邹晖

目前做的取卵手术绝大部分是采用阴道超声显像检测下的取卵手术，是一种安全、有效、相对简单的取卵手术。手术一般较安全，但也可能会存在手术风险，如可能会损伤邻近器官如肠管、输尿管、膀胱，甚至是血管而引起继发问题，如盆腔内出血。对于阴道壁或宫颈穿刺点少量出血，可以通过用纱布压迫止血或钳夹止血，必要时必须给予止血药来止血，同时进行严密观察，一般出血可以自行停止。如果发生大量不可控的内出血，需要急诊住院手术治疗。另外因为取卵手术是经过阴道操作，如果生殖器或者是盆腔存在炎症，取卵手术后就存在感染的风险，因此取卵手术后必要时要应用抗生素预防感染。

人工受孕包括人工授精技术和试管婴儿技术，其中人工授精的费用包括检查费、医药费及用的促排卵药物的费用，还有手术费总共估算约是6000元左右。试管婴儿技术分为三代，第一代和第二代试管婴儿技术，从常规化验检查到促排卵之间的监测，到取卵、胚胎培养、移植，标准周期大概会在3-4万元左右。第三代试管婴儿因为要做胚胎遗传学的诊断及检测，所以需要的费用比较高，大概5-6万元左右，不同医院和不同情况可能费用大致会有区别。

人工授精是将精子通过非性交方式注入女性生殖道内，使女方受孕的一种技术，人工授精包括使用丈夫的精液人工授精和使用供精者的精液人工授精。使用供精者人工授精仅适合于无精子症的患者，而且供精的来源一律是由卫生部认定的人类精子库提供和管理。体外受精胚胎移植技术即常说的试管婴儿技术，是指从妇女卵巢内取出卵子，在体外与丈夫的精子发生受精并培养3-6天，再将发育到卵裂期或者囊胚期的胚胎移植到宫腔内，使其着床发育成胎儿的全过程。人工授精放进女方宫腔内的是优化处理好的精子悬液，而试管婴儿放入女方子宫腔内的是卵子和精子受精后形成的胚胎，这是人工授精和试管婴儿的不同。

自然受孕指的是男女双方通过性生活自然怀孕，人工受孕包括人工授精和试管婴儿两项技术。人工授精到现在已经有200多年的历史，在世界范围内各项调查研究结果都认为人工授精生育的孩子在智力、生长发育、人格、社会融入、生育能力等各方面与自然生育的孩子没有明显差别。第一例试管婴儿技术是在1978年在英国获得成功，距今已有40多年的历史，每一例试管婴儿成功后都要接受严格随访，目前许多文献认为，总体而言在正常人群中采用IVF即试管婴儿或其它辅助生殖技术所获得的儿童，先天性和染色体畸变并没有增高，人工受孕的孩子和自然受孕的孩子没有不同。