谢桂庭

临床上，早搏分为房性早搏、交界区早搏和室性早搏三类。室性早搏是指起源于希氏束部位以下的心室期前收缩，是临床上最常见的一种心律失常。 功能性室性早搏可发生于健康人群，但是临床症状变异性很大，患者主诉为心悸，容易被误诊为心肌炎。 因此，一旦发现有室性早搏，应及时去医院进行动态心电图和心脏彩超检查，以明确诊断。对于心脏结构正常的偶发或频发室性早搏患者，预后较好。

引起心率慢的原因较多，包括窦性心动过缓、窦性停搏、房室传导阻滞等。如果是由于窦性心动过缓可引起头晕、黑矇、晕厥等症状，建议进行心脏起搏器植入治疗；由于房室传导阻滞所致心率慢的危害相对较大，严重者可引起心脏骤停，导致心源性猝死。因此，一旦发现心率过慢，应及时进行心电图检查及其他检查，明确病因，在医生指导下进行药物或心脏起搏器植入治疗。

引起心率慢的原因较多，包括窦性心动过缓、窦性停搏、窦房传导阻滞、房室传导阻滞、房颤伴缓慢心室率等。窦性心动过缓可见于正常健康人群，无明显症状者无需特殊处理；若患者有明显临床症状，应口服心宝丸、茶碱片、阿托品等提高心率的药物；若药物治疗无效，且出现头晕、视物模糊、黑蒙、晕厥等脑供血不足症状，建议进行心脏起搏器植入治疗。