边平达

老年人早上起床容易出现头晕，具体有以下几种原因： 1、没有休息好：由于天气热没有开空调或家属打呼，或者家里发生不痛快的事情所致，注意休息即可； 2、动作过快：老年人的血管硬化，导致脑供血不足，容易出现头晕。所以老年人早上起床时动作要慢一点，具体为3个半分钟，醒来后在床上躺半分钟，也可以稍长一点、短一点，坐起来半分钟，再移到床沿上坐半分钟，再起来走路，会减少头晕； 3、血压异常：如高血压、低血压，注意休息即可。 因此，头晕是一个常见症状，如果是越来越严重，要警惕可能有其它问题，及时进行CT检查，排除有无中风。

老人噎食的急救措施如下： 1、老年人如果突发噎食，一定要注意不要硬咽下去，也不要用手指抠，这样可能会加重病情。常规处理是家属左手握拳，将握拳的拇指放在剑突下，就是心窝的位置，右手握住左拳后向上冲击； 2、如果立即做不出上述动作，可对上腹部进行操作； 3、如果老年人意识已经丧失，躺在地上，施救者的一只手压在剑突下，另一手叠放在第一只手上，向横膈方向连续冲击，通过气道内的气体将团块冲出。

痔疮在老年人中很常见，痔疮是直肠下端肛管和肛门周围静脉曲张后引起的团块，表现为出血、疼痛，部分突出于肛门外。根据团块在齿状线的位置分为内痔和外痔。如果齿状线上下面均有痔疮，称为混合痔。老年人痔疮出血的治疗方法如下： 1、如果患者合并便秘或良性前列腺增生，应积极治疗； 2、多吃新鲜的蔬菜、水果，多吃黑木耳和豆制品； 3、避免久坐、久卧，适当参加体育锻炼； 4、坚持提肛运动； 5、坚持坐浴，准备半盆温水，加入一勺食盐，每次坐浴半小时，对痔疮出血有一定的帮助； 6、如果通过上述办法无明显效果，还需要使用药物治疗，如马应龙痔疮膏、云南白药胶囊，可逐渐缓解出血症状。

大部分老年人尿失禁可以治好，所以发生尿失禁要到医院进行必要的检查，根据具体的情况进行治疗： 1、病因治疗：由于男性前列腺增生所引起，应积极使用治疗前列腺增生的药物，症状缓解后尿失禁可逐渐缓解；由于萎缩性尿道炎引起，可在尿道外用雌激素，缓解症状；由于尿路感染引起，控制尿路感染后可缓解症状； 2、坚持散步、慢跑，腹股沟可以按摩，排便后进行主动的提肛锻炼； 3、多吃蔬菜、水果，房间要通风，个人要加强护理，女性可以使用卫生巾、尿垫或者尿不湿； 4、内裤和床单要及时更换，会阴部保持清洁和干燥； 通过上述方法无明显好转，应及时到泌尿外科去接受手术治疗。

老年性尿失禁是指老年人不能控制排尿，小便不自主的流出，多是在打喷嚏等负压增加的情况下出现。一般来说，尿失禁多见于女性，因为女性怀孕、分娩，对盆底肌有损伤。老年性尿失禁的原因如下： 1、老年人的泌尿器官功能退化，容易发生尿失禁； 2、疾病因素：如痴呆、中风、前列腺增生、萎缩性尿道炎、尿路感染，心功能不全、糖尿病、抑郁症； 3、社会因素：如婚姻不如意，丧偶、家庭纠纷、经济条件差、营养差，都可以出现尿失禁。 老年性尿失禁的危害主要是两个： 1、经常尿失禁容易导致泌尿系感染，会阴部皮疹。如果患者长期卧床，又不注意卫生，容易引起压疮，即通常说的褥疮； 2、部分老年人尿失禁后会觉得苦恼、难为情，觉得身上有味道，严重者会患上抑郁症。

褥疮医学术语称为压疮、压力性损伤，顾名思义是局部组织长时间受压迫而出现病变，好发于臀部、头枕部、肩背部等骨头隆起的部位。很多中风或体质差的老年人长时间躺在床上，容易发生褥疮。老人褥疮应注意进行下列预防： 1、勤翻身，每2小时翻身一次，可以左右侧30°翻身； 2、在关节隆起的部位使用海绵垫、水床、气垫床、泡沫垫； 3、定期擦洗，进行按摩，保持干燥通风，增加营养。 压疮可为分四期，常见的治疗方法如下： 1、淤血红润期：减少压迫即可； 2、炎症浸润期：局部组织出现水泡，可以外用药物治疗； 3、浅表溃疡期和坏死溃疡期：应积极住院治疗。

老年人的胳膊疼抬不起来的原因如下： 1、进行X线、CT检查，明确有无他肱骨近端骨折、锁骨骨折、肩胛骨骨折、肩关节脱位等情况，多见于外伤； 2、肩袖损伤：肩关节受到损伤，多发生于60岁以上的老年人群，表现为肩部疼痛、上肢疼痛，疼痛感不能缓解，需要积极到医院进行治疗； 3、肩周炎：肩周炎是肩关节周围软组织的无菌性炎症，多见于50岁以上的中老年人，又称为五十肩。主要表现为肩部疼痛，但上肢不痛，晚上容易发病，因为晚上不活动，且容易受凉，合理运动后疼痛会好转； 4、颈椎病：神经根型颈椎病压迫上肢神经，也会出现手指麻木。

老年人耳聋很常见，常见的治疗方法如下： 1、一般治疗：平衡膳食、荤素搭配；劳逸结合、规律生活；适当体育锻炼，如散步、跳舞；积极治疗慢性疾病，如高血压、冠心病、糖尿病； 2、选配助听器：根据老年人听力丧失的情况来判断是否需要装助听器。一般来说，如果听力丧失在30分贝以内，不需要装助听器；如果听力丧失在30-45分贝，可以考虑装助听器；如果听力丧失在45-90分贝，应积极去装助听器，效果最好；如果听力丧失在90分贝以上，装助听器基本无效。装助听器以后，患者会有一个适应、习惯的过程，到一个安静的地方，自己说话自己听，如果能听见自己说话，可以和家人对话，一般在3米以内如果都能听就可以。此外，助听器要保护好，不要受潮或摔破。

白内障是指眼内晶状体蛋白变性后晶状体混浊，遮盖了外界的光线，从而出现视力减退。白内障是老年人致盲的主要疾病之一，老年性白内障的治疗方法如下： 1、一般治疗：出门要戴帽子，最好要佩戴墨镜，因为紫外线容易引起蛋白变性；多吃富含维生素E、维生素C的蔬菜、水果；少吃甜食；可以喝一些养肝明目的茶，对白内障有一定的帮助； 2、目前白内障的主要手术方案是超声乳化吸除白内障以后，再进行人工晶体植入，手术切口小，一般小于2.5mm。一般来说，老年人的视力下降到0.2-0.3以下，要积极考虑手术治疗。如果完全看不见，晶状体变硬，反而会增加手术的难度。白内障手术前还要进行必要的检查，了解有无眼部炎症、眼底病变。如果眼底病变较重，不推荐进行人工晶体植入术。