栾迎春

急性淋病是完全可以治好的，但是吃药只是一方面，要按照规则治疗，才能达到治愈的效果。淋病的治疗有以下几个规则： 1、尽早确诊，明确临床类型，明确有无耐药，以及是否合并衣原体或支原体感染，如果合并感染，使用抗沙眼衣原体或支原体感染药物； 2、及时、正确、足量、规则、全面的治疗，根据药敏试验结果选择敏感抗生素，如头孢曲松、大观霉素、头孢噻肟等肌注，严格考核疗效并追踪观察，同时检查治疗患者性伴侣，未治愈前禁止性行为，保持生殖器局部清洁。 治疗结束后2周内在无性接触史情况下，符合两个标准为治愈，即一个是症状和体征全部消失；第二个为治疗结束后4-7天内，从患病部位取材复查淋球菌为阴性。

淋病经正规治疗后再发病者，通常是由再感染引起，对患者进行安全性行为教育和性伴侣的诊治。持续性尿道炎、宫颈炎和直肠炎都可能引起淋病，也可由沙眼衣原体及其它微生物引起，应进行针对性检查，作出判断并加以治疗。部分淋菌性尿道炎经正规治疗后仍有尿道不适，查不到淋球菌和其它微生物，可能是因为尿道感染受损后未完全修复。因此淋病按规则治疗后，患者要提高安全性行为意识，注意局部清洁卫生，基本不会复发。所以淋病是完全可以治愈，治愈后基本不会复发。某些淋病患者患病后心情紧张，容易病急乱投医，其实淋病在规范的治疗下是完全可以治愈，基本不会复发，所以在不良门诊，患者反而会增加不必要的经济损失，导致疾病控制困难。

对于激光祛斑，一般年龄愈小，皮肤愈薄，病灶相对愈浅，修复吸收能力愈强，激光治疗次数愈少，治疗效果愈佳，所以应尽早做激光治疗。 激光治疗色斑需多次进行治疗，黄褐斑一般需要5次左右。咖啡斑需要1-3次，但是咖啡斑的治疗比较难，有的咖啡斑1次可以去掉，有的咖啡斑可以达到10余次。雀斑和老年斑大多1次即可，每次治疗间隔1-2个月左右。激光祛斑有以下几个注意事项： 1、激光术后冰袋冷敷30-60分钟，减轻红肿及炎症反应； 2、术后适当应用促修复产品，痂皮脱落前不宜剧烈活动和化妆，勿强行撕掉痂皮； 3、保持治疗区域清洁干燥，在局部结痂前不可碰水，以防感染； 4、治疗后一定要补充充足水分，做好防晒，在室内也要涂抹适宜的防晒霜，室外要加强防晒； 5、部分患者可出现色素沉着，多在数月内自行消失，尽可能选在春秋、冬季进行治疗； 6、尽可能到正规专业医院，选择具有资质的专业医生进行治疗，保证安全性和有效性。

淋病是传染性很强的乙类传染性性病，人是淋球菌唯一宿主，主要通过以下三种种途径传播： 1、性接触传染：95%的淋病传播都是通过性接触途径，所以不要发生高危性行为以及避免性滥交； 2、间接接触感染：一般较少，主要是接触患者含淋球菌的分泌物或被污染的器具，如毛巾、盆、马桶、床单等； 3、母婴传播：又称为分娩感染，患有淋病的产妇未经治疗，通过顺产产道分娩胎儿，胎儿会通过产道感染淋球菌，引起淋球菌性结膜炎或全身其它症状。 一旦感染淋病，男性会出现尿频、尿急、尿痛、分泌物增多、黄绿色脓性分泌物等，所以出现以上情况时，建议患者及时到医院就诊，及时治疗根除淋病。只要及时正规的治疗，淋病是完全可以治愈。

皮肤过敏可表现为皮肤出现红斑、丘疹、风团以及伴有瘙痒、灼热等表现，是由于人体接触过敏原后皮肤黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的反应。因此治疗过敏首先需要脱离过敏原，常见过敏源包括以下几种： 1、食物：含有特殊蛋白质的鱼、虾、蟹、鸡蛋、牛奶等是常见致病因素，某些植物性食物，如茄子、竹笋、菠菜等，还有些食品添加剂也可能引起过敏； 2、吸入物：包括各种花粉、尘土、动物皮屑、真菌孢子、甲醛、气体等； 3、感染：有细菌、病毒、真菌与寄生虫感染，还有虫咬皮炎，如螨、跳蚤、臭虫等叮咬； 4、药物：包括青霉素、磺胺类药物、血清、疫苗等； 5、物理及化学因素：如冷、热、日光、摩擦及压力等物理性和机械性刺激，或者某些化学物质进入人体而过敏； 6、精神因素及内分泌改变：比如精神紧张、感情冲动、月经、绝经、妊娠等； 7、内科疾病：如系统性红斑狼疮、甲状腺功能亢进等，避免可疑致敏物质后，轻者可自行缓解症状，重者需要使用药物，如抗组胺药、糖皮质激素类药物、止痒药物等。 有些过敏症状会累及呼吸道、胃肠道，出现呼吸困难、腹痛、低血压休克等症状，需及时至医院就诊。

