苏勤

牙髓息肉是一种慢性增生性牙髓炎症，属于慢性炎症。大多数情况，有牙髓息肉的患牙，通过一些系列治疗都可以保留。例如有些牙齿出现了牙髓息肉，但是息肉不是特别大，牙体组织破坏不是特别严重，根尖周也没有明显病变，牙齿也没有发现根折或者冠折的情况，可以将牙髓摘出后，进行根管治疗保存患牙。但是有些情况患者可能没有重视，牙齿出现牙髓息肉以后，继续破坏越来越严重，牙体已经到了完全无法修复的状态，而且炎症进一步向根尖发展，引起了牙髓坏死、根尖周炎症，造成了根尖周的骨质吸收，破坏非常巨大，牙根也可能出现松动，对于没有保留价值的牙齿最终还是选择拔掉。

牙髓息肉是一种慢性增生性牙髓炎症，通常情况下，口内检查可见大而深的龋洞里面出现红色或者暗红色，呈蘑菇形状的增生牙髓组织。因为长期暴露在口腔里面，受到各种食物的刺激或者各种其它刺激以后，牙髓息肉表面可能发生角化。另外，由于食物摩擦的原因，牙髓息肉表面可能会发生溃疡形成假膜。还有牙髓息肉长期长在口腔里面，可能发生部分纤维化，从而使牙髓息肉从外观来看呈微微泛白的外观。牙髓息肉即使发生变白的现象，患者也不必过于害怕，因为牙髓息肉是一种良性病变，也不会发生癌变。所以出现这种情况可能提示，牙髓息肉在口腔里呆的时间太长，没有及时治疗，所以提醒患者要及时到医院进行牙髓治疗。

牙髓息肉属于慢性增生性牙髓炎症，一般好发于儿童和青少年患者。牙髓息肉一般没有明显的自发性疼痛症状，但是在咀嚼食物或者进食的时候可能会出现疼痛或者出血现象，不敢用患侧咀嚼食物。口内检查的时候可发现大的深龋洞里面有暗红色、红色，呈蘑菇形状的增生牙髓息肉组织，探诊的时候可能出现疼痛或者出血的现象。因为患者长期不敢用这侧咀嚼食物，患侧可能因为废用而出现长期的软垢、结石堆积，造成口腔卫生非常差。牙髓息肉通常还要和长入龋洞里面的牙龈息肉、牙周膜息肉相鉴别。牙龈息肉是因为邻面龋洞比较大的时候，从邻面牙龈组织长到龋洞里面的牙龈组织。而牙周膜息肉是因为龋坏特别严重的时候，破坏到髓室底造成了髓室底穿孔。根分叉处的牙周膜呈炎性增生反应，增生牙周膜的组织长到髓腔里面，而形成的息肉状组织，通常可以通过探诊探及牙周息肉蒂的方向来源，或者通过拍X片获得正确的诊断。

牙髓息肉是一种慢性牙髓炎症，一般按照慢性牙髓炎症的治疗原则进行治疗，即保牙不保髓。首先牙髓息肉可以通过根管治疗进行保牙治疗，先把根管内感染的牙髓组织清理干净，然后再严密充填根管以保留患牙。有些患者特别是年轻患者，根尖孔还没有发育完全的时候，可以局部去除感染的牙髓组织，然后进行活髓切断术保存根部牙髓，促进牙根进一步发育。但是还有一些情况，没有经过治疗的牙髓息肉，长期处于没治疗的状态，牙体组织可能破坏更加严重，根尖病变也更加严重，牙根可能出现松动的情况，针对这种没有保存价值的牙齿，也可以选择拔掉以后做义齿修复。

牙髓息肉是平时老百姓说的烂牙洞里面长的小肉疙瘩，实际上是大而深的龋洞里面呈暗红色、蘑菇形状的增生炎性牙髓组织，属于慢性增生性牙髓炎的特殊表现。牙髓息肉一般发生在儿童或者青少年患者，其发生条件有两个。第一个就是患牙根尖孔特别大，牙髓组织血运循环特别丰富，可以使炎性牙髓组织发生增生；第二个是患牙龋洞穿髓孔较大，增生的息肉可以从牙髓腔向龋洞里面膨出，形成增生状蘑菇形状的牙髓息肉。牙髓息肉一般没有明显的自发性疼痛，但是在进食或者刷牙的时候有时会出现疼痛或者出血现象，所以患者往往不敢用一侧咀嚼食物。因为长期废退可能导致一侧患牙有大量的软垢或者牙结石堆积，这些堆积显得口腔卫生状态比较差。另外值得一提的是牙髓息肉只是炎性肉芽组织，属于慢性炎症，一般不会癌变，所以通过及时的牙髓治疗，即根管治疗，可以保存患牙。

牙髓息肉是一种慢性增生性牙髓炎，属于慢性炎症，牙髓息肉不会癌变，是一种良性病变，无需过于担心，但牙髓息肉也有一定的危害性。如果牙髓息肉长期存在，可能不敢用这侧咀嚼，咀嚼的时候会出现牙齿疼痛、出血现象，影响正常的进食，影响日常的生活。另外，牙髓息肉如果发生在青少年颌面部发育时期，因为长期不敢用这侧咀嚼，可能导致偏侧咀嚼习惯，会发生颜面部左右不对称，影响颜值和颞下颌关节功能。大多数牙髓息肉如果不治疗，可能进一步向根尖周发展，出现牙髓坏死慢性根尖周炎，有时候在身体抵抗力比较弱的情况下，还可能爆发急性根尖周脓肿，影响生活。如果根尖周骨质吸收破坏比较严重，牙齿也可能发生进一步松动，最后可能会拔掉患牙。