罗贤红

腰摔伤之后不要马上站立和行走。首先自己感知一下腰背部的疼痛情况，腰部是否有活动受限，腰部能不能够直立，双下肢的感觉，脚能不能动等。然后寻求家人和朋友的帮助，尽早护送到医院。如果症状很重，活动受限，不能直立，甚至双下肢感觉异常，脚动起来又没有力，这时建议最好拨打120，要平卧位送医院，以免加重神经损伤。到医院后进行X片检查，以初步了解是否有腰椎骨折，必要的话还要进一步行CT和MRI检查。CT可以了解椎管情况，MRI可以确定骨折是新鲜还是陈旧性，以及神经受压情况。老年人因为骨质疏松，腰摔伤很容易造成骨折，不要因为摔伤了还能走路，就不去医院检查，往往耽误治疗。老年人发现椎体有压扁情况，一定要做MRI检查，以确定骨折是否为新鲜的，为进一步治疗提供可靠依据。

脚扭伤后由于局部组织渗出，甚至还有出血，加上脚离心脏远，静脉回流慢，所以脚肿一段时间正常。 脚脖子扭伤，又肿了，说明病情比较严重，应到医院拍片检查，就算没有骨折、脱位或韧带断裂情况，一般会有周围韧带撕裂伤，易造成韧带松弛。而韧带修复有一个过程，需要一定的时间，这时候千万不能大意，以免今后反复扭伤，形成习惯性脚脖子扭伤。 脚脖子扭伤肿，要支具或石膏保护，暂时限制行走，一般固定2-3周左右，解除支具或石膏以后也要先适应性走几日，短期内不要急于参加体育运动。

手外伤生活和工作当中比较常见，比如被重物或者门压伤，这种情况往往是闭合性的。但是这种情况还有可能出现骨折，所以要到医院去照片检查。如果手外伤出血，就是开放性的。首先不要慌张，赶紧用好手压住伤口止血。如果切割伤污染很轻情况下，不需要冲洗，家里有消毒东西可以简单消毒，包扎以后到医院去。污染很重的情况需要马上冲洗，或者直接用生理盐水冲洗更好，消毒以后再简单包扎，然后送到医院。假如有骨折，可以用一些硬纸壳垫在手掌下，简单包扎一下，这样固定之后可以减少骨折移位引起的疼痛。如果手指离断，需要注意保存，用干净的纱布或毛巾包好断指，再用干净塑料袋装好，放在泡沫箱里，泡沫箱放一些冰块，切记不要冷冻，转送专科医院进行再植。

老百姓所说的胯骨痛就是髋部疼痛，引起胯骨疼的原因很多，常见原因有髋部扭挫伤，这种扭挫伤可以是某种髋关节不恰当动作，超出髋关节的活动范围，也可以是长时间姿势不正造成了慢性损伤。这种慢性损伤反而多见，比如孕妇、长时间坐位工作者、职业汽车司机、长时间弯腰工作等等。髋部周围肌肉、韧带和关节囊因受到异常牵拉而发生撕裂、出血、肿胀，而出现胯骨痛。还有一种引起胯骨疼的常见原因是股骨头缺血性坏死，这种情况常常伴有膝关节内侧疼痛。股骨头缺血性坏死与创伤、慢性劳损，较长时间或大量使用激素，长期过量饮酒以及接触放射线等原因有关。胯骨疼的原因很多，建议尽早到医院检查，以明确原因。

平时会经常扭到脚脖子，脚脖子扭伤一定要重视，特别是青少年，平时跑步、打球很容易扭伤，处理不当会形成习惯性扭挫伤，影响运动生涯。脚脖子扭伤，从受伤时就要警惕，一旦扭伤，要立即另外一只脚着地，或者马上坐下来，用手按住脚脖子5分钟左右，这样能减少局部出血，减轻肿胀，又能很好止痛。然后体会一下是否能使劲，如果走路很疼，这时一定不要勉强，在实施保护措施下到医院拍片检查。如果有骨折、脱位或严重韧带损伤，根据情况可能需要手术治疗。如果不需要手术或者韧带损伤并不严重，为减轻肿胀，可以外敷中药，支具保护2-3周，扭伤的脚要抬高，同时口服云南白药以消肿止痛。脚脖子扭伤早期不要用手法按摩，那样会加重损伤。