贾竑晓

服用一片安定片的睡眠时间，取决于该药物的半衰期。以苯二氮卓类药物为例，安眠药可分为以下几类： 1、短效类药物：半衰期是3小时左右，包括唑吡坦、佐匹克隆，药物维持时间2-3小时； 2、中效类药物：如艾司唑仑、阿普唑仑，药物维持时间6-8小时； 3、长效类药物：如氯硝西泮，作用时间在7-8小时，甚至更长。 所以服用的药物种类不同，睡眠维持时间则不同。

失眠包括以下几种情况： 1、入睡困难：躺下后超过1小时才能入睡； 2、睡眠时间短：即睡眠维持出现障碍，如正常睡眠需6-8小时，但失眠者只能睡3-4小时，醒来后再无法入睡； 3、早醒：夜间即可醒来，甚至醒多次。 偶尔短暂的失眠达不到疾病的程度，当1周出现三次上述的睡眠紊乱，持续时间超过3个月，并且严重影响个人生活，医学上才认为达到睡眠障碍，需到医院进行正规治疗。

安眠药物的副作用包括几方面： 1、第二天嗜睡； 2、对认知警觉性的影响：服用安眠药的第二天自觉反应变慢，尤其开车时需注意； 3、对记忆有影响：有些患者吃完安眠药对短期记忆有影响； 4、对共济的影响：即对运动的影响，尤其氯硝西泮对运动影响较大，易引起患者摔倒，尤其老年患者摔倒后甚至引起骨折。所以老年患者用安眠药时需特别注意，要慢起、慢站，尤其晚上一定要清醒后再下床。

经常做噩梦的原因目前尚不清楚，可能原因包括以下几种： 1、心理因素：日有所思，夜有所梦，如果白天受到恶性刺激，长期处于心理应激或心理压力状态，心理冲突未解决时，会经常夜里做噩梦； 2、外在因素：有躯体疾病时，早期会出现噩梦，如脑肿瘤或其它疾病。如果噩梦不是经常出现，不影响正常生活、睡眠质量，可不用处理；如果长期出现噩梦，如每周3次，持续时间3个月，影响白天生活，则需到睡眠科进行检查，确定病因，给予相应处理。

失眠治疗与否应根据失眠的程度决定。如果失眠次数1周超过3次，且持续3个月，严重影响白天的生活、工作，则达到疾病的程度，需到正规医院治疗，治疗包括以下几方面： 1、轻度失眠：可尝试中医治疗、认知行为治疗； 2、中重度失眠：务必使用治疗睡眠的药物，如苯二氮卓类药物或其它治疗睡眠的药物。通常患者已达中重度失眠，但不愿到正规医院治疗，主要担心苯二氮卓类药物的危害，事实上睡眠障碍对身体的影响、危害远大于苯二氮卓类药物对身体的副反应。

抑郁症的早期表现包括以下几方面： 1、情绪方面的表现：无法感受高兴的情绪，即使遇到自己最高兴的事情，也觉得没意思；兴趣下降，对工作、个人生活喜好无兴趣；精力、体力下降、无精打采、疲乏无力； 2、躯体方面的表现：早醒，如半夜2点钟醒来；出现消化系统问题，食欲下降、暴瘦。如果出现短期内身体消瘦较多，需注意是否为抑郁症，及时到专科医院就诊、检查。

强迫症顾名思义，即明知不想做，但是还要做，主要表现为思维或行为方面，患者强迫自己想一些事情、做一些事情。强迫自己重复的想一件事情，如反复想今天是否关门，关门后继续重复想这件事；如学生做一道题，把答案做完后反复检查答案等。另外，重复做一些动作，表现为反复关门十几次甚至上百次；反复洗手，甚至洗到手破皮。患者明知道没有必要，但是觉得非做不可，不做就觉得痛苦。

嗜睡原因较多，包括外因、内因，主要包括以下几方面： 1、躯体病：躯体疾病导致嗜睡，常见呼吸暂停综合征； 2、脑血管病、脑器质性疾病；如脑肿瘤的昏迷、帕金森病可导致嗜睡； 3、精神活性物质导致：如安定药物，即苯二氮卓类药物，会出现白天嗜睡； 4、饮酒：前一天饮酒过多第二天会出现嗜睡； 5、精神疾病：如嗜睡症，即白天嗜睡超过9小时。 如果出现嗜睡，要及时到医院检查，以确定具体病因。

狂躁症50%以上的患者经过药物治疗可完全控制症状而痊愈。该病与精神分裂症不同，50%以上的躁狂症患者经过治疗之后，如治疗1-2年病情控制后不仅可以停掉药物，并且有可能在相当长的时间内不再复发。但是有30%-40%的狂躁症患者是难治性躁狂，经过治疗症状不能很快缓解，或缓解后又反复发作，该类患者需要长期用药，而不能达到治愈的状态。

失眠治疗与否应根据失眠的程度决定。如果失眠次数1周超过3次，且持续3个月，严重影响白天的生活、工作，则达到疾病的程度，需到正规医院治疗，治疗包括以下几方面： 1、轻度失眠：可尝试中医治疗、认知行为治疗； 2、中重度失眠：务必使用治疗睡眠的药物，如苯二氮卓类药物或其它治疗睡眠的药物。通常患者已达中重度失眠，但不愿到正规医院治疗，主要担心苯二氮卓类药物的危害，事实上睡眠障碍对身体的影响、危害远大于苯二氮卓类药物对身体的副反应。