贾丁

远视眼要分度数的大小、年龄。远视度数比较小的时候，裸眼视力正常，通过眼睛的紧张或者眼球肌肉的紧张可以看清楚物体，可以不戴眼镜。如果有视觉症状，视力下降，伴有视疲劳要戴眼镜来进行矫正。尤其需要强调两种情况必须戴镜，具体如下： 1、中高度远视、伴有内斜的人：无论是儿童还是青少年、成人，有内斜的需要戴镜； 2、弱视、中高度远视的幼儿要及早的进行验光配镜。因为是视觉发育的关键期，如果没有及早的进行屈光的矫正，视网膜得不到清晰的像，就影响到视觉的发育，造成弱视。 所以远视的矫正要根据年龄，根据屈光度的大小来进行综合判断，对于低度的远视，成人可以不戴眼镜，但是对于中高度的幼儿，青少年，还有成人高度的远视需要戴镜矫正。

远视一般采用常规的光学矫正的方式，就是戴眼镜。开始戴眼镜的时间要根据远视的程度，如果属于低度远视，年轻的时候有很强的代偿能力，肌肉只要一紧张就可以看清楚物体，不影响生活和工作、学习暂且可以不戴眼镜。随着年龄的增长，调节力、视力也下降，视疲劳也更多，就要及早的戴眼镜来矫正。除此之外，还有一些人不愿意戴眼镜，可以采用手术，也就是角膜激光手术，在角膜的周边做切削，切削之后使得中央呈现凸透镜的矫正状态，同样可以矫正远视的屈光不正。所以一方面可以通过戴眼镜，另一方面也可以选择手术来进行矫正。

远视和老花虽然矫正方式都是用凸透镜来矫正，但是有三方面的不同，具体如下： 1、原因不同：远视是由于眼轴过小，或者眼球里镜头的曲折能力不够，使得焦点落在视网膜的后方。老花的原因是由于晶状体随着年龄的增长弹性下降，晶状体的调节能力下降。换句话来说，就是照相机的镜头的调焦能力下降了，所以在看近物的时候不能够看得很清楚； 2、临床表现不同：远视主要表现为看远看近都不清楚，散瞳后看远看近的视力都不能达到正常，尤其是看近的视力会更差。老花的人如果排除了原有的屈光不正的情况下，只是在看近的时候，只是在阅读、看书、看报，或者缝东西的时候才出现视力或视觉的障碍； 3、治疗也不尽相同：远视一般如果进入中度以上远视，年轻人如果调节能力不太好，全天主张戴镜，而老花的人如果没有屈光不正，只是看近的时候才需要戴老花镜。

远视450°按照远视的分类，已经属于中度远视。远视的分类，一般300°以下是轻度，300-500°是中度，500°以上是重度，450°恰好位于中度远视。如成人的调节能力不够，或者不能够代偿这部分远视，需要通过屈光矫正来弥补缺陷，所以是比较严重的。而对于儿童幼儿就要高度重视，因为在中度远视的情况下，往往会出现弱视。所以对于幼儿要早期做屈光的检查，建立屈光发育的档案，早期发现弱视、早期干预，弱视就会慢慢的消失，孩子就可以得到健康的视觉。

验光可以查出远视，一般怀疑远视时，或者家族里有远视时，孩子有时也会出现远视。到医院只要做散瞳验光，就能够很精确地查出远视的状态。远视提倡做散瞳验光，因为远视的人在度数比较小的时候常常隐藏起来，就是通过肌肉的紧张把这部分远视中和。但是精确的验光一般都要做散瞳验光，也就是说将肌肉放松，呈现真实的远视状态，即可查出精确的远视状态。特别强调的是幼儿、儿童，远视可以造成弱视，所以如果有远视家长要早期带孩子去医院，做散瞳验光，把远视及早进行矫正，防止弱视的发生。

首先要知道视力下降的原因，针对不同的原因寻找恢复视力的方法。如果视力下降的原因是屈光不正造成的，就要做适当的屈光矫正，比如去医院验光，得到屈光值之后做合理的验配。 如果是老年人，是白内障造成的，就要做白内障的摘除手术，置换人工晶体。如果是角膜炎或者是外伤造成的角膜瘢痕、烧伤等，就要做角膜移植手术。 如果是眼底的疾病或者玻璃体的疾病，玻璃体出血，眼底出血，视网膜脱离等，就要做玻璃体视网膜手术来恢复视力。因此恢复视力的方法多种多样，重点要看视力下降的原因，针对原因来采取必要的措施。

屈光不正，实际是目标发出的光线经过眼球的屈光系统之后不能在视网膜上成焦，而是在视网膜前或者视网膜后成焦，在视网膜上成模糊斑的形象。看物体就是模糊的形象。屈光不正大致分为四类，具体如下： 1、近视：来自物体的光线经过眼球的曲折之后，视网膜的像到了视网膜的前方，而在视网膜上成模糊像； 2、远视：在物体发出的光线经过眼球的曲折到了视网膜的后方，而在视网膜上同样成模糊像； 3、屈光参差：两只眼不对称，屈光度一只眼大，一只眼小，看东西同样两只眼都是模糊的； 4、散光：眼球不太圆。没有散光的眼球是正球形状态，如果有散光是椭球形，像橄榄球一样，来自物体的光线经过眼球的曲折，不能构成焦点，而是成了两条交线，一前一后，在视网膜上同样是模糊斑的形象。看东西是不能聚焦的状态，是发散的状态。 所有以上四种屈光不正的类型，就是近视、远视、散光和屈光参差。

散光和远视分别属于屈光不正的两个类型，不太好比较。 散光和远视本身都可以有轻有重，如果比较散光和远视，就好比是高血压还是糖尿病严重的，实际上二者都可以对人的身体造成严重的伤害。但是如果在良好的治疗的前提下，可以处于稳定的水平，或者比较轻微的状态。 散光如果达到300º以上，对视觉就会造成比较严重的影响，看东西会是发散的状态，还会造成视疲劳。如果远视超过300º以上，也会是比较严重的远视，或者中高度的远视，对儿童来说，早期会造成弱视，如果不能够及早的进行干预，就会发展成不可逆的弱视。 所以无论是散光还是远视，都要给予重视，要在没有发展到严重的程度时候给予干预和治疗。