邹怀宇

老年人心率低于60次/分，造成心率偏慢，低于50次/分往往因为心跳过慢会出现一些症状，例如脑供血不足、头昏眼花、全身无力等。如果心率进一步下降到40次/分以下，会出现昏厥。心率变慢有以下几种原因： 1、窦房结本身问题：例如钙化、缺血、炎症或退行性病变，导致自身窦房结功能下降，引起心率减慢； 2、房室传导阻滞：因为窦房结的冲动要通过房室结传到心室，如果出现传导问题，特别是重度房室传导阻滞，窦房结冲动不能到达心室，心率也会减慢，这时需要到医院就诊，改善心跳过慢导致的症状。

心跳过快指心率过快，一般是指心跳超过100次/分。老年人心跳过快需要明确原因，辨别属于一过性还是持续性。如果是一过性心率过快，可能当时存在心律失常，需要通过心电图或心脏彩超检查确定。如果持续性心跳过快，需要到医院就诊，查明原因进行针对性治疗。如果心跳过快的原因不是疾病，这时要保持情绪稳定或休息，心跳可以恢复正常范围。 导致心跳过快的原因很多，首先是情绪激动、运动以后出现，属于生理性心动过快。发热也可以导致心跳变快。

心肌梗塞属于心脏疾病中最严重的一种疾病，多发于中老年人，也是中老年人猝死的主要原因之一。心肌梗塞的病因主要是动脉粥样硬化，这种疾病和血脂异常有关，除心脏外，全身血管都可能存在这种问题。它的诱因有以下几种： 1、情绪激动，紧张； 2、饮食过饱； 3、吸烟； 4、运动以后或过度劳累以后容易诱发。 心肌梗塞发作时，患者需要绝对卧床休息，选择通风条件好、安静的房间卧床休息，此时不能搀扶患者到处行走或到处搬动，以免加重病情，有条件的家庭可以给予吸氧处理，拨打120急诊进行处理。如果患者在等待过程中出现意识不清或脉搏消失，需要进行紧急人工呼吸和胸外心脏按压急救，配合120医生，直到患者病情稍微稳定以后再转医院进行救治。