张路

滑膜肉瘤属于软组织肿瘤中的一种，其能否治愈因人而异。常见治疗方式为手术切除，将肿块及周围软组织、肌肉等一并切除，防止卫星病灶遗漏。第一次手术是否扩大切除对患者预后至关重要。扩大切除后，辅助放疗化疗，能够增加患者的生存率和无病生存率。正规的扩大切除手术，配合放疗、化疗及靶向治疗，患者五年生存率可以达到75%以上。

滑膜肉瘤发生机制尚无定论，可能与以下因素有关： 1、人体受伤后，会导致组织再修复，修复过程中细胞发生变异，产生肿块； 2、放射性刺激，乳腺癌患者肿瘤术后胸壁辅助放疗，长时间刺激可能长出包块，称之为放射后肉瘤； 3、国外有报道，像农药类特殊药品也可能导致肉瘤的产生。 目前为止，没有科学证据证明哪种因素是滑膜肉瘤发生的根本原因。

滑膜肉瘤患者预后因危险因素不同而情况不一。一般来讲患者年龄大于50岁，肿瘤直径大于5cm，位于肢体近端，病理学分期为G2或G3的肉瘤，预后都比较差。文献报道，滑膜肉瘤的五年生存率为36-76%。滑膜肉瘤患者既要关注生存长度，还要注意生活质量。肢体软组织肿瘤最大的问题是能否保肢，因为肢体对患者的生活、功能以及社会心理学影响都非常大。

滑膜肉瘤属于软组织肿瘤中的一种，很少发生在关节腔内有滑膜的地方，而常发生于四肢关节旁。滑膜肉瘤一般表现为肢体软组织内可触及深部肿块，可伴有疼痛、活动受限等不适，累及神经时可能导致牵涉痛，同时可能伴有麻木、感觉异常。滑膜肉瘤生长缓慢，发病隐匿，极易误诊和治疗延迟。患者发现皮肤肿物或软组织肿物，尤其是突然发现时，建议去正规肿瘤医院就诊，做到早发现、早治疗。