耿昱

颞叶癫痫很多病人常规叫小发作，它也是一个复杂情况。复杂是因为出现意识障碍，出现意识水平的改变，每个病人表现形式都不一样，因此有些病人又贯穿在其中。如有的颞叶癫痫是大发作，但是同时有小发作，因为有先兆症状，如有的病人会出现看东西变形，有的病人会出现自动症，有的出现大发作终止以后，嘴巴像吃东西一样的改变等。 并不是一个单一的形式过渡到另外一个单一的形式，实际上发作的类型非常多，非常丰富，但是中间又互相交替出现。部分性发作有一部分人会出现全面性发作，还有一部分人虽然不是全面性发作，但是肢体不自主动作，意识水平也明显出现障碍。无论是部分性发作，还是全面性的发作，都应该对颞叶癫痫的病人引起同样的重视。

颞叶癫痫因为是比较常见的类型，在治疗学上药物的选择是比较容易的，经典的药物有以下几支： 1、卡马西平，一般对于颞叶癫痫认为是首选的药物之一，因为卡马西平对绝大部分病人来说效果比较明显，用上去以后能够得到及时控制，药量要根据每个人的个体不一样； 2、丙戊酸钠，丙戊酸钠也是一个相对比较广谱的抗癫痫药，用了以后一部分病人效果比较满意； 3、苯妥英钠，苯妥英钠也非常经典，用了将近一个世纪，用下来以后也有一部分病人有效果。 颞叶癫痫在选择药物的时候，一般要选择单一药物，首先用上去，根据病人发作不同的情况，不同的表现，不同的方式，在用药剂量上可以选择从小剂量开始，逐步加量，加到比如常规的、比较大的剂量，如果病人得到控制就不再加药。如果有的病人一支药物加量，正规治疗以后不能得到控制，可能要附加第二支药物，另外一支药物加上去，有助于病人的控制。 新的药物，比如奥卡西平等药物也在用于治疗颞叶癫痫。副作用可能相对会小一点，但实际上临床用下来，绝大部分药物应该比较安全。但是如果要是遇到孕妇，或者育龄妇女要特别注意不会首先选择丙戊酸钠。会出现无排卵月经、多囊卵巢等情况，育龄妇女影响到生育，或者胎儿的畸形发生率比较高，要特别关注。长期服用苯妥英钠，有的人会出现牙龈增生，尤其是女性很重视，因为爱美。因此药物要结合病人的情况来进行选择，争取能让病人既找到有效的药，尽可能要避免在个体身上的副作用。

首先要对治好的概念有科学或者理性的认识，一般现在对癫痫的治疗总体上要控制发作，其次如果有明确的病灶，尽可能通过外科手术的方式干预把病灶清除掉，这是基本的思路。但相当多的病人因为找不到明确的病灶，一定要通过药物的干预来缓解症状或者控制症状。因为颞叶癫痫很多病人的病灶不明确，要彻底治好确实难度非常大。但是并不是治疗没有希望，实际上很多病人经过基本的药物控制能得到非常好的治疗，病人能够回归社会，正常的参加工作、生活，而且药物对相当多的病人也没有产生明显的并发症。 有些癫痫的患者，因为长期患有疾病会造成心理上的压力，会造成情绪的低落，自卑感等，需要看心理医生，通过疏导，能够正确的认识这样一个疾病。确实病人要有明确的病灶，可以通过手术干预，至少够减少发作风险，发作的频率，再适当结合药物治疗，有的病人能够控制的非常满意。

颞叶癫痫因为部位比较特殊，由于在颞叶边缘系统，一旦发生癫痫以后，症状表现常常叫复杂部分性发作，复杂在有很多的症状需要改变： 1、可能会出现气味上的异常，烧橡胶的味道等； 2、可以出现自主神经的问题，自主神经的病人如有潮红，寒毛竖起来，出汗等症状； 3、可以出现自动症，自动症比较多比较复杂。自动症有的病人如口的自动症，表现在出现咀嚼样动作，甚至舔嘴唇类似的症状。有的会出现手自动症，会不自主的摸索动作，甚至要解衣服，解扣子，摸来摸去或搓丸样的动作。还有自动症更大，病人会出现肢体或者躯干的扭动，伴有恐惧感，病人甚至有尖叫； 4、病人发作的时候会无意识的来回走动或者奔跑，也有自动症。 除去以外，还有病人会出现大发作等，颞叶癫痫发生的表现丰富多彩，多种多样。