潘燕

口腔黏膜白斑是发生于口腔黏膜，以白斑病变为主的损害，不能擦去，常高出黏膜表面，舔舐有粗糙感。若无恶变情况出现，患者自身通常无明显不适。口腔黏膜白斑病患者有3%-5%可能发生恶变，所以需要引起大家的高度重视。 老年人口腔黏膜白斑病的病因主要有吸烟，尤其是长期吸烟的老年男性，口内残根、残冠或者不良修复体的尖锐边缘长期摩擦口内黏膜组织等。口腔真菌感染，锰、锶、钙等微量元素缺乏，维生素A、维生素E缺乏，都有可能导致口腔黏膜白斑病的发生。

老年人口腔黏膜白斑应引起高度重视，患者应该在发现口内白色斑块时，到正规口腔专科医院的口腔黏膜科挂号诊治，以便早期对白色病损作出正确诊断，采取最适合老年人的治疗方法进行早期治疗，以防出现恶变后再追悔莫及。 老年人口腔黏膜出现白斑，不要因为没有症状，就忽视、放任不管。老年人本身身体免疫力相对低下，对于疾病的耐受力比较差，所以当出现症状时，一定要及时就诊，进行诊断治疗。当然，老年人也不必过于紧张，应保持良好的心态，平时多增加体育运动，养成良好的饮食习惯，对于白斑病都会起到积极的控制作用。

口腔黏膜白斑病好发于40岁以上的老年男性，但是近年来女性患者有增多的趋势。目前口腔黏膜白斑尚无根治的方法，其治疗原则如下： 1、卫生宣教，发现口内白色斑块者，既不可以掉以轻心，也不必过分紧张，应尽早去专科医院检查确诊； 2、去除刺激因素，提倡健康生活方式，比如戒烟酒，停止咀嚼槟榔，少食酸、辣、烫、麻、涩等食物，去除口内残根、残冠、不良修复体等； 3、使用维生素A和维生素E治疗； 4、对于有癌变倾向的白斑病患者，应考虑手术治疗，手术后建议3-6个月复查一次； 5、中医中药治疗：部分中医方法可以缓解白斑病症状，患者也可以考虑中医方式治疗。

黏膜白斑病好发于40岁以上的老年男性，但是近年来，女性患者有增多的趋势。口腔黏膜白斑一旦出现就不可能根治，属于口腔黏膜疾病，应根据口内病损的具体情况判断治疗方法。维生素A能保持上皮组织的正常功能，成人每日30000-50000IU，分2-3次口服，症状改善后可以减量。维生素A酸仅用于角化程度较高的口腔白斑病。口服初始剂量宜小，每次5mg，每日2-3次，若能耐受，可逐步加大剂量，至每日20-30mg。不良反应包括导致唇炎、口干、结膜炎、甲沟炎、脱发、光过敏、皮肤色素变化等，还可能会出现头疼、头晕、轻度腹泻、鼻出血、致畸胎等。所以严重肝肾功能损害者禁用，冠心病、孕妇禁用，育龄妇女慎用。