李骏

视网膜内面的血管性纤维增生膜发生在黄斑者称为黄斑视网膜前膜，简称黄斑前膜。引起黄斑前膜的原因包括： 1、特发性黄斑前膜：发病原因不清，可能与玻璃体老化有关； 2、继发性黄斑前膜：与视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变、视网膜血管炎、葡萄膜炎、脉络膜炎、视网膜脱离及其手术、眼外伤、眼部肿瘤、视网膜色素变性等有关。

视网膜内面的血管性纤维增生膜发生在黄斑者称为黄斑视网膜前膜，简称黄斑前膜。黄斑前膜是一种慢性疾病，对患者的视力影响是逐渐发生的。疾病早期无明显症状，随着病情进展，出现轻度视力下降，可以观察随访；当患者视力下降到0.5，甚至0.3以下，伴有明显的视物变形的症状，严重影响正常生活和工作时，应及时行手术治疗。

黄斑前膜手术与否取决于患者症状、视力下降程度、视力要求、是否伴随眼部其他疾病、年龄以及对侧眼情况等。黄斑前膜手术的后遗症主要包括以下几个方面： 1、视网膜损伤：是由于剥除前膜时损伤部分视网膜组织和细胞所致，主要表现为视网膜出血和视网膜裂孔，严重者可出现视网膜脱离； 2、白内障：手术入路要经过晶状体，所以术后发生白内障的几率更高； 3、黄斑前膜复发。

视网膜内面的血管性纤维增生膜发生在黄斑者称为黄斑视网膜前膜，简称黄斑前膜。黄斑前膜通过及时的手术治疗，大多数患者可明显改善视力，缓解视物变形的症状，提高生活舒适度。黄斑前膜手术与其他眼科手术无太大区别，患者可能出现眼部感染、视网膜出血、视网膜裂孔、视网膜脱离、白内障等并发症，少数患者还可出现术后复发。

黄斑前膜手术与否取决于患者症状、视力下降程度、视力要求、是否伴随眼部其他疾病、年龄以及对侧眼情况等。目前临床上衡量黄斑前膜手术成功率的标准是视力恢复程度和视物变形改善情况。一般来说，通过及时的手术治疗，大概有70%的患者可明显提高视力，改善视物变形的症状。特发性黄斑前膜患者视力改善程度明显优于继发性黄斑前膜患者。