欧阳志

乳腺纤维瘤可以是单发肿块，也可以是多发肿块。对于多发乳腺纤维瘤肿块，且肿块直径在0.5-2.3cm之间，可以行乳腺肿块真空旋切系统微创切除手术。乳腺微创手术可以做到切割小，切口仅为0.3cm，无需缝合伤口，伤口愈合后瘢痕很小，且多发的乳腺纤维瘤在乳腺微创手术中，可以采取同一个小切口切除多个乳腺纤维瘤肿块，以达到减小皮肤瘢痕的目的。 如果乳腺肿块直径小于0.5cm，且在Ⅲ级以下，乳腺专业医生会建议暂时观察，隔三个月复查一次彩超。如果肿块大于0.3cm，考虑采用小切口的方式，将切口隐藏在乳晕旁边，伤口愈合后瘢痕不明显。由于大多数多发乳腺纤维瘤都是考虑良性肿块，部分乳腺专业医生认为只要肿块不超过3cm，均建议保守治疗。可以吃中药辨证施治，调整病人身体内雌激素分泌水平，促进机体内雌激素内环境平衡，患者不容易再产生乳腺多发纤维瘤，从而达到治疗目的。

乳腺结节患者可以喝茶，如玫瑰花茶、苦丁茶，包括藏红花茶等。这些茶叶具有疏肝理气、清热解毒的功效，有乳腺结节的患者可以改善体内的环境、改善内分泌，有利于身体健康。乳腺结节也可以喝绿茶、红茶，缓解紧张情绪、改善情志，对治疗有辅助作用。但乳腺结节不可以通过喝茶进行唯一的治疗，乳腺结节无法通过喝茶消除。乳腺结节无论是通过注射治疗、药物治疗，均无法消除。乳腺结节生长后，到正规医院进行彩超等相应的检查，大于40岁的患者必要时可以做乳腺钼靶检查，专科诊治后进行相应治疗。所以乳腺结节的患者可以喝茶，茶对身体微量元素的吸收有好处，但不能寄希望于只喝茶消除乳腺结节。

患乳腺炎后可以给孩子喂奶，尤其是初产孕妇在乳腺炎早期，乳汁属于初乳，其中含有较多的免疫球蛋白，此类蛋白质可以提高孩子免疫力。用初乳喂养孩子，对孩子和孕妇都较为有利，因为可以帮助疏通乳腺导管，减轻乳腺炎的症状。患乳腺炎后，若将乳汁进行细菌培养，通常难以培养出细菌，所以早期乳腺炎，多数因乳腺导管堵塞所致。乳汁中没有细菌，自然可以喂给孩子，同时可以帮助孕妇缓解症状。但也应在正规医院的乳腺专科医生指导下，对乳腺炎进行正规治疗，对孩子进行正确喂奶，促使孩子健康成长，同时也保证孕妇的身体健康。

女性患有乳腺纤维瘤后可以进行哺乳，乳腺纤维瘤是中国妇女常见的一种良性肿瘤，肿瘤常呈单发，部分妇女会因体内雌激素水平敏感性较高，出现多个乳腺纤维瘤。乳腺纤维瘤并不影响妇女哺乳，女性乳房内的乳腺导管不一定会经过乳腺纤维瘤，所以哺乳时乳汁不会受阻。 此外，不会因为哺乳导致乳腺纤维瘤细胞脱落，也不会传给宝宝，因此患有乳腺纤维瘤的哺乳期妈妈，可以放心哺乳。但需注意的是，由于哺乳期病人体内激素水平变化，可能会导致肿块在乳房内迅速增大，发生癌变的可能性比正常人更大。建议患者及时进行手术治疗，完整切除肿瘤。

乳腺纤维瘤伴有钙化10年，通常说明纤维瘤为良性，且为良性钙化，治疗方法如下： 1、可以行外科手术治疗。手术可以完整将乳腺肿块连同包膜、钙化点一并切除。若切除后病理诊断提示是良性乳腺纤维瘤，说明手术治疗成功。如果病理提示是恶性乳腺癌，则需要按照乳腺癌诊治规范以及指南，结合病人具体情况，个体化拟定下一步治疗方案； 2、如果乳腺纤维瘤周围组织伴钙化，则需要行乳腺钼靶及磁共振等检查，了解乳腺组织钙化的情况、级别有无升高到Ⅳ级。如果影像学诊断为Ⅳ级以上病变，医生会考虑完整切除乳腺组织钙化区域，切除后再进行病理及免疫组化等检查。若病理提示良性，则通常不需要再进行下一步治疗。若病理结果提示恶性，则需要根据病人的情况及意愿进行下一步治疗。

