李燚

对于小阴唇的手术，要分手术方式。如小阴唇增大后进行部分切除，可能出现边缘呈锯齿状，影响美观，此时需要进行重新整形治疗。 在重新整形治疗时，需要将原来的锯齿状瘢痕切除，重新进行缝合。要采取无张力性缝合，只有如此才不会出现锯齿状改变。 在缝合过程中对缝合线的要求较高，如生物或蛋白线缝合以后遗留瘢痕相对比较小，切口相对比较美观。

盆底肌主要由附着在骨盆上的肌肉、肌腱以及筋膜组成。盆底肌在出现炎症时，可能造成腰骶部疼痛。同时，部分患者可能出现双侧臀部疼痛，疼痛加重以后可能会放射到大腿内侧；部分患者还可能出现肛门坠痛、小腹坠胀感。 如果出现这些症状，首先要进行抗炎、坐浴、肛塞药物等治疗，缓解炎症。在炎症缓解以后，需要做盆底肌治疗，从而使得肌肉、筋膜以及肌腱恢复原有功能。

较多女性可能出现大小阴唇刺痛不适，通常是因为炎症引起。首先要查看外观有无红、肿、热、痛情况，比如部分患者可能出现毛囊炎、疖肿或前庭大腺囊肿，可出现刺痛情况。 部分患者在临近绝经期时，可能会出现刺痛，因为激素水平低下而引起。这种情况可以进行激素治疗，症状可好转。而对于炎症而引起的刺痛，可以进行抗炎或坐浴治疗，症状均可好转。

处女膜修复有较多种方法，应根据处女膜破裂情况以及处女膜厚度确定，具体如下： 1、边缘缝合法：将处女膜边缘剪切以后进行缝合； 2、处女膜瓦合缝合法：修整处女膜边缘以后，将阴道面及前庭面修整成上下不一的状态，从而进行瓦合缝合，适合于处女膜比较厚者； 3、处女膜环缩法：在前两种方法缝合以后进行环状缝合，使得处女膜环有一定张力； 4、三层缝合法：利用处女膜基底部进行缝合，血运相对比较好，适合于各种处女膜破裂情况。

女性小阴唇有各种形状，小阴唇外翻可能为小阴唇肥大或小阴唇炎症引起。如果单纯因为小阴唇肥大引起，没有影响正常生活，可不予处理。 如果因为炎症引起，首先要进行抗炎治疗。治疗后如果小阴唇恢复到正常位置，可不再处理。如果小阴唇无法恢复到正常形状，可根据小阴唇形状进行手术治疗。手术方法可分为边缘切除、楔形切除以及中央型切除。

正常月经过后出现1-2天褐色分泌物属于正常现象。如果月经以后持续有褐色分泌物的原因如下： 1、戴节育环可能引起经后出现褐色分泌物； 2、子宫内膜息肉或肌瘤也可能出现经后褐色分泌物； 3、较多女性在剖宫产后可出现经后褐色分泌物，或由产后子宫憩室引起； 4、宫颈病变，如宫颈糜烂或宫颈息肉等，在经后也会出现褐色分泌物。

女婴出现小阴唇粘连通常有两种原因，即先天性和后天性。先天性患儿通常出生时出现粘连，较多患儿在小便时出现尿分叉情况。 后天性粘连通常是因为炎症而引起，在外观上可以查见红肿症状。宝宝可因为不适而哭闹不止，小便时也会出现尿分叉情况。出现这种情况时，一定要到医院进行治疗。因为早治疗可减轻粘连造成的损伤，如果长期粘连会对患儿造成较大损伤。

盆底肌治疗主要是通过电刺激以及生物反馈，使得盆底肌肉、筋膜以及肌腱恢复原来的功能。出现盆底肌障碍时，患者主要有尿失禁症状，而对于尿失禁患者效果相对比较好。 对于轻症患者，大约有70%会恢复功能；而对于重症尿失禁患者，有13%左右能恢复到原来的功能。但是盆底肌治疗是一个长期过程，不是单纯一个疗程能够解决问题。所以在盆底肌治疗过程中，还可添加凯格尔运动，以提高效果。

女婴小阴唇粘连原因通常有先天性和后天性因素。对于先天性小阴唇粘连，可能因为发育不良引起。通常患儿不会出现哭闹，不适感相对较差，但会出现排尿分叉情况。 而对于后天性小阴唇粘连，患儿可能会哭闹不止；而且小阴唇外观可能出现红肿情况，排尿有时也会出现分叉可能。如果出现这些情况，家长应尽早带宝宝到医院进行治疗。

盆腔积液分为生理性和病理性。生理性盆腔积液通常在排卵以后出现，月经以后消失，不需要治疗。 于病理性盆腔积液通常由炎症引起。如果积液不严重，可以通过积极锻炼身体、增强抵抗力、保持外阴清洁，不需要其余治疗。 对于比较急性的盆腔积液，需要进行抗生素进行治疗。对于慢性盆腔积液，可给予中成药物进行治疗，同时提高自身抵抗力。