毛远青

手指关节错位的常见原因如下： 1、外伤性很明显是受伤引起，如打篮球时，手指被篮球戳到，若手指出现变形，比如不能完全伸直或者手指偏向一边，很有可能是指间关节脱位或者指间关节韧带损伤，甚至骨折，要及时保护好手，到急诊室进行诊治； 2、非外伤性即由疾病造成，最常见手指因为疾病引起错位，叫类风湿性关节炎，手指会出现变形、酸胀、疼痛，而变形可偏向一边是逐渐发生，不像外伤突然发生，若出现以上情况，也要及时前往医院进行诊治。

很多患者会反映或者抱怨，夏天特别在有空调的房间里会出现关节怕冷、不舒服，甚至需要穿比较厚的衣服或者护膝保护。实际上从医学角度解释比较专业，当关节有一定退变或者病变时，比如滑膜炎等炎症时，炎症因子会引起关节疼痛。吹空调时会痛是因为吹空调时血流变慢，血液里的炎症因子会沉积在关节周围引起局部症状，比如疼痛、不舒服等感觉。当离开空调房间或者采取保暖等措施之后，血液循环加速，会把炎症因子带走，症状会缓解。 需要强调一点，即炎症因子一直存在人体内，可能随着年龄增长、关节磨损增加，最终又会引起关节疼痛。当然还有其它炎症因子，如类风湿因子造成关节疼痛，症状要比普通或者平时因吹空调，而引起的关节不适感严重得多，需前往医院进行及时诊断和治疗，因此对于关节怕冷患者，平时要做好保暖措施，推迟关节疼痛或者关节病变发展，甚至避免症状出现。

抽取关节积液的危害如下： 1、关节穿刺是有创治疗，会导致局部皮肤有穿孔，还会疼痛，当然很多人对穿刺抽液有恐惧感觉； 2、穿刺之后有可能会造成感染，造成膝关节炎，特别是细菌带到关节之后会造成细菌性感染。因此做穿刺之前，一定要做到彻底消毒，将造成感染的可能性降到最低； 3、穿刺后通常在三天之内不能够碰水，对部分患者造成不方便。 各种病变侵犯到滑膜，会造成关节积液，最常见膝关节积液。抽关节积液可以带来很多好处，比如把关节积液抽出之后，局部疼痛、不适症状，会明显缓解。抽出积液会送到化验室做检查，有利于对疾病诊断和治疗。抽出积液之后可以在局部注射药物，进行辅助性治疗，以上时抽关节积液好处。但是综合利弊，若关节有积液，还是建议患者能够接受穿刺抽液。

髋关节即患者所讲胯关节或者大腿根部关节。髋关节响声用医学名词叫髋关节弹响，髋关节弹响主要分为两大原因，具体如下： 1、髋关节本身确实有一定弹响，叫髋关节内弹响。可能是由于髋关节发育不良，或者髋关节内部盂唇发生损伤，在做某个动作时出现弹响。若弹响对日常生活没有明显影响，可采用保守治疗办法，若影响非常大，要前往医院进一步诊治； 2、髋关节周围发生响声，叫髋关节外弹响。大部分髋关节外弹响是肌腱和骨头之间摩擦引起，最常见小时候在臀部打针，打的很多逐渐会造成局部臀肌挛缩而发生弹响，可以采用微创方法治疗臀肌挛缩，而把弹响治疗好。

置换骨头后遗症，实际指人工关节置换术后并发症，从人工关节置换术后并发症角度可以分为早期并发症和中晚期并发症，具体如下： 1、早期并发症：指在住院期间或者刚出院不久所发生并发症，比如术后有可能出现全身并发症，脑梗死、心肌梗死、脂肪栓塞等，与局部没有直接关系并发症，叫全身并发症。还可能出现感染、脱位，以及切口愈合不良等局部并发症，若出现并发症，可以交给医生进行诊治； 2、晚期并发症：最常见人工关节磨损，即通常人工关节使用年限。通常髋关节置换术后，使用年限比较长，可用到20年，甚至30年以上，而膝关节通常可以用到15年以上。此外还有其它并发症，比如关节脱位即脱臼，摔倒造成骨折，活动范围受限、疼痛和不适感等。对于患者，只要感觉换关节地方有不舒服或者有疑问，要尽早前往医院进行诊治。

