瞿凡

外阴瘙痒白带像豆腐渣是念珠菌性阴道炎的典型表现。念珠菌性阴道炎又称为真菌性阴道炎，是妇科常见疾病之一，是由于阴道菌群失调所致。正常女性阴道内有少量念珠菌，但并不引起症状。当机体抵抗力降低，阴道菌群失调时，念珠菌可迅速繁殖，从正常菌群变成致病菌，从而引起阴道炎症。临床上治疗念珠菌性阴道炎多采用口服和阴道用抗真菌药，应根据患者症状、类型来决定用药的剂量和次数。

外阴炎是由于各种原因导致的外阴发炎，主要表现为外阴瘙痒、疼痛、烧灼感。其发病原因可能与糖尿病、不注意个人卫生及尿液、粪便的刺激有关。外阴炎的治疗方法包括： 1、病因治疗：注意个人卫生，勤换内裤，保持外阴清洁；糖尿病患者应积极控制血糖，防止外阴炎反复发作； 2、药物治疗：使用1：5000的高锰酸钾溶液坐浴，每天2次，每次15-30分钟；外阴涂抹抗生素软膏或紫草油。

引起外阴无痛性包块的原因如下： 1、生理性原因：部分女性的小阴唇较肥大或处女膜缘较肥厚，容易被误认为外阴无痛性包块，一般不需要特殊处理；如果与内裤摩擦产生疼痛，使患者感到不适，影响正常生活者，应及时治疗； 2、病理性原因：无痛性包块多数为外阴良性肿瘤，给予手术切除治疗即可；少数为恶性肿瘤，容易伴有瘙痒或疼痛。

输卵管积液是由于输卵管炎症使输卵管伞端闭锁，炎性渗出物积聚在输卵管内无法排除所致。临床上治疗输卵管积液的方法较多，应结合患者病情轻重而定，具体情况如下： 1、对于输卵管积液，应积极静脉输注抗生素治疗，待临床症状明显缓解后，改为抗生素口服维持治疗； 2、对于输卵管炎症恢复期，不需要服用抗生素，根据辨证论治的原则给予相应的中成药治疗，疗效更好； 3、如输卵管积液量较大，腹部受到撞击或腹压增大时可能导致其破裂或蒂扭转，引起患者剧烈腹痛，应及时进行手术治疗。

输卵管积液的调理方法如下： 1、对于轻型输卵管积液患者，应根据辨证论治的原则，针对不同证型给予相应的中药进行调理； 2、由于输卵管积液引起的慢性盆腔痛，应进行物理治疗，如盆底康复治疗等； 3、对于年龄较大且输卵管积液进行性加重的患者，应及时采取手术切除患侧输卵管； 4、对于年轻且有生育愿望的患者，应进行输卵管造口术，提高受孕几率。

引起输卵管粘连的原因如下： 1、逆行感染：致病菌（衣原体、淋球菌）从外阴、阴道、宫颈口到达宫颈，通过输卵管在宫角的开口而感染输卵管管腔，导致输卵管粘连； 2、邻近器官的炎症蔓延：盆腔炎、腹膜炎、阑尾炎等邻近器官炎症也可引起输卵管粘连； 3、宫腔操作：医生在宫腔操作时未注意无菌原则，或者操作后患者未注意个人卫生，导致妇科炎症的发生，从而引起输卵管粘连； 4、全身感染：通过血行或淋巴管造成输卵管粘连。

输卵管粘连手术后应复查输卵管造影和阴道分泌物，如输卵管通畅且无衣原体或淋球菌感染者，可以考虑怀孕；如阴道分泌物检查发现仍有衣原体或淋球菌感染，应积极治疗后再复查，确保阴道分泌物正常后才能考虑怀孕。输卵管粘连手术后应均衡饮食，规律作息，避免熬夜和劳累；注意个人卫生，性伴侣不宜过多；积极参加体育锻炼，月经期应避免剧烈运动。