张林

泌尿系结石的治疗，可以根据结石的大小、位置，选择治疗方案，具体如下：1、结石<6mm：比如肾结石、输尿管结石<6mm，可以通过输尿管排到膀胱里面，然后自行排出；2、结石>6mm：结石>6mm，但是<2cm，很难自行排出，这时可以用体外冲击波碎石，将其打碎后排出体外。如果体外冲击波碎石不易打碎 ，可以通过微创手术治疗，比如肾结石，可以钻个小孔，用激光或者输尿管软镜，走到肾盂、输尿管、膀胱位置，将结石打碎，然后完全抽吸出来。

不出血、不腹痛，也可能出现胎停的情况。特别是容易出现在孕3个月以前，有一种情况叫做空囊，即妊囊在生长，但通过B超检查，妊囊内没有看到胚芽、卵黄囊及胎心，此类情况可能就是胎停。如果是月经周期规律的患者，一般停经42天，也就是6周左右，需要及时做B超检查是否有胎心搏动，特别是瘢痕子宫的患者，如果6周时B超检查无胎心，可能是胚胎停育，也可能是受孕晚排卵期退后，一般是1周以后再次复查B超，如果仍然没有胎心，就考虑胚胎停育，而且还可以检查血HCG、孕酮、雌二醇，结合激素水平观察，是进一步升高，还是逐渐下降。

妊娠期呕吐的缓解方法如下： 1、轻微呕吐，通常在孕三个月以后，大部分孕妇能够自行缓解，大部分孕妇可以忍受，可以通过饮食缓解，服用维生素B6或者补充复合的B族维生素，可以缓解妊娠呕吐； 2、妊娠剧吐，即呕吐特别频繁，就需要及时到医院就诊，检查尿常规，如果酮体酮体≥（++），就需要住院治疗。住院时要求孕妇暂时禁食，每天静脉补充液体3000ml左右，同时补充钾，还有止吐的药物、能量合剂，保证胎儿正常生长，减轻妈妈的妊娠剧吐情况。

前列腺囊肿是前列腺导管或腺管出现闭塞，由前列腺分泌物堆积形成的。多数患者无明显症状且无需要治疗。患有此症应定期复查，如三个月或半年复查彩超、核磁共振或前列腺CT检查，以便观察囊肿体积变化。囊肿较大者表现为排尿障碍、排尿困难，甚至引起尿潴留、睾丸炎。经临床实践证明，若囊肿小于1cm，其生长较慢，患者不必过于担心。

正常成人白天排尿4-6次，夜间0-1次。若次数明显增多称为尿频，尿频分生理性与精神、神经性。导致尿频原因较多，通常包括炎症、结石、肿瘤、精神因素等，具体情况如下： 1、生理性：大量饮水、吃西瓜，进水量增加，尿量增多，排尿次数增多； 2、炎症刺激：导致尿意中枢处于兴奋状态，产生尿频现象； 3、非炎症刺激：如尿路结石、异物； 4、膀胱病变：如膀胱癌，若肿瘤较大，可占据膀胱大部分空间，造成尿频； 5、精神神经性因素：见于精神紧张或癔病患者。

医学上认为结石大小约为4mm且无尿路梗阻者，可采用大量饮水，服用排石药物，辅助适度运动等方法，帮助结石自行排出。若患者在排石中发生绞痛，可采用止痛、解痉等方法缓解。临床常用排石药物包括尿石通丸、排石颗粒等纯中药制剂。此类药物可增大尿量、松弛平滑肌、解痉止痛、促进结石排出。服药期间应坚持多喝水，多做跳跃、跑步等运动，促进结石下移排出。日常饮食应注意少盐、少糖，忌烟酒，多食蔬菜水果，少食豆制品和菠菜。若发现结石无法完全排出，应到医院咨询治疗意见。

前列腺囊肿是前列腺导管或腺管出现闭塞，由前列腺分泌物堆积形成的。多数患者无明显症状且无需要治疗。患有此症应定期复查，如三个月或半年复查彩超、核磁共振或前列腺CT检查，以便观察囊肿体积变化。囊肿较大者表现为排尿障碍、排尿困难，甚至引起尿潴留、睾丸炎。经临床实践证明，若囊肿小于1cm，其生长较慢，患者不必过于担心。

尿频、尿不尽可能是尿路感染、膀胱过度活动综合征等原因，具体如下：1、尿路感染：比如急性膀胱炎，引起尿频、尿急伴随着尿痛，要做相关检查，最常见的是尿常规，检查有没有白细胞、细菌，把最常见的尿路感染先去排除；2、膀胱过度活动综合征：如果尿常规都正常，但还有尿频、尿急、尿不尽感，可能是膀胱过度活动综合征，但不是常见疾病。通过尿常规检查查看是哪种细菌引起的尿路感染，做药敏试验、多饮水、口服抗生素，症状很快会缓解。因此出现症状，还是就近去医院进行进一步诊治。

阴道发黑的原因如下： 1、分泌物呈黑褐色，比如白带分泌物感染发黑，有异味或者是其它性状，引起阴道炎症，也可能导致阴道发黑，此时需要检查白带，根据检查结果做进一步治疗； 2、阴道异常流血，陈旧性的出血，血液呈黑褐色，此时需要到医院就诊，排除月经不调、妊娠引起的异常出血和宫颈病变等疾病； 3、妊娠期间外阴、阴道色素沉着引起的发黑，属于正常的生理现象，孕妇无需紧张。

阴道出水的原因如下： 1、非妊娠期阴道出水：可能是由阴道分泌物增多导致，部分女性阴道分泌物比较黏稠，但是部分女性特别稀薄，可能是阴道炎症引起的阴道出水，此时需要到医院就诊检查白带常规； 2、妊娠期阴道出水：可能是胎膜早破，通过pH试纸测阴道的pH值，如果试纸有变色，或者阴道分泌物取出有羊齿状结晶，则考虑是胎膜早破，必要时也可通过B超检测羊水量是否减少。 如果非妊娠期出现阴道出水，天气炎热时应尽量避免在月经期食用寒凉的食物，注意脚部保暖，宫寒的人就容易出现阴道出水，或者是阴道炎症引起的阴道出水，患者自身无法判断致病原因时应及时到医院就诊。