李全波

带状疱疹后遗神经痛属神经病理性疼痛，目前采用疼痛分级的办法是用数字模拟法和视觉模拟法，通常将疼痛分为轻度、中度、重度疼痛，具体如下： 1、轻度疼痛标准：基本不影响睡眠； 2、中度疼痛标准：疼痛间断性发作，影响睡眠，夜间睡眠过程中，会间断出现痛醒； 3、重度疼痛标准：睡眠质量受到严重影响，甚至可达到夜不能寐。

带状疱疹后遗神经痛是带状疱疹恢复一个月后仍然出现的疼痛，是疼痛科常见疾病，属典型神经病理性疼痛，病因是患者感染水痘带状疱疹病毒后，出现的慢性神经损伤，其疼痛特点如下： 1、疼痛是自发性，无其他病因； 2、疼痛为间断性发作，不是持续性； 3、疼痛持续时间较长，至少半年以上； 4、疼痛程度较重，严重影响生活和饮食。

带状疱疹后遗神经痛预后，具体情况如下： 1、最好预防带状疱疹神经痛的发生,若在带状疱疹治疗期间，充分利用药物将带状疱疹病毒控制，无神经损伤，可避免出现带状疱疹后遗神经痛； 2、多数带状疱疹后遗神经痛的患者，经正规口服药物、微创治疗，预后较好； 3、高龄、体质差或正在放疗、化疗等肿瘤治疗的患者，治疗难度增大，预后较差。

带状疱疹后遗神经痛的治疗原则是综合性治疗，具体治疗方案如下： 1、药物治疗：属于基础治疗，依据疼痛分级情况选择合适药物，如轻度疼痛可服用布洛芬等镇痛药；中度疼痛可加用曲马多等；重度疼痛时需联合三种以上止痛药物治疗； 2、神经阻滞治疗：如颈椎旁、腰椎旁神经阻滞，可有效缓解疼痛； 3、神经微创治疗：包括神经调制和神经损毁。 具体用药还需结合临床，由医生面诊指导为准。

带状疱疹后遗神经痛日常注意事项如下： 1、药物使用：服用药物时要严格按照医嘱服用，不可自行改变药物剂量和次数，以免发生意外； 2、饮食调节：清淡饮食，多吃富含维生素的水果，避免辛辣食物； 3、免疫调节：可服用增强体质和免疫力的保健品； 4、日常运动：加强身体锻炼，适宜平和运动，不易球类运动或游泳； 5、心理调节：保持情绪平和，不易情绪剧烈波动。

带状疱疹恢复后留下后遗症因人而异，常见留下后遗症病因如下： 1、患者年龄超过60岁，身体素质较差或伴有其它疾病，如糖尿病、高血压、脑栓塞等，导致患者机体抵抗力下降，当机体感染带状疱疹病毒后，未能完全控制症状，导致带状疱疹病毒繁殖对神经刺激，从而产生带状疱疹后遗神经痛； 2、患者发现带状疱疹后，未及时治疗，增加带状疱疹后遗神经痛的患病率。