胡凯

正常情况下，人体内钾离子通过肾脏代谢，若肾脏功能异常，尤其肾功能衰竭晚期尿毒症患者，可导致高血钾。此外，重物挤压伤、急性胰腺炎、大量输入陈旧性血液等亦可引起高钾血症（高血钾）。高钾血症病情危险，可迅速导致患者死亡，因为钾离子浓度过高可对心肌产生抑制作用，首先抑制心房肌，再抑制心室肌，导致心房、心室肌不收缩，从而引发心脏骤停。临床中心电图可明确判断高钾血症。

心脏传导系统从开始到结束依次为窦房结、房室结、结间束、左束支、右束支及浦肯野纤维系统，此神经传导系统能够保证心脏正常收缩顺序。右束支为支配右心室收缩主要神经系统，所以完全性右束支传导阻滞意味着支配右心室收缩的传导系统发生故障。由于正常人右心室作用仅为将血液送至肺循环，因此右束支传导阻滞不必太过紧张，只需定期观察，若无进一步恶化，可不予处理。

三度房室传导阻滞多发生于年老患者。人体心脏跳动依赖于神经系统传导，若心房和心室间传导出现问题，即可导致房室传导阻滞。正常心脏工作为心房先收缩将血液送至心室，心室再收缩将血液送至全身。一度房室传导阻滞问题较轻，二度表明房室间传导出现问题，三度表明心房和心室之间传导系统完全破坏，导致心房和心室各自跳动，无法保证机体血液供应，甚至矛盾收缩，状态危险，多数需安装起搏器治疗。

妊娠期间胎儿发育是否正常目前仍主要依赖于超声检查，B超通过对声纳的回放，来判断胎儿形态，但胎儿形态并不能反映整体发育情况。随着科技发展，胎儿心电图顺势而生，胎儿心电图可以通过体表捕捉胎儿的心脏电活动，判断胎儿发育状况是否正常，是否有胎儿窘迫可能性，可对胎儿健康起到一定指导作用。但胎儿心电图仍有局限性，需妊娠17-20周之后才能清楚捕捉胎儿心电图。