人工髋关节置换术和人工膝关节置换术一样，都有几十年历史，甚至有上百年历史。实践证明人工髋关节置换术有非常好效果，对于严重髋关节病变，采用其它方法不能够治愈情况，都可以使用人工髋关节置换术。从目前人工关节质量、手术技术以及快速康复理念广泛应用，手术后第2天就可以下地行走。 通常情况建议刚开始行走时，最好有助行器或者拐杖进行保护。并不是因为人工髋关节置换不牢靠，保护目的是手术刚刚做好，特别是年纪大患者比较虚弱，用拐杖或者助行器，进行保护可以防止患者跌倒造成意外骨折。因此人工髋关节置换术，通常术后1-2天就可以下来走路。

关节积液不建议进行热敷，因为热敷没有明显效果，反而可能会引起积液数量、肿胀和局部症状增加，特别部分积液在热敷之后可能会出现症状加重，这时适当冷敷可能会有效，当然是不是需要冷敷，还要根据具体情况决定。关节积液是由于各种原因造成关节内积水，比如骨质增生、类风湿性关节炎、痛风，以及细菌感染引起关节积液，特别膝关节最容易发生积液。一旦发生积液，首先把积液抽出来，抽积液可以有以下作用： 1、抽液之后关节局部症状会明显缓解； 2、积液抽出之后送到化验室做进一步化验检查，可以协助明确积液原因，有助于治疗； 3、抽完积液之后可以局部打药物，辅助诊断和辅助治疗，患者会感到明显的轻松和舒适感。

更年期通常指45-60岁左右女性，当然男性也有更年期，只是时间稍晚。该年龄段僵硬，实际指关节骨质增生和退变。经过几十年走路之后，关节不可避免地会发生磨损、退变，医学名词叫做骨关节炎，即老百姓讲骨质增生。 骨质增生非常明显特点或者症状是关节僵硬不适感，特别坐位，比如坐一会突然要站起来时会觉得关节僵硬，一定要手扶住桌子才能站起来，然后走几步觉得活动开，是典型关节僵硬表现即骨质增生或骨关节炎表现。45-60岁左右年龄，特别女性，关节僵硬最高发，若出现情况，建议及时、早期前往医院骨科门诊进行诊治。

上肢有很多关节，通常手臂部位指腕关节、肘关节和肩关节。最常见手臂酸痛是肘关节和肩关节发生酸痛，主要是年轻或者中年妇女，发生肘关节外侧部位有一定酸胀或者酸痛感，活动时，特别做拧毛巾动作或者端炒菜锅时，会发生疼痛明显加剧情况，医学名词叫肱骨外上髁炎也叫网球肘。主要由于反复家务劳动或者某些动作造成，一定要减少活动，注意休息，局部可以用扶他林等消炎镇痛药处理。若疼痛一直存在，可能需要进一步打封闭、理疗、康复锻炼进行处理，若需要以上处理未见缓解，要前往医院进行诊治。

膝关节人工关节置换术已经有很长的历史，用于影响日常生活患者，并获得非常好效果，为广大医生和患者所接受。但是做任何手术都有风险，膝关节人工关节置换术也存在风险，具体如下： 1、远期磨损：也称使用年限风险。因为膝关节是人造关节，随着人体不断走路会造成磨损，通常十几年之后可能会磨坏，则需要进行第二次手术，称为人工关节翻修术； 2、感染：即发炎，膝关节置换术感染是非常严重并发症或者非常大风险，一旦发生感染，需要把原来关节取出来，经过很长一段时间清理，然后才能再做第二次手术； 3、其它风险：比如部分患者做完手术后，仍会有不舒服感觉，叫做不适感。还有患者人会觉得走路姿势不好，关节活动度即伸、屈范围，可能没有达到理想效果，甚至造成膝关节僵硬。 以上风险都客观存在，虽然不常发生，但是一旦发生，会让很头痛、很棘手。因此做膝关节置的时，要对风险有充分了解，和医生有充分沟通，再决定是否进行关节置换术。