杨卓

屈光手术的适应症一般年龄大于20岁、轻中度近视，且矫正视力在正常范围内，近视度数已经稳定达2年以上，并且自愿接受屈光手术的患者。屈光手术的禁忌症主要包括以下几点： 1、圆锥角膜； 2、活动性角膜病变； 3、急性感染性角膜病变； 4、自身免疫结缔组织活代谢性等全身性疾病引起眼部活动性病变； 5、除有屈光不正以外，还有可以引起视力下降的其他眼部疾病； 6、如果有严重干眼症的患者，也不适合进行角膜屈光手术； 7、如果患者合并有严重心理障碍和精神疾病，严禁进行角膜屈光手术。 角膜屈光手术实际上是把手术实施在角膜上，而改变人眼屈光状态，而达到取下眼镜的目的。但实际上屈光不正而引起的眼底视网膜病变，如视网膜出血、视网膜变薄、视网膜裂孔等风险其实并未下降。所以，在进行完屈光手术后的患者，一定要爱眼、护眼，保护眼睛，以免近视的度数进一步加深。

屈光手术是以手术的方式改变人眼的屈光状态，因为屈光状态异常是进行屈光手术的原因。改变人眼屈光状态有几种方法，通常包括角膜屈光手术、眼内屈光手术和巩膜屈光手术，具体如下： 1、角膜屈光手术是在角膜上实施手术，改变人眼屈光状态； 2、眼内屈光手术，主要是在晶状体前面安装一个人工晶体，从而改变人眼屈光状态； 3、巩膜屈光手术，主要是通过后巩膜加固术，巩固巩膜，使近视进展不那么过快。 角膜屈光力约为43D，占整个眼球总屈光力2/3。而晶状体屈光力约为19D，角膜和晶体屈光力改变，大多数都能够有效地改变眼球屈光状态。所以屈光手术绝大多数在角膜和晶状体这两部位进行改变，从而改变眼球屈光力达到屈光矫正的目的。

新生儿不哭时总是泪眼汪汪多半是新生儿泪囊炎，新生儿泪囊炎是新生儿中比较常见的一种眼科疾病。正常人眼睛到鼻子有一根管道，称之为鼻泪管。正常情况下新生儿出生后，根鼻泪管是通畅的。也有一部分新生儿，特别是剖宫产宝宝，由于缺少生产过程中间产道的挤压，鼻泪管处于闭塞状态，加之细菌感染，很容易导致新生儿患上泪囊炎。患上泪囊炎的新生儿宝宝，首先可以进行鼻泪管按摩，结合局部点眼药水，有一部分孩子通过按摩和局部点眼药水能畅通鼻泪管。如果通过1-2个月的按摩，症状仍然没有办法缓解，建议家长带孩子到医院进行泪道冲洗。冲洗泪道的原则，就像下水道堵住了一样，用水的力量压通管道。如果经过1-2次泪道冲洗，仍没有办法疏通鼻泪管，建议孩子进行鼻泪管探通。一般鼻泪管探通治愈率能够达到90%以上，而达到治疗新生儿泪囊炎的目的。

儿童眼皮红肿，通常有以下几种原因： 1、蚊虫叮咬引起，可以引起眼睑局限性皮肤红肿。特别是夏天，蚊虫可以叮咬孩子皮肤，而孩子叮咬后会引起瘙痒情况，揉搓眼睛后就极其容易引起眼皮红肿； 2、孩子眼部长了麦粒肿，因为有的孩子存在着倒睫、眼睛有炎症的情况，孩子喜欢用手揉搓眼睛，揉搓眼睛后睑板腺开口堵塞，分泌物不能排出来，引起局限性化脓性炎症，这时家长会发现孩子的眼睑长了小红包、红肿，而且按压时会比较疼痛，这时通常是孩子长了麦粒肿或者霰粒肿； 3、结膜炎症，一些新生宝宝在经过产道分娩过程中时或在宫腔里面存在着炎症感染。局限性就可以引起结膜感染，这时宝宝可以表现出眼睑红肿厉害，翻开看以后，发现结膜面有大量脓性分泌物，这也是引起儿童眼皮红肿的常见原因； 4、由于过敏引起的儿童眼睑红肿。因为现在过敏的现象在人群中间普遍存在，特别在春夏或者秋冬季节交替时，很容易引起儿童出现过敏反应。儿童眼睑过敏，孩子喜欢用手去揉搓眼睛，而导致眼睑出现红肿； 5、儿童眼睑红肿，还需要排除儿童肾脏问题，但这时主要以双眼浮肿为主。

角膜屈光手术是在角膜上实施的手术，从而改变人眼屈光状态，达到矫正屈光不正的问题。根据是否采用激光，角膜屈光手术又分为非激光性和激光性手术。非激光性角膜屈光手术是指有放射状的角膜切开术、表面角膜镜片术和角膜基质环植入术。激光性角膜屈光手术又包括准分子激光角膜切削术、准分子激光角膜原位磨镶术。角膜屈光手术的并发症，主要表现为过矫、欠矫，还有夜间眩光、不规则散光、单眼复视、最佳矫正视力下降以及感染等。屈光手术可以矫治近视、远视、散光。但是这里要指出的是，因为屈光不正而引起的眼底改变，不能够通过屈光手术改善。特别近视眼的眼底改变，会引起视网膜变薄、、视网膜出血、视网膜脱离的风险，都没有引起降低。所以在做完屈光矫正手术后，仍需要好好的爱护眼睛，爱眼、护眼。