梁海梅

孕妇因为早期对体内的激素比较敏感，所以大部分人可能会出现恶心呕吐的早孕反应。目前为止没有特别单一的食物或者立马可以见效的食物可以缓解呕吐，只能针对病人的每一个情况，给出饮食指导。比如有些人厌油腻，可以选用清淡饮食，少量多餐；有一些孕妇怀孕前可能就有胃肠道疾病，可以进行饮食方面的改变，比如可以多吃碱性的食物，如苏打饼干，喝碱性的水，比如苏打水，以缓解妊娠剧吐的反应。 一般情况下，如果孕妇能够进食喝水的情况下，是不主张去用其它药物来缓解。特别严重的情况下，如病人不能进食、不能喝水，出现体重的急剧下降，而且病人出现明显症状，要到医院去就诊。有些人必须给予静脉高营养的治疗，同时可能还要服用维生素B6等抑制恶心呕吐的药物进行治疗。这种情况不是每一个人都会出现，要根据病人的不同症状去进行相应的治疗。

怀孕是从末次月经的第1天开始算起，大概停经6周，也就是40天左右的时候，大部分的孕妇就开始出现早孕反应。因为早孕反应的因人而异，有些人程度重点，有些人程度轻一点。大部分人会出现恶心、呕吐、食欲不振、乏力、反酸、厌油腻、嗜睡的情况。 经产妇跟初产妇情况也是不一样的。大部分初产妇的情况要相对严重一点，主要表现为晨吐比较明显，吃饭的时候胃口特别差，尤其看到油腻的东西，或者炒菜做饭的时候闻到油烟味，病人就会出现明显的恶心呕吐的症状，但是她又明显的吐不出来什么东西，基本上就是干呕的症状，有的严重可能会有吐出胆汁，所以每个人情况是不一样的。最早有些人可能停经30多天就可以出现早孕反应，有些人会持续到整个孕期，但是大部分人可能会持续到孕3个月以后，这种情况就会慢慢的越来越轻，甚至消失。

所谓的见红就是一种通俗的说法，就是少量阴道流血。在排除流血来自于阴道或者宫颈以后，考虑来自于子宫腔，具体原因如下： 1、怀孕早期的见红可能会考虑病理性情况出现。比如先兆流产，起初就会出现腹痛、阴道流血； 2、病理性的妊娠，比如葡萄胎、异位妊娠，病人都会出现早期的阴道流血。一旦出现这种情况，建议病人一定要到医院进行常规的检查。所以孕妇怀孕2个月的时候一定要到医院去进行一次B超的检查，确定是宫内孕，而且胚胎是正常的； 3、孕中期以后的见红、阴道流血主要是异常的情况。比如是胎盘的着床位置不好出现低置胎盘的情况，活动以后可能会出现阴道流血。低置胎盘就是胎盘低于先露部，出现运动以后，胎盘从子宫壁上剥落以后出现出血，一定要到医院去就诊； 4、孕晚期的见红是一种临产的信号，提示可能要生了。这种流血一般量相对偏少，伴或者不伴腹痛都属于正常的。但是正常的孕晚期见红以后，基本上24-48个小时以后就可能要自然临产了，所以出现这种情况也需要到医院去就诊。

白带褐色，说明白带有血，有可能来自于阴道壁、宫颈，大部分是来自于宫腔，具体原因如下： 1、孕早期白带中有血丝，可能是一种先兆流产的征兆，病人可能伴或不伴腹痛。一旦出现这种情况，一定要到医院去就诊，去检查胚胎是否正常，看看病人的孕酮是否异常。如果出现异常，一定要进行相应的保胎治疗； 2、病理性的妊娠：比如异位妊娠、葡萄胎，早期也有可能表现为白带有血而呈褐色； 3、孕中期和孕中晚期以后的白带褐色，也是宫腔流血混在白带里而形成的。孕中期有可能会是胎盘低置状态，病人活动以后有可能出现出血。一旦出血超过月经量，要注意有胎盘早剥的情况，一定要到医院去就诊。 4、孕晚期以后见红是一种临产的信号，病人可能首先表现为白带有血丝，继而在24-48小时内，病人就会出现不规律的宫缩、腹痛、发硬的情况，提示可能要生产。一旦出现这种情况，要立即到医院就诊。