扁平疣是由人乳头状瘤病毒即HPV感染引起的，好发于青少年的病毒感染性疾病。临床表现为皮色或粉红色扁平丘疹，多见于面部和手背，无明显自觉症状，病程慢性，可通过直接或间接的接触传染。 扁平疣有一定的传染性，有时由于搔抓将病毒接种在邻近皮肤，呈沿抓痕分布的线状排列，称为同形反应。扁平疣一般不痛不痒，有时微痒，病程较慢，有的可自然消退。 由于扁平疣发病时间越长，越容易形成严重色素沉着，增加皮损数目，因此扁平疣的治疗要及时。外用药物可局部采用维A酸乳膏、咪喹莫特乳膏等治疗，同时联合喷昔洛韦乳膏抗病毒，需要坚持使用，必要时可采取物理治疗，包括冷冻及激光治疗，效果快且安全。 市面上常有偏方药膏治疗扁平疣，看似效果惊人，但由于成分不明，容易使用不当造成皮肤烧灼破坏等，因此治疗扁平疣一定要到正规医疗机构合理用药。

雀斑、黄褐斑都是容易复发的皮肤病。雀斑的传统治疗包括药物、化学剥脱、冷冻等，但都达不到理想效果，激光技术具有较好的效果，比如Q-开关倍频Nd:YAG激光、Q-开关红宝石激光、Q-开关翠绿宝石激光等，都是临床上较常见的选择，一般1-2次治疗可以去除雀斑。因为雀斑是遗传和日晒共同作用的结果，所以需要做好充分的防晒，避免雀斑再发。 对于黄褐斑，首先尽可能避免诱因，如由于口服避孕药引起的黄褐斑，需要停止用药，局部可外用氢醌乳膏、0.1%维A酸乳膏等，局部用药效果较慢且需长期坚持，一般配合口服维生素C、氨甲环酸等药物效果会更好。液氮冷冻、化学剥脱等方法治疗后需严格注意防晒，激光治疗是越来越多患者的选择，效果较其它治疗方法较快且安全，但是对防晒要求很高。在治疗黄褐斑的同时，需要调节精神状态与生活习惯，避免情绪紧张、压力过大。

眼睛下长斑最常见的是雀斑，还有黄褐斑。雀斑是种常染色体显性遗传病，常见于鼻部和面颊部，常在幼儿期发病，随着年龄的增长逐渐增多，中年后逐渐减轻。雀斑与日晒关系显著，因此夏季加重，冬季减轻。 黄褐斑主要与某些慢性疾病、内分泌、紫外线、遗传因素、药物、微生物、微量元素等有关。紫外线照射是重要原因，因为紫外线能激活酪氨酸酶的活性，使照射部位皮肤黑素细胞增殖、活性增加，调节和诱导黑色素的合成与转运。黄褐斑多出现在面部，表现为深浅不一的圆形、条形或蝴蝶形黄褐色或深咖啡色斑，多见于育龄期妇女。由于黄褐斑广泛分布于颜面部，造成肤色深浅不一，影响容貌。

皮秒激光祛斑是激光技术的一种，是每个激光发射的脉冲持续时间，也就是脉宽达到皮秒级别的激光，让皮肤组织在高度能量集中下，广泛密集的刺激皮肤纤维母细胞反应，生成胶原纤维和弹性纤维，从而达到改善全脸肤质、修复疤痕、淡化皱纹的效果。但是在术后可能出现疼痛不适、皮肤损伤、红斑、感染、色素异常等并发症。激光治疗过程中的轻微刺痛感一般是可以耐受，通过外用局麻药物可以减轻症状。在红斑期，暴露部位必须做好严格防晒，以防色素沉着发生，激光治疗后容易引起色素沉着，但一般都是暂时性，大多可在4-6个月内消退。 术后防晒是重要环节，可外用SPF＞30的防晒霜。皮秒祛斑一般不是永久性，通常维持1-2年左右，治疗一般为3-6次1疗程，每次间隔1-2个月，适用于面部有各种色斑的求美者，可以改善全脸肤质、修复疤痕、淡化皱纹。

色斑是由于皮肤黑色素增加而形成的常见于面部呈褐色或黑色的沉着性、损容性的皮肤疾病。色斑多发于面颊和前额部位，包括雀斑、咖啡斑、日晒斑、老年斑、太田痣等，多见于女性，与遗传、日晒、皮肤老化有关，日晒后有的色斑会加重。 色斑的发生率很高，一直是皮肤美容的难题，而激光治疗为色斑提供了较理想的治疗方法。激光可以选择性的作用于不同皮肤组织，采用特定光源，只对色斑产生作用，而不会影响正常皮肤组织。激光能量可在极短时间内被病变中的色素颗粒吸收，产生极高的温度，使色素颗粒迅速膨胀，形成微型爆破，产生汽化，粉碎成非常小的颗粒，被组织内巨噬细胞吞噬和清除。 激光祛斑不同于传统的化学性或物理性剥脱方法，采用对皮肤创伤更小的方式根本性地去除色斑，所以更安全，效果也更好，是一种高科技产物。