李新

外阴白斑又称为外阴营养不良，是一种常见的外阴的皮肤病变，主要是以外阴或者外阴皮肤或者黏膜的变白、萎缩或者是粗糙为表现的一类皮肤改变。外阴白斑可以有增生性的营养不良和硬化性苔藓营养不良两种类型。 增生性营养不良主要是由外阴的奇痒为主要症状，病人表现为外阴的瘙痒非常明显，甚至抓破以后出现外阴疼痛，影响睡眠。外阴增生性营养不良，局部外阴皮肤改变是出现外阴皮肤的脱色变白，皮肤粗糙呈皮革样改变，外阴增生性营养不良在临床上有2%-5%的恶变率。硬化性苔藓会出现外阴病变，皮肤出现瘙痒，但是瘙痒强度要远远的低于增生性的营养不良。硬化性苔藓是以外阴的萎缩为主要的改变，有的病人会出现外阴皮肤变薄、萎缩，甚至小阴唇完全萎缩。如果临床发现外阴白斑，还是需要到医院及时就诊，进行正规的治疗。

头晕、头昏既可以发生在男人，也可以发生在女人。有些病在女人中更常见，比如偏头痛，其可以引起头晕，这种在女性中更多见，但是男性同样也可出现，头晕病因如下： 1、耳石症(BPPV)：良性阵发性位置性眩晕，内耳里有一种物质称为碳酸钙结晶，正常情况下其有生理功能，但是由于其老化、外伤或者其它原因导致脱落，进入半规管里；当头位或者身体移动时，石头就会在半规管里产生运动，引起内淋巴液移动，刺激前庭神经，从而导致头晕； 2、偏头痛引起的前庭性偏头痛：患者以前有偏头痛，最近一段时间头不疼，变成头晕； 3、梅尼埃病：美尼尔氏综合征，其也是内耳迷路积水引起的一种疾病； 4、精神性头晕：精神性眩晕是由于患者睡眠不好、焦虑、抑郁等，这时也会出现头晕； 5、严重的中枢神经系统病变：比如短暂性脑缺血发作、急性脑梗死、脑出血； 6、其他：贫血、高血压、低血压以及恐高症、惊恐发作等。

中医治疗肺心病具有一定的成效，尤其对于肺心病缓解期的治疗，疗效更佳。根据辨证论治的原则，针对不同的证型，给予清热化痰、补气健脾、培补肺肾、活血化瘀等治疗，可在一定程度上改善患者的临床预后，延长生存期，提高患者的生活质量。

月经量明显减少或者行经时间不超过3天，甚至点滴即净，称为月经量少。对于育龄期妇女，首先要除外妊娠，有些妊娠患者在早期也会出现阴道的少量出血。还有其他的因素也可以造成月经量少，比如子宫发育异常、卵巢功能低下、子宫内膜的病变，比如刮宫、流产以后造成子宫内膜的损伤，宫颈合并感染以后造成宫颈粘连等，这些因素都可以造成月经量少。 另外，宫颈锥切以后造成宫颈粘连以后也可以造成月经量少。还有长期口服避孕药的人，也可以会出现月经量少的症状。在中医，月经量少一般是肾虚、血虚，导致血海空虚，造成月经量少。还可以因为气滞血瘀、寒凝血瘀、痰湿等因素阻滞，使血脉不通而导致月经量少。所以如果出现月经量少时，要根据病因治疗。

人格分裂症为心理障碍的一种，又称身份解离障碍或者多重人格，是一个人有一个或者多个人格存在，即两个或者两个以上，即一个人的身体里居住几个人，该类疾病在临床中较少见。多重人格在影视作品中出现比较多，常见一个人外伤以后或者受到重大刺激以后完全变成了另外一个人。一般为新发生的人格，知道原来人格的存在，但是原来的人格不清楚新的人格的存在。现在很多作品中有这种描述，但是现实生活中很少，世界上报告的只有几例。

做噩梦的原因较多，具体如下； 1、确认白天是否受了惊吓； 2、心理压力过大； 3、睡觉时将手压在心口，可产生胸闷、噩梦等； 4、部分药物可引起呼吸困难，导致噩梦； 5、精神疾病的先兆，很多精神分裂症的患者，发病前通常睡眠质量较差，老做噩梦。需要寻求专业的精神科医生的帮助。 如果经常做噩梦，解决方法如下： 1、学会休息、释放压力，即劳逸结合； 2、检查自己的睡眠姿势，如果手放在胸口上，改变睡眠姿势； 3、如果在吃药物，找医生调整药物，确认是否为药物引起； 4、经过上面检查仍未改善，应找心理医生或者精神科医生帮助，检查是否存在其它精神方面的问题。可用放松的药物，增加安眠药或补脑安神的药，配合心理治疗、放松训练等。

能够引起大腿酸疼的疾病很多，较常见的是腰臀部疾病与髋关节疾病，如果患者是大腿后侧酸疼、疼痛不过膝关节、行走时加重、休息时减轻，则通常是腰部软组织损伤的表现，比如腰三横突综合征、臀上皮神经损伤等；如果患者是大腿酸疼，痛连小腿，打喷嚏、咳嗽时有明显的放射感，则可能是由腰椎间盘突出引起；如果患者是大腿前侧酸疼，疼痛时会引起大腿根部不适，久坐后站立时伸髋困难或早起时屈髋、屈膝困难，患肢盘腿困难、无法跷二郎腿，影响穿戴鞋袜，则通常是髋关节疾病，比如髋关节滑膜炎、骨性关节炎，严重时甚至可能是股骨头坏死。如果患者出现大腿酸疼症状，建议到正规医院就诊，做必要的检查明确病因，根据病因对因治疗，方可取得良好的治疗效果。

老犯困有多种原因，具体如下： 1、睡眠呼吸暂停综合征，由于晚上打呼噜、气道不通畅，有的人出气时突然不出，甚至呼吸停较长时间、嘴唇干；这种患者由于一晚上都处于缺氧状态，第二天会昏昏欲睡； 2、贫血，头脑昏沉，也没有精神； 3、甲状腺功能减退，患者会有懒散、乏力症状； 4、老年人由于不好好吃饭等，导致电解质紊乱，如低钠、低钾，也会犯困； 5、脑血管病，脑动脉硬化、脑血管严重狭窄、颈动脉狭窄或者椎动脉、基底动脉有严重狭窄，脑供血不足，患者也会打哈欠、犯困。

讲解医师：李新华  （副主任医师）
就职单位：山西省中医院三级甲等针灸推拿科
艾灸具有温通经络、散寒止痛的作用，做完艾灸治疗后人体的气血运行比较旺盛，而且毛孔处于张开状态，部分患者在艾灸后会感觉微微汗出。此时如果突然洗澡，有可能因为水温过低或者洗完澡后水分蒸发，导致局部肌肉收缩引起不适甚至疼痛等。所以，做完艾灸后不能马上洗澡，避免寒湿之邪侵入人体形成新的疾病。

肺心病属于中医的肺胀范畴，其中医治疗方法包括： 1、急性发作期：如合并外感寒热，应根据病情给予散寒或清热治疗；如合并出血倾向，应给予凉血止血的治疗； 2、缓解期：以培补肺肾治疗为主，给予黄芪、丹参、红花、党参等中药治疗，以达到扶正祛瘀的目的； 3、其他：如肺康复治疗、戒烟等。 具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。