杨濛

儿童淋巴瘤是儿童肿瘤的常见病，其原因较多，最常见的原因是感染、免疫因素、遗传因素，以及其它不明原因，具体如下： 1、感染问题：感染问题往往都是儿童抵抗力差，出现继发感染，诱发出现淋巴瘤，比如细菌感染、病毒感染，都会诱发出现淋巴瘤发病； 2、免疫因素：相关免疫性疾病会诱发出现淋巴瘤； 3、遗传因素：比如家族有淋巴瘤患者或者这种病史，儿童出现淋巴瘤的几率比其它正常儿童高； 4、其它原因：如现代社会的问题，空气污染、家具污染，包括长期接触染发剂诱发出现淋巴瘤，这些都是家长需要注意的问题。

儿童白血病不是传染病，比如白血病患儿与其他儿童一起玩，不会传染。此外，医生给白血病患儿治疗，近距离接触，如查房，但是医务人员也没有因此被感染，所以儿童白血病不会传染。 但同一个家族里可能出现几例白血病患者，其是内在原因。白血病有一定的遗传因素，比如先天性遗传性疾病，会出现家族内的白血病患者，但是没有传染性。

如果2岁小儿出现淋巴癌症状，往往会有早期临床表现。体征上儿童会出现不明原因的颈部淋巴结肿大，肿大处往往会有些压痛，并且伴随其它症状，如不明原因的发热、乏力。以前患儿日常喜欢出去玩，现在突然走不动，不愿意走路。 如果患儿到医院检查，最简单的方法是查血常规，血常规会出现特征性表现，如白细胞高或者低，出现贫血、血小板下降。如果伴随这些症状，一定要警惕是否出现淋巴癌。

儿童淋巴瘤的确诊对于专业医生相对较简单，但是对于家长相对复杂，诊断淋巴瘤具体步骤如下： 1、如果儿童出现不明原因的发热，出现颈部淋巴结肿大，颈部淋巴结用手触诊就可以摸到，不仅是颈部，腋下、腹股沟等都有淋巴结存在；如果儿童出现淋巴结肿大，特别是颈部淋巴结肿大，并且伴有发热情况，一定要及时到医院就诊； 2、做肺部胸片检查，如果胸腔出现占位性病变，再结合儿童的临床症状，出现淋巴瘤的几率就较大，这时一定及时到专业的专科医院就诊。

儿童关节疼痛的原因需根据情况分析，具体如下： 1、儿童的生长性疼痛，儿童在生长发育过程中对钙的需求量较大，饮食方面没有跟上或者外源性补充没有跟上则会出现生长性关节疼痛，生长性关节疼痛往往是一过性，可自行缓解； 2、注意儿童有没有其它外伤，如在玩耍时出现膝盖外伤也会关节疼，此时可持续较长时间，要及时到医院就诊，进行检查，判断原因； 3、其它疾病，比如结缔组织病、过敏性紫癜，包括系统性红斑狼疮，这种儿童会也会出现反复的关节疼痛，这些情况都属于专业性问题，患者要及时到医院就诊，排除诊断。

小儿白血病都会出现发热，但是小儿白血病发烧初期症状和普通感冒症状相同，如出现鼻塞、流涕、咳嗽或者其它伴随症状。但是小儿白血病出现的发烧往往是反复、没有固定规律，比如突然间出现高热，也会持续发烧较长时间。 这种情况需要及时到医院就诊，由医生判断是白血病引起的发热，还是小儿普通感冒引起的发烧，这需要做进一步检查。最简单的是查血常规，检查血常规有无异常。进一步可以做骨髓方面的检查，通过初步检查基本上可以诊断其是普通发热，还是因为白血病引起的发热。

小儿白血病出现复发情况时，一般都有感染或者其它原因，如药物或者汽车尾气，也包括甲醛、苯含量偏高等导致小儿白血病的复发。患者复发和其早期临床症状相同，具体如下： 1、发热：反复、不明原因的发热； 2、出血：多为全身出血，特别是口腔炎，比如口腔炎症、牙龈炎，少数儿童会出现肛周炎症； 3、贫血：患儿表现为乏力、没有精神。 因此，如果患儿以前有过白血病病史，经过治疗痊愈后又出现这种症状，要考虑存在复发的可能。