张密

甲状腺微小癌多主张进行手术治疗。但是部分观点主张密切观察，患者无需立即手术。故高危甲状腺微小癌患者需要手术，低危患者可密切观察。 临床能发现淋巴结远处转移，或童年时期接触过放射线、有甲状腺癌家族史的甲状腺微小癌患者属于高危患者。如果患者无甲状腺癌家族史，同时也没有接触过放射线，在现在检查过程中没有发现淋巴结肿大和远处转移灶，属于低危患者，可暂时不做手术。

老年人血压正常但头晕，原因有以下几方面： 1、脑血管疾病，脑供血不足可以造成头晕； 2、耳鼻喉科疾病，比如美尼尔综合征，可以表现出头晕； 3、颈椎疾病，可以造成头晕，但颈椎引起的头晕基本都是眩晕，有些患者会伴随耳鸣； 4、心脏疾病，可以造成头晕，比如突然出现心肌梗死引起血压下降，也可以造成头晕； 5、贫血本身也会造成头晕。 所以老年人血压正常头晕原因比较多，一定要详细问病史，通过相应检查，比如头颅CT、颈椎核磁了解头晕原因，以求进一步处理。