莫征波

艾滋病的传播途径有前提，有艾滋病患者或者是HIV感染者。传播途径有三个： 1、性传播：主要分为性生活，同性恋患者，同性恋患者可能是在性生活里面传播感染，发生的比较严重或者是比较多的，比例高，这是性传播； 2、血液传播：经过血液传播，血液传播主要是通过污染的针头、注射器，吸毒患者、医务工作者，艾滋病患者打针、抽血等操作不小心的时候，自己给自己搞了一下，有可能传播； 3、胎传：怀孕了胎盘传播，就是通过孕妇胎盘垂直传染，胎盘、哺乳、经过产道也可以感染艾滋病。这就是三个经典的传播途径。

艾滋病多久有症状牵扯到艾滋病潜伏期的概念，艾滋病从感染艾滋病到出现临床症状和体征，这个阶段就是潜伏期。潜伏期的时间长短大概是六个月到五年，有的也长达十年出现症状，没有很规范的标准，没有很规范说一定是这样子，就说大概是这样子，平均的时间是六个月到五年，有的长达十年才出现症状或体征。还有说法是男性患者29个月，儿童12个月，这是关于什么时候出现症状的时间，大概是这个时间。出现症状和体征时间与感染艾滋病的种类有关系，与机体的免疫力也有关系，艾滋病分为HIV1、HIV2，与不同类型也有关系，所以时间没有统一的标准，只能是大约平均的说法，六个月到五年，有的十年，基本上是这样子。

艾滋病的治疗划归于传染病，皮肤科不治疗，有专门的传染病医院治疗，或者是由疾控中心诊断以后统一发药，现在都这样子的。治疗的药物目前分几大点，核苷类逆转录酶抑制药；非核苷类逆转录酶抑制剂；蛋白酶抑制剂；整合酶抑制剂；分这几大块等，还有新的研究进展，了解的不是很多，就不答了，因为治疗不是我们的专业。治疗最典型为哈特疗法，主要是以核苷类的或者非核苷类抑制剂的药物，加上逆转录酶抑制剂的药物，加上蛋白酶抑制剂的药物，两者联合治疗艾滋病，得到公认的疗效比较好。治疗效果不在这里回答。治疗还是有效的，主要考虑机体耐受性和依从性的问题，或者产生耐不耐药的问题，决定疗效的好坏。

艾滋病的早期症状，艾滋病分为四期，急性HIV感染期，无症状期的HIV感染，艾滋病的前期和艾滋病，分成四个阶段，前期症状主要表现急性HIV感染。急性HIV感染也有症状，但是症状不典型，没有特征，主要表现为以下几个方面： 1、有上感的症状：低热，全身乏力，食欲减退等； 2、头痛； 3、一过性皮疹：类似于脑膜炎等刺激症状； 4、浅表的淋巴结肿大：主要表现为颈部、腋下、枕部的淋巴结肿大； 5、肝脾肿大：但是这个症状没有特点，不能作为诊断依据，是早期的表现。 艾滋病前期症状是比较有特点的： 1、腹泻，长期一个月的腹泻，每天大约三次，超过一个月； 2、发热，长期不规律的发热超过一个月38℃以上； 3、半年时间左右消瘦超过体重的10%，如果出现这三个症状，考虑到艾滋病的早期表现； 4、出现机会感染：是由于艾滋病侵犯了免疫系统导致免疫力降低所出现的机会感染，包括的范围比较广，在早期出现症状一般都比较轻，大部分倾向于病毒或者真菌感染，症状没那么严重。大概早期症状就是这样。

艾滋病先从哪里长痘这个话题是不科学的，没这种说法。艾滋病常见的临床表现主要是皮肤病，特别是在早期或者是艾滋病的症状,主要表现为皮肤病。由于机体的免疫力降低，侵犯皮肤淋巴细胞，导致免疫力降低，由于免疫力降低出现机会感染。机会感染就是出现了很多症状和体征，主要表现皮肤，包括病毒感染，细菌感染，真菌感染，还有寄生虫的感染等。临床常见的脂溢性皮炎、毛囊炎、带状疱疹、单纯疱疹、鹅口疮等，这些表现比平时见到的相同疾病都要严重，发病范围都要广泛，一般是这么认为的。比如临床上常见的带状疱疹，出现的比较局限于一块或者是一侧的肢体，面积比较小，如果是HIV就是艾滋病出现带状疱疹感染，会全身泛发，症状很重，自有症状疼痛，自有症状范围，甚至出血坏死症状。艾滋病出现的临床皮肤表现的症状比较严重，范围广泛，并且治疗上也比较难，这是艾滋病的皮肤表现。脂溢性皮炎不属于机会感染，属于皮肤病的一种表现，另外还可以表现为银屑病样的皮损样，这些症状不能说艾滋病的诊断标准里面不能列入。口腔毛状的黏膜白斑，是有价值的诊断标准，只有艾滋病才出现。

年龄大了老是到冬天容易出现皮肤瘙痒，主要原因就是年龄大了以后，皮脂腺的分泌代谢很低，皮脂腺不能起到营养滋润皮肤的作用，再一个原因就是到了冬天皮肤本身就干燥，气候寒冷，导致皮肤干燥，两种原因综合在一起，容易产生老年性皮肤瘙痒。再加上老年人还有另外一些因素，比如洗澡，老年人洗澡比较勤，或者洗澡的时候用很烫的水去洗；老年人到冬天比较怕冷，用到电热毯之类的，或者是房里的温度比较高，开空调时间过长，这些情况等原因都会导致皮肤更加干燥，容易出现皮肤瘙痒。这是在老年人进入冬天以后，必须要注意的问题，医生建议进入到秋天，老年人做好防护措施，涂保湿霜，做到每天保湿，对防治老年人干燥，老年皮肤瘙痒很有帮助。要注意，洗澡的水不能太烫，洗澡的时间、洗澡的次数不能过多、过于频繁，尽量少用电热毯，房子的温度保持适度，不能老是处于干燥，温度较高的条件。