张莉峰

通常脑出血患者分为恢复期与后遗症期。后遗症期指半年以后患者已基本失去恢复可能性，目前为鼓励更多患者恢复锻炼、增强信心，统一称为恢复期。通过临床证明，脑出血急性期恢复可能性较大，超过半年甚至一年后，恢复速度以及恢复可能性则逐渐减弱。所以脑出血后遗症期恢复可能性相对较小，但不可完全放弃治疗，应注意控制血压，在家人帮助以及康复师指导下进行专业康复，尽量减少后遗症的产生。

脑梗死属于较为凶险的三高疾病，医学上定义为高致死率、高致残率、高发病率。部分患者因脑梗死失去生命；部分患者将遗留终身残疾；仅少部分患者完全恢复正常。脑血管病恢复期超过半年则进入后遗症期，临床称为慢性恢复期。由于脑梗死后半年、一年以上的恢复效率、恢复可能性均相对较小，医学上仅能够通过继续增加口服药物，预防脑梗死复发，同时结合专业康复帮助患者尽量减少残疾。

抽搐属于脑梗死后合并症，分为急性期抽搐与稳定期抽搐。部分患者仅抽搐一次，可能不再发作；部分患者则频繁抽搐。根据病情，其治疗方法如下： 1、若患者仅抽搐一次：可以进行观察，不必马上用药，需及时预防； 2、若患者抽搐多次：可以考虑使用抗癫痫药物，避免由抽搐发作造成新的损伤； 3、积极治疗原发病脑中风，需进行抗癫痫治疗。 治疗时间长短与脑部症状的严重程度以及脑电图癫痫波的多少相关。

临床上通常根据脑出血量采取不同治疗手段，若出血量较大，需采取外科手段治疗，通常采用外科开颅抽血或微创抽血；若出血量偏小，可选择内科保守治疗。一般情况下轻微脑出血，若不处于脑干核心部位，通常不会留下明显后遗症，还需结合患者出血部位进行判断。处于急性期的轻微脑出血，需及时复查，以防随着时间推移出血量扩大，演变为严重脑出血。

腔隙性脑梗死的症状表现不明显，或者完全没有症状，经检查可发现较小梗死，一般无生命危险，因此较多患者为是否需要住院治疗存在疑惑。通常医生建议住院治疗，通过检查明确引起腔隙性脑梗死的危险因素及病因，分析动脉硬化是否可能造成脑梗死，及时进行细节性治疗以及针对性预防。控制当前危险因素，能够有效避免腔隙性脑梗死继续加重或复发。