毛东伟

卵巢癌的治疗方法如下： 1、手术治疗：是治疗卵巢癌的重要手段，以卵巢癌细胞减灭术为主要手术方式； 2、化疗：卵巢癌术后应坚持6-8周的规范化疗，部分患者甚至需要化疗12周，同时给予中药、针灸等扶正治疗。对于临床分期较晚、不能直接手术切除的患者，应首先进行2-3个疗程的化疗，以缩小肿瘤，再进行卵巢癌细胞减灭术。

卵巢癌的化疗方案因人而异，与肿瘤临床分期、手术方式、患者一般情况等有关。目前临床上常采用TC方案作为卵巢癌化疗的一线方案，即紫杉醇或多西他赛，联合铂类药物，包括顺铂、卡铂、奈达铂、奥沙利铂等。若患者对TC方案耐药，应更换为二线化疗方案，包括吉西他滨、阿霉素等。 具体用药请结合临床以医生面诊指导为准。

卵巢癌是女性常见的恶性肿瘤，目前缺乏彻底根治的手段。通过手术、化疗、中医等综合治疗，多数患者可明显缓解症状，提高生活质量，实现带瘤生存。在卵巢癌的治疗过程中，患者的心态非常重要，只有树立疾病治疗的信心，积极配合治疗，才能最大限度的改善预后，延长生存期。目前妇科恶性肿瘤中，只有原位宫颈癌和恶性滋养细胞肿瘤通过治疗，可达到临床治愈。

卵巢癌早期一般不会引起腿疼。引起腿疼的原因如下： 1、腰椎间盘突出症：表现为腰痛伴腿痛，且疼痛向下肢放射，应及时去骨科就诊； 2、膝关节疾病：对于年龄较大的患者，由于膝关节长期磨损可导致退行性病变，从而引起腿痛，可进行X线、CT检查等以明确诊断； 3、缺钙：对于年龄＞40岁的围绝经期女性出现腿痛，应排除缺钙的问题。

肺是恶性肿瘤转移最高发的器官，全身各组织器官的肿瘤基本都可以转移到肺。卵巢癌肺转移是最常见的转移症状，往往发生于卵巢癌晚期，患者主要表现为咳嗽、呼吸困难、胸痛、迁延不愈的肺部感染等症状。若肿瘤侵犯大血管，可引起咯血的症状。临床上，部分患者先发现肺转移症状，如咳嗽、胸痛、呼吸困难等，经检查后，确诊为卵巢癌。

腹水是晚期卵巢癌的常见症状之一，是卵巢癌发生腹腔转移的严重并发症，大量腹水会增加腹腔压力，引起不同程度的腹胀、食欲下降、呼吸困难，患者易于消化道疾病混淆，而就诊于消化科。卵巢癌腹水是细胞之间的液体和蛋白质透过腹膜渗透到腹腔所致，临床上不主张大量抽放腹水，应少量多次抽放，同时向腹腔内注入化疗药物进行治疗，多数患者可获得较满意的治疗效果。

宫颈癌患者的放疗次数不能一概而论，与患者病情、身高、体重密切相关。一般来说，医生会根据患者的身高和体重估算出放疗的剂量，以患者体重50kg为例，放疗总剂量大概为5000-6000Gy，由于每日放疗剂量不能超过200-300Gy，所以患者需要放疗30次左右。放疗可导致骨髓抑制、白细胞降低、感染、食欲下降等不良反应，还可能损伤邻近器官，如肠道、输尿管、膀胱、卵巢等。因此，在宫颈癌放疗前，医生会进行卵巢移位术，防止放疗对卵巢的损伤。

放疗是治疗宫颈癌的一种重要方法，放疗的注意事项如下： 1、患者：应加强营养，饮食以清淡、易消化为主，避免食用生冷、过硬的食物； 2、医生：应注意照射野计算、测量及照射剂量，尽量保护正常组织和器官，避免出现肠瘘、尿瘘等并发症。此外，对于放疗后复发的患者，根据病情可选择进行二次放疗，但应严格控制放疗剂量。

宫颈癌患者若进行全子宫切除术，术后再无生育可能。目前临床上对于早期宫颈癌，即Ⅰ期或者ⅠA期宫颈癌，若患者年轻且有生育要求，可以进行宫颈广泛切除术，保留宫体，以保留其生育功能，患者术后能正常怀孕。虽然保留了生育功能，但因宫颈被切除，导致宫颈机能不全，患者容易发生流产。因此，对于进行宫颈广泛切除术的患者，怀孕前应提前放置宫颈环扎带，以保证妊娠的顺利进行。

广泛性子宫切除术是治疗宫颈癌的基本术式，不但要切除子宫，还要切除子宫周围组织3-4cm，包括子宫主韧带、骶韧带、阴道等，以及清扫区域淋巴结。手术相对较大，对患者的正常生活可能会存在一定的影响，其中术后性生活不满意为最常见的后遗症。对于有性生活要求的患者，在进行广泛性子宫切除术的同时需要进行阴道延长术。