詹琪

腹痛有很多种原因，消化科最常见的还是胃、肝胆等疾病引起的上腹痛。需要注意的是，腹痛并不一定全是腹部疾病，现在随着老年患者越来越多，很多合并有高血压、心脏病以及糖尿病的患者，有时候也会出现上腹痛。这种时候大家一定要注意排除心血管疾病，比如急性心肌缺血、动脉夹层，或者消化科少见但是危害较大的疾病。所以如果患者出现不明原因的上腹痛，尤其是比较紧急，病程比较短的上腹痛，一定要及时去医院急诊或者是社区医院，进行及时的检查诊断。

胃反酸在消化科最常见的是反流性的食管炎，也叫胃食管反流病，通常是因为食管下段括约肌发生一过性松弛，腹腔压力高于胸腔，所以胃内容物或者胃酸会反流进入食管，从而刺激食管产生烧心、反酸等不适症状，有些患者会表现为胸痛。出现这种症状大家不用太担心，首先要去医院就诊，消化科医生会根据症状或者表现进行初步的排查。因为胸痛往往要跟心脏疾病，或者胸腔纵隔的疾病进行鉴别。如果确诊是胃酸反流的疾病，可应用抑制胃酸的药物，以及防食管反流的药物，患者的症状绝大部分都会得到明显的改善。

腹胀是消化科门诊最常见的症状，是一种非典型症状。腹胀可以归为腹部不适，如轻微腹痛、胀气，甚至是腹部的隆起，还包括腹部占位或者腹水引起的腹胀，因此腹胀的症状比较笼统。临床医生通常会根据患者的具体情况、其它主诉或者伴随症状进行判断。最常见的引起腹胀的原因是胃炎或者是功能性消化不良这些情况，可以通过内镜检查来明确诊断。腹胀的治疗可针对胃炎进行治疗或者补充消化酶，应用促进胃动力的药物等。