如果不及时治疗，很大一部分病人容易痴呆，特别是老年人； 3、给予营养神经治疗，用营养神经或改善脑袋供血的药物，促进神经修复，使神经修复代谢增快，可对治疗有好处，亦可增强记忆力； 4、可以进食增强记忆力的食物，比如增加含有胆碱的食物，多吃一些核桃等，均有利于改善该病。

记忆力实际上是对过去知识、经验的积累，在大脑里面主要包括三个过程。第一个是编译，就是把所学到的知识，通过编译整理出来，整理出来以后就是一条信息；第二个是存储，就是把所学的知识存储到大脑里面；第三个是检索，当碰到一个事情，碰到一个问题，通过检索就把这个问题检索出来。增强记忆力最主要的要找到记忆的规律，然后规律的进行复习。增强记忆力最主要的要做到以下几个方面： 1、当记忆东西的时候一定要精力高度集中，只有精力高度集中，在脑细胞里面的兴奋才能够达到最大的强度，记忆就会更深刻； 2、要不断复习，就是把所学过的东西通过第一天、第二天、第三天，然后一个星期不断的复习强化，在脑袋里面形成突触联系，记忆就逐渐加深； 3、要把信息检索出来，就是要把它读出来，要不断的巩固，就是复习了一段时间以后，如隔一个月以后，把以前陈旧的知识再拿出来复习巩固，只有通过不断的加强，反复的循环训练，慢慢记忆力自然就增强了； 4、但是因为老年人他涉及到脑白质疏松，很多中老年人由于长期的动脉硬化，脑白质稀疏了以后，就会出现记忆力减退，所以针对老年人的记忆力减退，主要是要改善脑供血。