小金胶囊是使用较久的中成药，属于国家医保批准的药物。部分乳腺增生女性吃小金胶囊有用，但部分没用，需要明确乳腺增生类型、证型及患者情况后使用，应请乳腺专科医生或老中医进行辨证。小金胶囊的成分主要是麝香、木鳖子等，主要作用是散结化瘀、疏肝理气、镇痛、消肿。对于乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺癌，小金胶囊有一定的治疗作用，但只是部分乳腺增生女性吃小金胶囊有用。若服用药物后没有出现过敏反应，且乳腺结节、肿块变小或软化，则建议继续服用。若患者是过敏体质，服用小金胶囊后出现过敏反应，则需要停药。

一般的乳腺纤维腺瘤属于良性肿瘤，发展缓慢，考虑药物治疗，无论是中药还是西药都没有效果。术前不需要做特殊的准备，术前主要是配血，术前的抽血常规检查等，有几点需要注意： 1、因为手术之后需要保持伤口的干燥清洁，需要不沾带细菌的生水，所以术前当晚最好是能够洗澡，能够更换干净的宽松衣裳，一般医院病房有手术衣和病员服； 2、保持与主刀医生沟通，了解手术方式以及手术方案，对医生提到的手术各种情况有一定的认知，但是要充分相信医生，不要过多的胡思乱想和过度的担忧； 3、了解手术的时机，要根据化验结果以及医生医院的时间安排来确定，如果化验结果正常，应该根据医生和手术室的时间来统筹安排； 4、乳腺纤维瘤都是局部麻醉，可以正常的进食，与医生沟通后由此要改为全麻，医生会建议术前适当的进食； 5、保持一个平常的心态，同时进行手术前要排尽大小便，听一听轻松的音乐放松心情，术前要相信的医生们有一颗医者仁心。

乳腺结节患者能食用鸡肉，鸡肉是比较好的蛋白质，营养比较丰富，味道也比较鲜美，但前提是不是激素饲料人工饲养的肉类鸡，人工饲养的肉类鸡不要食用或少食用。患有乳腺增生、乳腺结节是因内为分泌失调、雌激素紊乱，饮食也是内分泌紊乱、持续失调的根本原因，所以平时饮食要清淡，少食用辛辣刺激性食物，少食用青蛙、鳝鱼、泥鳅、牛蛙、小龙虾等，可能是激素饲养的食物。多食用生态食品，如家养的家鸡、鸭、鱼等，关键是要关注食物来源、社会生态、是否应用激素喂养，是否干扰身体里面雌激素内环境。所以乳腺结节患者可以食用鸡肉，但前提是鸡肉必须是生态食品，不食用激素饲养的人工鸡。

乳腺结节病人可通过中医敲打胆经的方式进行治疗。胆经在乳腺里，乳头属于肝经，乳房属于胃经。经络上乳腺结节、乳腺增生与胆经有关，胆经在胯部沿着裤缝到膝盖下方。还可以敲打足三里穴、合谷穴等穴位，通过舒筋解郁、疏肝理气，对肝气郁结的患者有缓解乳腺增生疼痛的作用，对乳腺结节的形成也有缓解作用。但敲打毕竟是中医方式，作用无文献数据，只有古典经方及中医经验。所以乳腺结节敲打胆经，适合何种体质患者需要尝试。如果需通过敲打胆经改善乳腺症状，建议到正规中医院进行相应的治疗。

乳腺结节患者用蒲公英泡水喝，并不能使乳腺结节消失，所以无效。乳腺结节无论是服用任何中药、西药，包括注射治疗都不能消失，所以蒲公英泡水喝也不能够有效消除乳腺结节。患者需了解，乳腺结节是因为身体的雌激素分泌失调、不良生活习惯、睡眠不足、饮食中含有激素，及平时性格导致生活、工作压力较大，出现内分泌紊乱而引起的乳腺增生，最后导致乳腺结节。乳腺结节喝蒲公英只是有清热解毒、散结化瘀的作用，可以预防身体再产生更多的乳腺结节，并不能使乳腺结节消失。所以用蒲公英泡水，只可以缓解血瘀气滞类型患者的乳腺结节疼痛，而不能使乳腺结节消失。