盖景颖

腰椎管狭窄症常见于中老年人，男性多于女性。腰椎管狭窄症患者确诊包括以下几点： 1、症状：患者一般存在腰腿疼痛、麻木不适等症状，休息时可缓解，行走一段距离后又会加重，蹲下或坐位休息后又可以缓解，能够继续行走的距离越来越短，临床称为间歇性跛行； 2、体征：医生在给患者进行体格检查时无过多异常； 3、影像学检查：腰椎CT或核磁共振检查时可以发现容纳腰椎神经的骨性椎管狭窄。 腰椎管狭窄症需要医生根据患者症状、体征，再结合影像学检查方能确立，单纯根据患者临床表现或单纯根据影像学表现均不能确立诊断。如果出现长期反复的腰腿痛和间歇性跛行，需要警惕是否存在腰椎管狭窄症，建议到正规医院就诊治疗。

在大多数患者甚至正常人眼中，骨质增生是指身体较差，同时把疼痛都归因于骨质增生，疼痛似乎成为骨质增生的代名词。随着年龄增大，人体关节、脊柱或容易磨损部位都会逐渐变得不稳定，此时骨组织启动自我保护机制，通过骨质增生的方式增加骨骼接触面积，使骨骼单位面积所承受压力减小，这样关节或脊柱会变得更稳定，重新恢复平衡，因此骨质增生可能对身体健康有益。 大部分人体不会对细小骨质增生产生不适感，只有在进行X光或CT检查后才会发现。超过35岁的正常人群中几乎所有人都可以发现程度不等的骨质增生。轻度骨质增生无需治疗，只有骨质增生刺激周围软组织，引起腰痛甚至压迫神经引起神经痛时才需要治疗。

腰椎间隙内是椎间盘，腰椎间隙变窄大多数情况下是腰椎间盘退行性改变所导致。如果仅有腰椎间隙变窄而无特殊症状，如腰痛、腿痛、腿麻等，无需特殊治疗。但需要注意保护腰椎，如端正姿势，避免过度弯腰、过度负重、睡过软床铺等。同时，适当进行腰背部肌肉功能锻炼可有效减轻椎间盘退变的程度以及速度。 如存在腰痛、腿痛、腿麻等症状，需要进一步检查，如腰椎CT、腰椎核磁共振等检查，明确引起椎间隙变窄的具体病因，根据具体病因进行相应治疗。