林文燕

慢性阻塞性肺病的治疗原则就是减少和消除患者的症状，提高活动耐力，减少急性发作次数和严重程度，改善患者健康状况。慢性阻塞性肺疾病的患者禁止抽烟，可以适当的运动增强免疫力。临床上主要给予以下治疗： 1、支气管扩张剂：常用药是胆碱能受体阻滞剂； 2、控制性吸氧、低流量吸氧； 3、抗生素：根据所在地的常见病原体及药敏试验，积极选择抗生素治疗； 4、糖皮质激素：有反复病情恶化和严重气道堵塞的患者可用； 5、祛痰和镇咳：祛痰剂仅用于痰液黏稠且不容易咳出的患者； 6、积极治疗并发症：如利尿、强心、机械通气等治疗。

中药对慢性阻塞性肺病缓解期和稳定期治疗有一定的疗效，研究表明，对于急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者，采取中药结合西药治疗比单纯应用西药的治疗疗效好，在改善患者症状、咳痰、气喘方面具有优势，还能够缩短住院时间，减轻患者经济压力。对于缓解期的慢阻肺患者，使用中药调理能够改善患者缓解期的症状，减轻发作期症状以及减少发作加重的次数，从而提高患者缓解期时间，减少住院次数，改善患者生活质量。

慢性阻塞性肺病是比较严重的疾病，会危害身体健康，影响患者的生活质量。患有慢阻肺的患者活动能力受限，吃饭、洗澡，外出较为困难，严重的甚至生活不能自理，需要家人照顾，精神状态比较差。 所以，慢性阻塞性肺病是一个很严重的疾病，易反复发作，在目前来说是一种医疗费用非常高的疾病。所以，一定要重视这个疾病，及早的发现疾病，进行预防和治疗。

慢性阻塞性肺病的三大并发症如下： 1、慢性呼吸衰竭：常在COPD急性加重时发生，症状明显加重，发生低氧血症或高碳酸血症； 2、自发性气胸：有部分人出现呼吸困难，并伴有明显的发绀，患侧胸部叩诊为鼓音，听诊呼吸音减弱或消失，应考虑自发性气胸，通过X线检查确诊； 3、慢性肺源性心脏病：由于COPD肺病引起的肺血管床减少及缺氧致肺动脉痉挛、血管重塑，导致肺动脉高压、右心室肥厚扩大，最终发生右心功能不全。

慢性阻塞性肺部疾病是一种气道堵塞逐渐进展、不可逆，但可控制的疾病，治疗方法如下： 1、在慢性阻塞性肺疾病的急性加重期，以抗感染、解痉、平喘、修复支气管黏膜、改善肺功能治疗为主，用药包括青霉素类、头孢类、氨溴索、乙酰半胱氨酸、噻托溴铵等； 2、缓解期可给予长期低流量吸氧，适当的肺功能锻炼，包括有氧运动、呼吸操等，改善肺功能，同时避免劳累、避免受凉，预防急性发作，防止感染，有利于控制病情进展，维持良好的生活质量。患者要注意保暖，预防感冒，多吃维生素类、容易消化的食物，因为像慢阻肺的患者容易发生便秘，肠道功能紊乱，所以进食一些高纤维素的食物有利于保持大便通畅。