胡秋斌

牙齿神经痛常见的原因主要是牙髓出现了一些病变，持续的时间可能会断断续续，可能为几个月或几天。每个人的情况不一样，病变的反应也不一样，病情发展快的患者可能一个晚上就会出现牙齿坏死，无法给出具体、准确的答案。如果出现急性牙神经疼的症状，建议患者最好是尽快到医院做个开髓引流，这样疼痛才能够快速的缓解，医院或者牙科诊所进行开髓引流都是在局部麻醉的情况下，患者不用担心疼痛的问题。

颞下颌关节炎分为几大类：1、如果是全身性的疾病引起，比如类风湿性疾病，最好去相应的内科专科门诊做相应的处理；2、如果是心理因素引起，可能就要看相应的心理医生，做好心理的调节；3、如果是口腔方面引起，比如偏侧咀嚼，可能需要矫正这些不良习惯；4、如果是牙齿的咬合混乱引起，可能通过矫正可以解决相应的一些颞下颌关节紊乱综合征的症状。颞下颔关节炎一般不需要手术治疗，尽量是药物治疗或者保守治疗。如果需要手术治疗，才考虑选择手术治疗，如果能够通过非手术治疗的药物或者是关节腔内注射、关节冲洗等方法缓解，就不需要手术治疗。

牙齿神经痛分几种：1、症状相对比较轻的患者表现为进食的时候吃到稍微硬一点的东西会出现疼痛，还有一部分患者表现为碰到冷水、热水这些物理刺激，牙齿出现一过性疼痛；2、比较严重一点的患者表现为不去刺激牙齿也会出现疼痛，而且疼痛的时间比较长，十几秒、二十几秒，甚至半个小时，另外一种比较严重的症状为晚上睡觉时出现牙齿疼痛，往头、肩部等部位出现放射性的疼痛，这种疼痛有的持续时间比较长，有的持续时间相对会短一些。如果出现比较剧烈的牙齿神经疼，在家里面如果有解热镇痛药，患者可以先口服一粒，局部缓解疼痛，最好尽快到诊所或医院去做进一步的处理。

牙齿神经痛是一种神经疼痛，目前没有特效药，解热镇痛药可能对其有一定的缓解作用，建议患者最好是到医院或者牙科诊所做进一步的处理，效果会更快、更好。因为针对牙痛的解热镇痛药是一种缓释胶囊，患者服用以后，半个小时左右开始起作用，可以维持8-12个小时，针灸、针刺也可以起到一定的缓解的作用。 如果出现牙齿神经疼的症状，患者在家里面进行处理的效果相对欠佳一些。如果是因为龋齿等原因引起的牙髓炎导致疼痛，牙医的处理能够比较迅速的缓解牙痛的症状。

牙齿烂了个洞也就是专业术语上的龋齿、烂牙。如果出现疼痛，说明龋齿的发展已经是比较严重了，已经接近或者影响了牙神经。如果出现很痛的症状，在家里面可能患者只能口服点解热镇痛药，初步缓解一下疼痛。 但是最好到医院去做进一步的治疗，比如充填治疗、牙髓治疗等，这样才能够解决牙齿疼痛的症状。如果牙齿出现了烂洞、疼痛的症状，患者在家里面可以用点姜水或者是度数稍微高一点的白酒含于口中进行应急处理，可以起到局部缓解的效果。

牙齿表面变黑分多种情况：1、比较常见的是外源性的沉积，比如经常喝咖啡、茶、可乐，抽烟，或者有一些人群因为需要吃中药或者中成药冲剂，长期出现以上行为导致色素沉积在牙齿的表面，形成黑色的斑块或者渍；2、小时候吃了类似于四环素的药物，形成重度四环素牙的患者其牙齿也会变黑；3、因为外伤或者牙齿的病变导致牙齿坏死，看上去牙齿为黑色；4、牙齿表面变黑可能是龋齿，有一些食物残渣或者色素沉着在龋洞里面，看上去成为黑色。以上是导致牙齿表面变黑的外部常见因素。

白斑称为脱矿现象，有几种原因造成：1、先天性原因，可能婴儿的牙胚发育过程中，因为营养缺乏等各方面的因素，导致其牙齿发育不好，牙齿萌出以后会有一些白色的斑块；2、比较常见的就是可能不注意口腔卫生，牙齿的位置开始出现一些早期的脱矿现象，也就是龋齿的早期表现。婴儿牙齿出现白色斑块，一方面会影响美观，另外如果不注意去处理，继续发展下去，有一部分婴儿可以发展成龋齿，比较严重的会导致牙齿疼痛。

白斑就是平常所说的钙化不全或者脱矿的现象，处理方法如下：1、一般如果是先天性的钙化不全，可以通过充填治疗或者现在更好的一种叫做渗透树脂治疗的方法进行处理，能够解决牙齿白斑的问题；2、如果是脱矿现象、龋齿的早期表现，可能在平时的时候就要注意口腔卫生，饮食要均衡；3、如果改善生活习惯的效果不佳，可以去专业的口腔诊所或者牙科做专业的处理，比如注意一些氟化物的使用，包括氟化泡沫、氟化牙膏的使用，如果白色斑块比较深，可以通过充填治疗来解决，治疗时间取决于白色斑块，即矿化区的严重程度，比较表浅的患者通过一次治疗就能治愈，如果白色斑块比较深，已经近牙髓，可能需要多次的治疗，牙医或者说口腔科医生会根据具体情况进行合适的治疗。

颞下颌关节紊乱综合征是一种很多因素都可能导致或者诱发的综合征，病因不是很明确，只是可能跟几个方面因素有关：1、心理因素，有的病患因为工作压力比较大，有可能会诱发颞下颌关节紊乱综合征；2、全身性的疾病，比如类风湿性疾病或者是患者因为鼻咽癌做了放疗，也可能会诱发或者导致颞下颌关节紊乱综合征；3、口腔方面的因素，比如牙列不齐、一些不良的口腔卫生习惯，比如偏侧咀嚼、喜欢咀嚼硬物等；4、可能是外伤导致颞下颌关节紊乱综合征。