贾克丽

有机磷农药中毒的临床表现如下： 1、毒蕈碱样症状：即M样症状，主要表现为平滑肌、支气管痉挛；括约肌松驰，表现为大小便失禁；腺体分泌增加，表现为大汗、流泪、流涎、流涕；气道分泌物明显增加； 2、烟碱样症状：即N样症状，主要表现为面、眼、舌、四肢颤动、抖动、痉挛，甚至抽搐，也可出现呼吸肌麻痹、呼吸衰竭甚至呼吸停止； 3：中枢神经症状：表现有头疼、头晕、疲乏无力、共济失调、抽搐、严重时可导致昏迷状况。

酒精中毒的分期不同临床表现也不同，具体情况如下： 1、一期为兴奋期：患者血中酒精浓度达到11μmol，表现为兴奋、多言、饶舌，严重的出现言语较鲁莽，行为较粗暴； 2、二期为共济失调期：患者血中酒精浓度＞22μmol；表现走路摇晃、说话含糊不清，严重时有恶心、呕吐症状； 3、三期为昏迷期：患者出现嗜睡、浅昏迷或深昏迷；如患者呼吸频率较慢、呼噜鼾声间歇停顿、呼吸不畅等表现，须立即到医院采取措施、及时抢救苏醒。

中毒是指化学物质进入人体，在效应部位累积到一定量而产生对身体有损害的全身性疾病，引起中毒的物质包括： 1、工业性中毒：有重金属铅、砷、氰、氰化钾等的工业毒物； 2、药物中毒：如镇静安眠药、降压药、降糖药等药物； 3、农药中毒：最常见有机磷类； 4、动植物中毒：如鱼胆、毒蘑菇等有毒植物。 中毒后须立即终止毒物接触，紧急复苏和对症支持治疗，通过洗胃、灌肠、导泻、催吐、应用解毒剂等方法清除残余毒物，积极预防并发症。有效解毒剂包括：重金属解毒药，如依地酸二钠；高铁血红蛋白症解毒药如亚甲蓝；氢化物解毒药如亚硝酸钠等；中枢神经系统抑制剂的解毒药，如纳洛酮等。

百草枯是除草剂，对人体危害较大，尤其是是口服中毒，死亡率极高。中毒早期产生肺水肿、肺泡出血、肺纤维化，晚期主要是肺纤维化。中毒表现为呼吸困难、呼吸急促、闷气、紫绀，发生呼吸窘迫综合征叫ARDS。早期死于呼吸窘迫综合征和休克。病人服用量较小或抢救及时，可缓解早期症状，但肺纤维化仍在继续，肺部完全纤维化后死于呼吸衰竭。百草枯中毒重在预防。

安眠药分为苯二氮卓类、巴比妥类、非巴比妥类、吩噻嗪类，中毒症状类似。中毒较轻的是苯二氮卓类，对呼吸、神智、心肺功能、脑肺功能影响较小，主要表现为嗜睡、意识模糊、共济失调、语言含糊不清，较少出现深度昏迷。 巴比妥类毒性较大，除神志不清、头晕头疼症状外，主要抑制呼吸，甚至引起血压下降，体温降低等。安定类有特效解毒剂氟马西尼，其他几类无特效解毒剂，可使用纳洛酮、维生素B1，以促进神志恢复。