谭丽

孕妇羊水突然破了怎么办是大家比较关心的一个问题，如果是晚上突然之间出现破水，首先大家不要惊慌，让孕妇保持一个平卧的状态，尽快送往医院。如果是坐车就医，建议尽量的采用平卧的状态，保持直立有可能会出现脐带受压、脐带脱垂，导致胎儿出现宫内窘迫。当然对破水也要进行分辨，有一部分的患者可能并不是破水了，只是有白带或者分泌物的流出，建议大家可以平时在药店里面买羊水pH试纸。如果您觉得有破水的可能性，可以进行检测，试纸一般是黄色的，破水后由于羊水PH值的变化，它会变成蓝色，有助于判断是否是确实有破水的情况出现，还是请大家要尽快就医。

腹痛的原因多种多样，列举几个比较常见的原因： 1、如果腹痛同时伴有畏寒、发热这些情况，可能首先考虑到是不是有附件区的炎症，也就是平时所说的盆腔炎。当然也要考虑像外科的急性阑尾炎，也是在右下腹部； 2、如果还有停经，要考虑是不是存在有妊娠相关的疾病，像宫外孕等等；如果出现了休克，要考虑是不是有腹腔的内出血这种比较严重的情况； 3、如果有恶病质、消瘦，要考虑是不是有右侧的输卵管癌或者卵巢癌。 总之来讲，腹部疼痛可以由多种原因引起，需要到医院里进行相关的血液方面和B超的检查，甚至于需要进行手术，像腹腔镜或者开腹之后才能够进行确诊。腹痛不仅仅是妇科方面的问题，有可能涉及到内科或者外科，是需要进行鉴别的疾病。

22岁是比较年轻的人群，高血压一般老年人才会容易得。22岁血压157mmHg容易是继发性高血压，继发性高血压不是因为本身基因遗传，或者血动脉的硬化造成，而是因为肿瘤占位或者交感神经兴奋所造成，建议病人进一步到医院做检查。 如果是偶尔一次血压150mmHg，可以观察，如果反复血压150mmHg以上，就应该积极进行药物干预，尽量保证血压在140/90mmHg以下，但还是要进行积极检查和干预。如果不控制，时间长可能对靶器官造成损伤，比如脑梗、心梗、肾功能不全，所以还是要引起重视。

白带增多伴外阴瘙痒是已婚妇女非常常见的一个症状，生理性白带增多一般出现在排卵期，白带量会增加，如果同时伴有外阴瘙痒，可能与下列因素有关： 1、有可能是由宫颈肥大导致的分泌物增多； 2、阴道炎：轻度瘙痒，可能考虑细菌性阴道病；中度瘙痒，有可能是滴虫性阴道炎；严重瘙痒，考虑是有外阴阴道假丝酵母菌病，也就是说真菌感染，这个是临床上最常见的症状，有可能白带像豆腐渣一样。 在临床上一般需要进行白带常规的检测，才能够确定具体的发病原因。

心包积液是心内科比较常见的一类疾病，分为急性心包积液、慢性心包积液。慢性心包积液一般不会致命，但是急性心包积液，即短时间内突然有大量的液体进入到心包腔，可以造成心包填塞、心脏骤停。 慢性心包积液主要见于结核、炎症、癌症，此时可以进行心包穿刺送检验科进行心包积液化验，找结核杆菌、癌细胞确诊积液的性质，决定心包积液下一步的治疗方案。 急性心包积液大量填塞可能见于急性心肌梗死、心脏破裂；还有一部分是急性心肌梗死进行PCI术后造成心包渗出；病人有时候还经过意外或者是创伤，造成大量血性液体进入心包腔，引起心脏大量心包积液，造成急性心包填塞，从而导致病人的猝死。 急性心包积液可以进行急诊床旁心包穿刺引流，如果心包穿刺不成功，还可以进行床旁心包切开、开窗引流，需要外科大夫共同完成。

部分多形性室性早搏患者会有反复的心跳、心慌、不舒服，一部分病人没有任何症状，尤其是早搏时间长的病人，没有临床表现。有症状的病人，还是要进行积极检查，做12导联的心电图检查，必要时做24小时的动态心电图检查，评估在24小时内早搏的次数。 有时候几十、几百次早搏可以暂时不给予任何药物治疗，可简单排除诱因，避免精神紧张，达到治疗的目的。如果成千上万次早搏的病人，就要给予相应的抗心律失常药物治疗，比如常用美西律、心律平，必要时可以给予射频消融手术的治疗，达到根治的目的。

宫颈纳囊，医学上称为宫颈腺囊肿，它是宫颈上的生理性改变，是子宫颈腺管开口被阻塞后，腺体分泌受阻所导致的腺体肿大，在阴道镜下显示是白色或者青白色的小泡。如在宫颈位置比较深的部位出现这种情况，患者可能出现的子宫颈肥大的表现。对于这种情况，请大家不要过于的着急，有一部分非正规的医院声称宫颈上有囊肿是一个很严重的事情，所以我们通过今天的视频希望大家能够了解到子宫颈腺体的囊肿是一个正常的生理性改变，它是不会恶变的，所以不需要进行特殊的治疗。

首先我们要了解一下什么样的患者需要做宫颈锥切，一般是高级别的鳞状上皮内瘤变的患者，有癌变的潜质，需要进行子宫颈锥切的治疗。子宫颈锥切一般是分为两种类型：第一种叫做环形电切，一般是采用电凝刀手术治疗，也是平时所说的LEEP刀进行治疗；还有一种是进行冷刀锥切，这两种方式都是我们子宫颈锥切的手术。如果子宫颈锥切后又出现了有病变，提示它癌变的倾向性更高，这种患者有可能要进行筋膜内的子宫全切。当然要根据患者年龄、具体情况、是否生育过等因素制定个体化的手术方案。

心肺复苏要注意以下几点： 1、如果看见人突然摔倒，意识丧失，先要评估环境，如果病人摔倒在大马路上，还是要挪到相对安全的地方，避免造成二次损伤； 2、要判断病人的意识，首先要大声呼叫，拍病人肩膀，如果病人没有反应； 3、看病人的呼吸，胸廓有没有起伏，触及病人大动脉即在喉结偏左或者右，两侧的2-3cm，此处有没有大动脉的搏动，没有搏动就要进行紧急的心肺复苏治疗。 让病人一定要是卧在比较坚硬的地板或者木板上面或者床上，同时跪在病人身体右侧，双上肢要撑直，左手要压在病人胸骨中下1/3处，也就是两个乳头连线的中间点，胸骨中下段1/3，同时右手要和左手垂直于病人胸骨，按压的幅度要在5-6cm，按压速度要在100-120次/分之间。同时要进行口对口的人工呼吸，按压幅度和呼吸的频率是30:2，一般要进行五个循环，再来判断病人心肺的功能。口对口的人工呼吸之前一定要清理病人的呼吸道分泌物。