王小菊

女人绝经后有少量白带属于正常现象，此时卵巢功能衰竭，女性体内雌激素水平较低，外阴、阴道、宫颈腺体分泌物以及存在润滑作用的糖蛋白减少，表现为阴道干涩，白带量明显减少。若女性在绝经后，白带量异常增多，性状发生改变，如出现白带发黄、有异味以及存在明显的外阴瘙痒，伴有血丝甚至少量或大量的阴道出血、泔水样表现等，均属于异常排液。女性可能存在感染性或肿瘤性因素，如外阴、阴道、宫颈炎症或肿瘤性病变。此时女性需及时到妇科就诊，进行外阴、阴道的妇科检查，宫颈刮片、宫颈人乳头瘤病毒检查，以及外阴、阴道分泌物清洁度检查或微生态检查，进而排除感染性疾病、癌前病变甚至肿瘤性因素造成的白带异常。

平均的绝经时间在45-55岁，中位的绝经时间是52岁。绝经是女性一生中需要经过的阶段，绝经后女性会出现雌激素水平低、骨质疏松等绝经后的症状。如果40岁之前绝经，通常认为病人可能出现早发性卵巢功能不全的症状，也称为卵巢早衰。另外55岁还没有绝经也属于不正常的现象，认为是延迟绝经。由于雌激素作用于内膜的时间较长，就容易发生子宫内膜增生、子宫内膜的癌前病变，甚至子宫内膜的癌变。绝经的年龄与跟病人的遗传、卵巢功能有较大关系，可能因人而异，在基本正常的范围内都认为正常。但是40岁前或55岁绝经的病人，需要加强监测和就诊，40岁之前绝经需要评估全身的状态以后，做激素替代治疗。55岁以后绝经，建议病人加强子宫内膜厚度和子宫内膜病变的监测。